Лабораторная диагностика
В начальный период заболевания в гемограмме отмечают нейтрофильный лей
коцитоз, повышение СОЭ. В течение первой недели болезни можно выделить
вирус из крови или спинномозговой жидкости путем заражения новорождённых
белых мышей. Дальнейшую идентификацию вируса проводят иммунофлюорес-
центным методом. Достаточно широкое применение нашли серологические
методы — РСК, РНГА, ИФА, РН. Постановку реакций проводят с парными сыво
ротками с 2—3-недельным интервалом; диагностически значимым считают 4-крат
ное нарастание титров AT.
Лечение
В острый период заболевания независимо от тяжести его течения больным
назначают строгий постельный режим. В начальных стадиях заболевания для спе
цифической терапии применяют противоэнцефалитный донорский иммуногло
булин (по 3-12 мл внутримышечно ежедневно в течение 3 дней). В тяжёлых слу
чаях первую суточную дозу увеличивают до 12—24 мл, вводят в 2 приёма с
интервалом в 12 ч; в последующие дни иммуноглобулин вводят однократно. Па
раллельно проводят дезинтоксикационную и дегидратационную терапию. В тя-
6 1 8 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ <• Специальная часть о Глава 4
жёлых случаях осуществляют комплекс мероприятий на базе реанимационного
отделения. В последнее время с успехом применяют препараты И Ф Н .
При отсутствии неврологических расстройств выписку больных производят
через 2—3 нед после нормализации температуры тела; в последующем за ними
устанавливают длительное диспансерное наблюдение.
Достарыңызбен бөлісу: |