Дифференциальная диагностика

Сальмонеллёзы следует отличать от многих заболеваний, сопровождающихся 

развитием диарейного синдрома: шигеллёзов, эшерихиозов, холеры, вирусных 

диарейных инфекций, отравлений грибами, солями тяжёлых металлов, фосфор- ; 

органическими соединениями и др. Кроме того, в некоторых случаях возникает ; 

необходимость в срочной дифференциальной диагностике сальмонеллёза от ин­

фаркта миокарда, острого аппендицита, приступа желчнокаменной болезни, тром­

боза мезентериальных сосудов. 

Для гастроэнтеритического варианта сальмонеллёза характерно преобладание 

признаков интоксикации в первые часы заболевания, затем развитие диспепти-

ческих явлений — тошноты и рвоты, спастических болей в животе, диареи с во­

дянистым, пенистым зловонным стулом. Гастроэнтероколитический вариант от­

личают уменьшение объёма испражнений со 2—3-го дня болезни, появление в них 

medwedi.ru

Зоонозы •  5 3 5 

слизи и, возможно, крови, спазма и болезненности толстой кишки, иногда те-

незмов. Сальмонеллёзный гастрит, как правило, развивается на фоне общеток­

сических признаков различной степени выраженности. Тифоподобный и септи­

ческий варианты генерализованной формы сальмонеллёза легче заподозрить, если 

они начинаются с проявлений гастроэнтерита; в остальных случаях их диффе­

ренциальная диагностика с брюшным тифом и сепсисом крайне затруднительна. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: