Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 277 [K003411]



Pdf көрінісі
бет232/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   228   229   230   231   232   233   234   235   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 277 [K003411] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
На дом к ребёнку М. 2 лет, после отравления уксусной эссенцией, вызван врач-
педиатр участковый. Со слов бабушки, мальчик сделал 2 глотка неразведённой эссенции 
30 минут назад. 
Больной от I нормально протекавшей беременности, роды срочные, масса тела – 
3250 г. Рос и развивался по возрасту. Болел ОРВИ 2 раза, ветряной оспой. Аллергоанамнез 
без особенностей. До 6 месяцев грудное вскармливание. 
При осмотре больной возбуждён, кожа бледная, следы химического ожога на губах 
и слизистой полости рта. Дыхание частое, глубокое, шумное, клокочущее. ЧД – 36 в 
минуту. В лёгких проводные грубые хрипы. Пульс – 142 в минуту, определяется по 
лучевой артерии, немного напряжён, АД – 110/80 мм рт.ст. Живот немного вздут, мягкий. 
Печень и селезёнка не увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих 
сторон. Стула на момент осмотра не было. Моча слабо-розового цвета. Желудок не 
промыт. 
Вопросы: 
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз. 
2. Какова тактика оказания неотложной помощи? 
3. По окончанию острого периода на 5 сутки выполнено ФГС: на границе средней и 
нижней трети пищевода определяется резкая гиперемия и отёчность слизистой 
пищевода так же имеются множественные эрозии, с фибринозными наложениями, 
отмечается контактная кровоточивость. Какова Ваша дальнейшая лечебно-
диагностическая тактика? Обоснуйте Ваш выбор. 
4. Составьте и обоснуйте план дальнейшего лечения пациента. 
5. Составьте и обоснуйте план профилактических мероприятий и санитарно-
просветительной работы, среди детей и их родителей. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
297 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   228   229   230   231   232   233   234   235   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет