Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
150
Ситуационная задача 142 [K002454]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Во время новогодних праздников к дежурному врачу-педиатру обратились
родители девочки 5 лет с жалобами на схваткообразные боли в животе, тошноту, жидкий
стул и позывы к акту дефекации.
Анамнез жизни: девочка изредка болеет
простудными заболеваниями, привита по
возрасту. На диспансерном учёте не состоит.
Эпидемиологический анамнез: врач выяснил, что
накануне девочка вместе с
родителями ела салат, купленный в супермаркете. У обоих родителей ночью был жидкий
стул.
Осмотр: состояние ребёнка средней тяжести. Температура тела - 38,1°С. Кожа
чистая, влажная. Слизистая ротовой полости влажная, зев спокойный. Язык обложен
желтоватым налётом. Патологии со стороны лёгких и сердечно-сосудистой
системы не
выявлено. Живот втянут, сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного тяжа,
болезненная.
Стул скудный, со слизью и зеленью, за прошедшее время был 5 раз.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Обоснуйте свой диагноз, укажите критерии тяжести.
3. Составьте план дополнительного обследования.
4. Составьте и обоснуйте план лечения у данного пациента.
5. Какие санитарно-эпидемиологические мероприятия
должен осуществить врач-
педиатр участковый?
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
151
Достарыңызбен бөлісу: