Механизм передани возбудителя разнообразный, чаще всего фекально-ораль-
ный; также возможны контактно-бытовой (при попадании возбудителя на по
вреждённые кожные покровы и слизистые оболочки) и аэрогенный механизмы
передачи. Эпидемическое значение пищевых продуктов и сырья животного про
исхождения определяют массивность обсеменения, вид возбудителя, длительность
его сохранения. Наибольшую опасность представляют сырые молочные продук
ты (молоко, брынза, сыр, кумыс и др.), мясо и сырьё (шерсть, каракулевые смуш
ки и кожа) от коз и овец, больных бруцеллёзом. Мясо представляет значительно
меньшую эпидемиологическую опасность, так как оно, как правило, употребля
ется после термической обработки. Однако в ряде случаев при недостаточной тер
мической обработке (национальные особенности приготовления пищи — стро
ганина, шашлык с кровью, сырой фарш и др.) мясо и мясные продукты могут
явиться причиной заражения бруцеллёзом.
Больные животные загрязняют бруцеллами почву, подстилку, корм, воду, ста
новящиеся в свою очередь факторами, обусловливающими заражение человека.
Зарегистрированы случаи заражения человека при уборке навоза. Аспирацион-
ный путь заражения возможен при ингалировании воздушно-пылевой смеси, со
держащей инфицированные фрагменты шерсти, навоза, земли. Этот путь инфи
цирования возможен при стрижке, сортировке шерсти, вычёсывании пуха
(разработка, вязание и пр.), а также при уборке помещений и территорий, где
содержат животных или обрабатывают сырьё от них. При этом бруцеллы могут
также проникать через слизистую оболочку конъюнктивы глаз. Возможны слу
чаи лабораторного аэрогенного заражения при работе с культурами бактерий.
Известны случаи заражения людей через воду, однако эпидемиологическое зна
чение этого пути передачи невелико. Возможны внутриутробное инфицирование
плода и заражение детей при кормлении грудным молоком.
Достарыңызбен бөлісу: |