Инфекционные
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-10-11 12-30-56
- Бұл бет үшін навигация:
- Абсцесс лёгкого
- Абсцессы мозга
- острого амёбного перипортального
| Абсцесс печени обычно развивается через 1—3 мес после проявлений кишечно
го амебиаза, иногда через несколько месяцев или даже лет. Однако он может раз виться даже после лёгкого течения заболевания, оставшегося невыявленным у преобладающего большинства больных, а в 6-10% случаев формируется без пред шествовавших поражений толстой кишки. Заболевание начинается остро, с подъё ма температуры до высоких цифр, болей в правом подреберье. Лихорадка может быть гектической, ремиттирующей, постоянной или неправильной, сопровож дается ознобами и выраженным ночным потоотделением. Боли усиливаются при кашле и движении, из-за чего нередко больные поддерживают руками печень при ходьбе. Однако следует иметь в виду, что при глубоком внутрипечёночном распо ложении абсцесса боли могут отсутствовать. Желтуха не характерна для абсцес сов печени и наблюдается редко. 7 2 4 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ • Специальная часть о Глава 6 При осмотре обнаруживают снижение тургора кожи, увеличенную и болезнен ную печень, пастозность подкожной клетчатки в нижних отделах грудной клетки справа. Возможны лёгочные поражения в виде базальной правосторонней пнев монии или плеврита. Рентгенологически выявляют высокое стояние диафрагмы с ограничением подвижности её правого купола. Абсцесс лёгкого проявляется субфебрилитетом с периодическими подъёмами температуры до высоких цифр, болями в груди, кашлем, соответствующими из менениями на рентгенограмме лёгких. Возможны кровохарканье, отхождение большого количества тёмно-коричневой мокроты при прорыве абсцесса в бронх. На рентгенограмме обнаруживают полость в лёгком с горизонтальным уровнем жидкости. Абсцессы мозга возникают редко. Их отличают сильная головная боль, тошно та и рвота, развитие неврологической симптоматики, соответствующей локали зации абсцесса. Температура тела остаётся нормальной или повышается до суб- фебрильных цифр. В очень редких случаях возможно развитие острого амёбного перипортального
жүктеу/скачать 5,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|