Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ



Pdf көрінісі
бет118/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Ребёнок 6 лет заболел неделю назад с повышения температуры тела до 38,3°С, 
«заложенности носа», незначительной боли при глотании. Родители за медицинской 
помощью не обращались, давали Парацетамол, Эреспал, Гексорал. Катаральные явления 
сохранялись. На 6 день повысилась температура тела до 39,6°С, затруднённое носовое 
дыхание, боли в горле, боли в животе, в связи с чем родители обратились к врачу-
педиатру участковому. 
Посещает детский сад с 3 лет. Профилактические прививки по возрасту. 
Перенесённые заболевания: ОРЗ 5-6 раз в год. 
Осмотр: состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы 
чистые бледные. Зев гиперемирован, миндалины до III степени, налёт бело-жёлтого цвета, 
рыхлый, снимается легко. Язык влажный, у корня обложен белым налётом. «Храпящее» 
носовое дыхание, голос гнусавый. Лимфатические узлы: до 2-3 см переднешейные, 
подчелюстные, заднешейные, паховые, множественные , эластичные, безболезненные. В 
лёгких дыхание жёсткое, хрипов нет. ЧД - 25 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, 
ЧСС - до 120 ударов в минуту. Живот мягкий, умеренно болезненный при глубокой 
пальпации. Печень выступает из-под края рёберной дуги на 3 см, селезёнка +1 см. 
Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Стул и диурез в норме. Менингеальные 
симптомы отрицательные. 
Вопросы: 
1. Сформулируйте диагноз. 
2. Обоснуйте диагноз, укажите критерии тяжести. 
3. Составьте план обследования, проведите трактовку предполагаемых результатов. 
4. Составьте и обоснуйте план лечения у данного пациента. 
5. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз? 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
154 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   114   115   116   117   118   119   120   121   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет