Этиология  Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Lissavirus

Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Lissavirus семейства Rhabdoviridae. 

Он имеет палочковидную или пулевидную форму, содержит два Аг: растворимый 

S-Ar, общий для всех лиссавирусов, и поверхностный V-Ar, ответственный за раз­

витие противовирусных иммунных реакций. Вирус образует эозинофильные тель­

ца-включения (тельца Негри, или Бабеша—Негри) в клетках аммонова рога, ко­

ры, мозжечка и продолговатого мозга. Известно два варианта вируса: уличный 

(дикий), циркулирующий в природе среди животных, и фиксированный, приме­

няемый для изготовления вакцин против бешенства. Варианты близки по анти­

генному строению, поэтому вакцинация фиксированным штаммом создаёт не­

восприимчивость к уличному вирусу. 

Возбудитель хорошо переносит низкие температуры, но быстро погибает при 

кипячении, высыхании, под действием ультрафиолетовых лучей, 2% растворов 

хлорамина, лизола и карболовой кислоты. 

собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот и 

др.). Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной, которая становится заразной 

за 8—10 дней до начала заболевания. В России отмечены очаги бешенства трёх типов: 

1) природные очаги, в которых циркуляция вируса происходит в популяции красной 

лисицы, передаваясь волкам, енотовидным собакам, барсукам и др.; 2) природные 

полярные, или арктические, очаги, где вирус существует в популяции песцов, пе­

редаваясь леммингам и др.; 3) антропургические очаги, где вирус циркулирует в 

популяции бродячих собак, передаваясь кошкам и сельскохозяйственным животным. 

Больной человек в естественных условиях эпидемиологической опасности не 

представляет. Описаны внутрибольничные случаи заражения, связанные с пере­

садкой роговицы глаза умерших от бешенства людей. 

укусах, реже при ослюнении больными бешенством животными. В последние годы 

доказано, что помимо контактного возможны аэрогенный (в пещерах, населён­

ных летучими мышами, внутрилабораторные заражения), алиментарный и транс­

плацентарный пути передачи вируса. 

Естественная восприимчивость людей, по-видимому, не является всеобщей и 

во многом определяется тяжестью нанесённых повреждений и локализацией укуса. 

В среднем при укусах в лицо и шею заведомо бешеными животными бешенство 

развивается в 90% случаев, при укусах в кисти рук — в 63%, а при укусах в про­

ксимальные отделы рук и ног — лишь в 23% случаев. 

6 3 4 о ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть о Глава 4 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: