| Зоонозы <о> 7 0 7
развиваются бурно, связаны с заносом нового типа (типов) вируса. Болеют пре
имущественно дети до 14 лет, у взрослых заболевание регистрируют крайне редко.
Патогенез
Патогенетические механизмы сходны с другими геморрагическими лихорад
ками. Отличительными особенностями являются гиповолемия (до 20%), анок-
сия тканей, ацидоз.
Клиническая картина
Геморрагическая форма заболевания отмечена только у жителей Юго-Восточ
ной Азии. Среди европейцев доминирует классическая форма.
Классическая доброкачественная форма заболевания. Инкубационный период
варьирует в пределах 5-15 дней. Первые признаки болезни — лихорадка, ретроор-
битальная головная боль, миалгии в мышцах шеи, спины, поясницы, артралгии.
С 3-4-го дня болезни усиливаются озноб и лихорадка, на груди появляется
пятнисто-папулёзная или мелкоточечная сыпь, которая держится 2—3 сут и исче
зает без пигментации и шелушения. Характерен лимфаденит. В крови лейкопе
ния, относительный лимфоцитоз. Температура часто бывает 2-волновой с 2—3-
дневной апирексией.
При геморрагической форме отмечают:
а) внезапную высокую температуру тела в течение 2—7 дней;
б) признаки геморрагического диатеза;
в) увеличение печени;
г) развитие шока.
В крови повышен Ht, который усугубляется при рвоте, тромбоцитопения.
Прогноз
Прогноз благоприятный при классической и серьёзный при геморрагической
форме заболевания (летальность при последней составляет 30—50%).
Лечение
Назначают обильное питьё (соки и солевые растворы) и жаропонижающие
средства. При выраженной гиповолемии и ацидозе, а также при развитии ИТШ
жидкости (физиологический раствор, 5% глюкоза, растворы Филлипса) вводят
парентерально. Все противошоковые мероприятия аналогичны таковым при ле
чении ГЛПС. Заместительную терапию прекращают при Ht около 40%, нормаль
ном диурезе и хорошем аппетите, не позднее чем через 48 ч после исчезновения
симптомов ИТШ.
Достарыңызбен бөлісу: | 
