3 8 • ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ  Специальная часть о

рионосительство. При титрах AT 1:80 и выше этим лицам проводят многократное 

бактериологическое исследование. 

О с л о ж н е н и я 

Патогенетически обусловленные и наиболее опасные осложнения при брюш­

ном тифе — ИТШ, перфорация тонкой кишки и кишечное кровотечение. 

ИТШ развивается на фоне выраженного синдрома интоксикации; клиничес­

ки характеризуется резким снижением температуры тела, тахикардией, падением 

АД, олигурией или анурией, повышенным потоотделением, проявлениями ней-

ротоксикоза. 

Перфорация тонкой кишки и кишечное кровотечение чаще развиваются в кон­

це 2-й и начале 3-й недели болезни. Вслед за перфорацией кишки у больного раз­

вивается перитонит с клиническими проявлениями, свойственными этому состо­

янию. Задача инфекциониста — распознать перфорацию в первые часы после её 

возникновения, до развития симптоматики генерализованного перитонита.