Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть
Ситуационная задача 154 [K002530]
жүктеу/скачать 1,74 Mb. Pdf көрінісі
|
СЗ Педиатрия 2018
| Ситуационная задача 154 [K002530]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть У девочки 5 лет при осмотре на коже была обнаружена экзантема с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, спине, а также на лице, груди, ягодицах, где высыпания были более скудные. Элементы сыпи размером до 5 мм, розового цвета, не возвышаются над уровнем кожи, не сливаются между собой. При оценке объективного статуса врач-педиатр участковый отметила наличие мелкой розовой пятнисто-папуллёзной сыпи на лице, туловище, конечностях, на неизменённом фоне кожи. Увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов до 0,7-1,0 см, немного болезненных при пальпации. Слизистая ротоглотки слабо гиперемирована, на мягком нёбе несколько бледно-красных пятнышек. Слизистая щёк гладкая, блестящая. По внутренним органам патологии выявлено не было. Самочувствие ребёнка не страдало, хотя температура тела была 37,3°С. Из перенесённых заболеваний отмечались ОРВИ 1 раз в год. Аллергологический анамнез не отягощён. Детскими инфекционными заболеваниями не болела, на диспансерном учёте не состоит. По религиозным взглядам семьи девочка не вакцинировалась, иммуноглобулин никогда не вводился. Контакты с инфекционными больными в окружении ребёнка отрицаются, в детском саду карантинов нет. Вопросы: 1. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз. 2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз. 3. Перечислите вероятные изменения в анализе периферической крови у пациентки. 4. Укажите сроки плановой вакцинации детей данного инфекционного заболевания в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок. 5. Назначьте лечение пациентки. Каков прогноз при этой болезни? Для какой категории населения это заболевание представляет наибольшую опасность и почему? Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 163 жүктеу/скачать 1,74 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|