Мероприятия в эпидемическом очаге

Основные противоэпидемические мероприятия по локализации и ликвидации 

очага холеры: 

• ограничительные меры и карантин; 

• выявление и изоляция лиц, соприкасавшихся с больными и носителями; 

• лечение больных холерой и вибриононосителей; 

• профилактическое лечение контактных лиц; 

• текущая и заключительная дезинфекция. 

чительных случаях решением Чрезвычайной противоэпидемической комиссии. 

Границы очага холеры устанавливают в пределах определённой территории цент­

ром государственного санитарно-эпидемиологического надзора на основании 

данных о территориальном распределении больных и вибриононосителей, мест 

обнаружения холерных вибрионов в водных объектах, а также путей распростра­

нения и факторов передачи инфекции и утверждают территориальной СПЭК. 

В карантинные мероприятия включают ограничение въезда в очаг, запрет прямого 

транзита междугородного транспорта, 5-дневную обсервацию (изоляцию) выез­

жающих, медицинское наблюдение за ними и однократное бактериологическое 

исследование на наличие холеры в обсерватах. Обязательно обследуют лиц, кон­

тактировавших с больным холерой или вибриононосителем. Госпитализация боль­

ных обязательна. Выписку реконвалесцентов из стационара осуществляют после 

полного клинического выздоровления, окончания курса лечения и получения 

отрицательных результатов контрольного бактериологического обследования, 

проводимого через 24—36 ч после курса этиотропной терапии 3 дня подряд. До 

взятия испражнений для первого бактериологического анализа больным дают 

medwedi.ru

Антропонозы • 277 

солевое слабительное; два последующих анализа берут без него. Аналогично об­

следуют вибриононосителей после завершения санации. 

Работники сферы питания и лица, к ним приравненные, перед выпиской под­

лежат 5-кратному бактериологическому обследованию и однократному исследо­

ванию жёлчи. 

Перенёсших холеру и вибриононосительство допускают к работе сразу после 

выписки из стационара независимо от профессии. Переболевшие холерой нахо­

дятся под медицинским наблюдением в течение 3 мес после выписки из стацио­

нара. В первый месяц их обследуют бактериологически 1 раз в 10 дней, в даль­

нейшем — 1 раз в месяц. 

Лица, тесно общавшиеся с больными холерой или носителями и страдающие 

дисфункцией кишечника, подлежат провизорной госпитализации. Их выписы­

вают после медицинского наблюдения в течение 5 дней, курса экстренной про­

филактики антибиотиками и 3-кратного отрицательного бактериологического 

обследования. Экстренную профилактику проводят только в очагах холеры, обус­

ловленной токсигенными холерными вибрионами серогрупп 01 и 0139. Выбор 

антибиотиков осуществляют после определения чувствительности к ним цирку­

лирующих вибрионов. К препаратам первого порядка, которые необходимо иметь 

в резерве на случай выявления больного холерой, относят доксициклин, ципроф-

локсацин и цефтибутен. В очаге проводят заключительную дезинфекцию с обя­

зательной камерной обработкой вещей. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: