Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть



Pdf көрінісі
бет68/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 81 [K001469] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
На амбулаторном приёме мать с девочкой 4 месяцев,
Ребёнок от V беременности II срочных родов; первая беременность закончилась 
выкидышем, последующие беременности – мед. аборты, IV беременность закончилась 
срочными родами – мальчик 1,5 года. Данная беременность протекала с гестозом I и II 
половины. В женской консультации на учете с 36 недели беременности. Роды срочные, 
без патологии. Масса при рождении – 3150 г, длина тела – 49 см. 
Ребёнок из неполной семьи. Мать с детьми проживает в однокомнатной квартире. 
Материальное обеспечение семьи неудовлетворительное. Имеются вредные привычки.
Индекс отягощённости наследственного анамнеза – 0,5. 
С одного месяца ребёнок находится на искусственном вскармливании по причине 
гипогалактии у матери. Перенесённые заболевания: ОРВИ в 2 месяца жизни. 
Привита по календарю. 
При осмотре: отмечается бледность кожных покровов, повышенная потливость, 
небольшая мышечная гипотония, облысение затылка, краниотабес. Мать отмечает 
беспокойный сон. По другим внутренним органам и системам – без видимой патологии. 
Зубов нет. 
Большой родничок – 2,5×2,5 см, края податливы. 
Масса тела – 5000 г (4), длина – 59 см (3). 
Психометрия: 
Аз – узнаёт близкого человека (радуется); 
Ас – ищет источник звука, поворачивает голову в его сторону; 
Э – появляется комплекс оживления в ответ на разговор с ним, смеётся в ответ на 
речевое общение с ней; 
Др – рассматривает, не захватывает игрушки, низко висящие над ней; 
До – не удерживает голову в вертикальном положении, при поддержке за 
подмышки ноги не упираются о твёрдую опору; 
Ра – гулит; 
Н – во время кормления перестала поддерживать бутылочку руками. 
Вопросы: 
1. Поставьте диагноз и группу здоровья. 
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. 
4. Дайте рекомендации по питанию и физическим воздействиям. 
5. Проведите профилактику пограничных состояний и специфическую профилактику 
инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических 
прививок. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
87 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет