Инфекционные

Нередко инвазия протекает бессимптомно. Единственной жалобой больных 

при этом становится указание на выделение члеников гельминта из заднего про­

хода, чаше во время дефекации. Вместе с тем уже на 2—3-й неделе заболевания в 

большинстве случаев больные отмечают понижение аппетита, слюнотечение, тя­

жесть в эпигастральной области, изжогу, тошноту и иногда рвоту. Позже време­

нами возникают учащенный кашицеобразный стул, урчание и боли в животе. При 

массивной инвазии повышается аппетит, развивается общая слабость, возможно 

снижение массы тела. 

Течение инвазии длительное, иногда до нескольких лет. У больных развивают­

ся астено-невротические расстройства: головные боли, раздражительность, на­

рушения сна, головокружения, иногда эпилептиформные судорожные припад­

ки. Активное выползание члеников цепня из ануса вне акта дефекации (чаще 

ночью) оказывает на больного глубокое отрицательное эмоциональное воздей­

ствие. Вместе с тем этот факт имеет решающее значение для установления диаг­

ноза: при инвазии другими ленточными гельминтами подобного не бывает. 

В гемограмме на ранних этапах заболевания обычно выявляется эозинофилия, 

однако впоследствии она часто исчезает. Возможно развитие умеренной анемии. 

Паразитологические исследования основаны на выделении члеников гельмин­

та из кала и его яиц из перианального соскоба. 

Осложнения 

Возникают не часто, но известны случаи приступов аппендицита, холецисти­

та, дискинезии жёлчных путей, связанные с заползанием члеников гельминта в 

соответствующие органы. При массивной инвазии возможно развитие обтураци-

онной непроходимости кишечника и даже перфорации его стенки. 

Лечение 

Наиболее часто назначают фенасал (никлозамид, йомезан) и празиквантел 

(билтрицид). Фенасал назначают однократно на ночь в дозе 2 г для взрослых 

(4 таблетки по 0,5 г) и от 0,5 до 2 г для детей, таблетки рекомендуют тщательно 

medwedi.ru

11аразитарные Болезни ^  / э з 

разжевывать и запивать водой. Перед этим за 15 мин следует принять 1—2 г гид­

рокарбоната натрия в половине стакана воды. Празиквантел также принимают 

однократно, в дозе 25 мг/кг. 

Оба препарата высокоэффективны, обладают хорошей переносимостью. Иног­

да возникают слабые побочные реакции: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. 

Реже применяют эфирный экстракт мужского папоротника или филиксан — 

сухой препарат из его корневища. 

Паразитологический контроль проводят через несколько месяцев после лечения. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: