Ситуационная задача 38 [K001046]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На приёме у врача-педиатра участкового мать с мальчиком 7 лет с жалобами на
повышение температуры тела до 39,0°С, боль в горле, усиливающуюся при глотании.
Заболел утром. Температура тела повысилась до 39,0°С, появилась боль в горле.
Объективно: температура тела ребёнка – 39,0°С, кожные покровы бледные,
пальпируются увеличенные подчелюстные лимфатические узлы с обеих сторон,
чувствительные при пальпации. При фарингоскопии определяется яркая гиперемия
глотки, увеличение нёбных миндалин, на них видны жёлтые точки (нагноившиеся
фолликулы).
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
4. Определите тактику лечения пациента. Препарат какой группы Вы бы
рекомендовали пациенту в составе комбинированной терапии? Обоснуйте выбор.
5.
Перечислите
заболевания,
с
которыми
необходимо
проводить
дифференцированный диагноз в данной ситуации.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
39
Ситуационная задача 39 [K001047]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
На приёме у врача-педиатра участкового мальчик 11 лет жалуется на повышение
температуры тела до 39,0°С, боль в горле слева, усиливающуюся при глотании, боль
отдаёт в левое ухо.
Заболел вчера вечером. Температура тела повысилась до 38,5°С, появилась боль в
горле слева.
Объективно: температура тела ребёнка – 38,0°С, кожные покровы бледные,
пальпируются увеличенные, болезненные подчелюстные лимфатические узлы слева.
Гиперемия, увеличение левой нёбной миндалины, из лакун миндалины выделяется гной
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
4. Определите тактику лечения пациента. Препарат какой группы Вы бы
рекомендовали пациенту в составе комбинированной терапии? Обоснуйте выбор.
5.
Перечислите
заболевания,
с
которыми
необходимо
проводить
дифференцированный диагноз в данной ситуации.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
40
Достарыңызбен бөлісу: |
