Естественная восприимчивость

Антропонозы <>  4 8 5 

Эндемичными по дельта-вирусной инфекции являются регионы с высоким рас­

пространением носительства HB

s

Ag. На территории бывшего СССР наиболее 

поражёнными регионами являются Средняя Азия, Молдавия и Казахстан. В Мос­

кве D-инфекция обнаружена у 3-4,2% носителей HB

s

Ag и у 7,2% больных ост­

рым ВГВ. У больных с фульминантным течением гепатита этот показатель до­

стигал 76,2%. 

Патогенез 

Заражение ВГО происходит только парентеральным путём и лишь при наличии 

репродуцирующегося вируса ВГВ. Возбудитель встраивается в геном вируса ВГВ, 

воздействуя на его синтез и усиливая репликацию последнего. Заболевание может 

проявляться в виде коинфекциы при одновременном заражении вирусами ВГВ и ВГО 

и суперинфекции в тех случаях, когда вирус BrD попадает в организм человека, 

ранее заражённого вирусом ВГВ (острое или хроническое течение ВГВ). Реплика­

ция вируса ВГО происходит в клетках печени. Патогенез повреждения гепатоци­

тов при этом заболевании до конца не расшифрован, однако существует мнение, 

что вирус обладает непосредственным цитопатическим действием на клетки печени. 

Патоморфологически BrD не имеет специфических признаков, отличающих 

его от ВГВ, и характеризуется выраженной картиной некроза, которая преобла­

дает над воспалительной реакцией. В гепатоцитах наблюдают массивный некроз 

и мелкокапельное ожирение. Взаимодействие вирусов ВГВ и ВГО утяжеляет па­

тологический процесс и ведёт к развитию острой печёночной недостаточности 

или хронизации. 

жүктеу/скачать 5,98 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: