Ішкі аурулардан 60 тест «Емдеу ісі» мамандығы. Тжккбф 2014 ж диф сынақ. курс

жүктеу/скачать 378 Kb.

Дата	04.11.2023
өлшемі	378 Kb.
	#122140

Байланысты:
360-тест-Емдеу-ісі-2014-ж-4-курс-ІА-диф.-сынақ

Ішкі аурулардан 360 тест «Емдеу ісі» мамандығы. ТжККБФ 2014 ж диф.сынақ. 4 курс
~ Пневмония диагностикасында көбінесе айқын ақпаратты әдіс:
| көкірек клеткасының рентгенографиясы+
| қақырық анализі
| қан анализі
| плевралды пункция
| зәр анализі
~ Ошақты пневмонияның асқынуы:
| өкпе абсцессі+
| бронхит
| туберкулез
| өкпе ісігі
| бронхоэктазды ауру
~ Пневмония емінде қолданылады:
| антибиотиктер, қақырық түсіретін дәрілік заттар+
| антибиотиктер, диуретиктер
| бронхолитиктер, глюкокортикоидтар
| бронхолитиктер, диуретиктер
| антибиотиктер, глюкокортикоидтар
~ Бронхоэктазды ауруға тән:
| кеңейген брохтарда іріңнің болуы+
| қуыстар
| ісіктер
| плевра қуы сында сұйықтық
| инфильтративті ошақтар
~ Кеңейген брохтардың қабынуымен жүретін ауру:
| бронхоэктазды ауру+
| өкпе абсцесі
| туберкулез
| өкпе ісігі
| жіті бронхит
~ Науқас таңертең ауызды толтыра қақырық бөледі бұл:
| бронхоэктазды ауру+
| бронхиалды астма
| бөліктік пневмония
| экссудативті плеврит
| созылмалы обструктивті емес бронхит
~ Бронхоэктазды аурудың диагностикасында көбінесе тиімді ақпарат беретін әдіс:
| бронхография+
| көкірек клеткасының рентгеноскопиясы
| спирография
| флюорография
| рентгенография
~Пациентке дренажды қалып беріледі:
| қақырық шығуын жеңілдетуде+
| қалтырауды төмендетуде
| ентігуді азайтуда
| бронхтарды кеңейтуде
| ауырсыну синдромын төмендетуде
~ Туберкулездің алғашқы симптомдары:
| ұзақ уақыт бойы субфебрилитет, жөтелу+
| жоғарғы температура, қан қақыру
| жоғарғы температура, іріңді қақырықты жөтел
| ентігу, «тотықты қақырық»
| жоғарғы температура, ентігу
~ Өкпеде қуыс пайда болады:
| туберкулезде+
| жедел бронхитте
| бронхиалды астмада
| плевритте
| созылмалы бронхитте
~ Бронхиалды астмасы бар науқасқа ... кеңесі қажет.
| аллергологтың+
| инфекционистің
| онкологтың
| хирургтің
| дерматологтың
~ Салмақ тастау, қан қақыру, көкірек клеткасында ауырсыну белгілері кездесетін ауру:
| өкпе ісігі+
| жіті бронхит
| бронхиалды астма
| ошақты пневмония
| бронхоэктазды ауру
~ Жөтел кезінде өршитін көкірек клеткасындағы ауырсыну, плевраның үйкеліс шуы тән ауру:
| құрғақ плеврит+
| бронхит
| бронхиалды астма
| экссудативті плеврит
| бронхоэктазды ауру
~ Диагностикалық мақсатта плевралды пункцияны тағайындайды:
| экссудативті плевритте+
| бронхиалды астмада
| бөліктік пневмонияда
| созылмалы бронхитте
| бронхоэктазды ауруда
~ Өкпеден қан кетудегі қан көрінісі:
| алқызыл, көпіршікті+
| қара түсті, ұйыған
| «қою кофе» түсті
| ашық, ұйыған
| тағам құрамымен
~Тыныс жетіспеушілігінің айқын көрінісін анықтауда көбінесе ақпарат беретін әдіс:
| артериалды қанның газдық құрамын тексеру+
| науқастың шағымы және анамнезі
| спирографиялық тексеру
| рентгендік тексеру
| науқасты физикалды тексеру
~ Аурудың жіті ағымы, ылғалды сырылдар, өкпенің ортаңғы-төменгі бөлігінде орташа интенсивті инфильтративті көлеңке, оң динамикалы өрістеу тән:
| ошақты пневмониға+
| бөліктік пневмонияға
| пневмокониозға
| милиарлы туберкулезге
| инфильтративті туберкулезге
~ Нозокомиалды пневмония дегеніміз:
| науқасты ауруханаға жатқызғаннан 48 сағат өткеннен кейін дамиды+
| бұрын емделмеген адамда дамиды
| науқасты ауруханаға жатқызғаннан 48 сағатқа дейін дамиды
| жүкті әйелде 20 апталық жүктіліктен кейін дамиды
| үй жағдайында басқа аурудан емделіп жатқан науқаста дамиды
~ Рентгенограммада өкпе мөлдірлігінің жоғарылауы, қабырға аралықтардың кеңейуі, диафрагма дөңесінің тегістелу белгісі, ол:
| өкпе эмфиземасы+
| спонтанды пневмоторакс
| өкпе абсцесі
| кавернозды өкпе туберкулезі
| пневмония
~ Абсцеспен асқынған пневмонияның ауыр түрінде бірінші кезекте дәрігер іс әрекеті:
| брох тармақтарының дренажын қалпына келтіру+
| жөтел рефлексін басатын әрекеттерді жасау
| пневмококты анықтау үшін қақырықты зерттеу
| Квейн сынамасын жүргізу
| медиастиноскопия жүргізу
~ Көкірек клеткасының бөшке тәрізді болуы, қол саусақтары тырнақтарының пішінінің өзгеруі(«сағат әйнегі»), ентікпе- бұл белгілер жиі кездеседі:
| өкпе эмфиземасы+
| пневмоторакс
| жіті респираторлы аурулар
| жіті пневмония
| жіті бронхит
~ Науқас 27 жаста, 3 күн бұрын бірденен қалтырау, құрғақ жөтел, оң жақ аумақта ауырсыну, 38,5 С дейін лихорадка болуы мазалайды. Көкірек клеткасының оң жағы тыныс алу актысынан қалады. Перкуторлы алдынан 3-і қабырғадан және артынан жауырын аралық аумақтың ортасынан бастап – тұйық дыбыс, бұл аумақтарда тыныс жүрмейді. Жүректің сол жақ салыстырмалы тығыздығы сыртқа 1,5 см ығысқан. Болжам диагноз:
| оң жақты экссудативті плеврит+
| оң жақты төмегі бөліктік ошақты пневмония
| оң жақты бөліктік пневмония
| созылмалы бронхиттің асқынуы
| оң жақты гидроторакс
~ 50 жастағы ер адам, физикалық күштемеден кейін пайда болатын, көкірек клеткасының сол жақ аумағының ауырсынуына шағымданады. Сол қолды қимылдатқанда және терең дем алғанда ауырсыну күшейеді. Өкпе аускультациясында тыныс алу сол жақта әлсіреген. Перкуторлы тимпанит. Қандай патология туралы ойлауға болады?
| Спонтанды пневмоторакс+
| Остеохондроз
| Қабырға аралық невралгия
| ЖИА, стенокардия
| Құрғақ плеврит
~ Бронх демікпесі ұстамасына ... тән.
| экспираторлы ентігу+
| инспираторлы ентігу
| аралас ентігу
| көп мөлшерлі іріңді қақырық
| қызғылт көпіршікті қақырық
~ 53 жастағы әйел адам, темекі шегеді, бір жылда үшінші рет оң өкпенің S 9 локализациясында ошақты пневмония дамиды. Ауырғандарының арасында жоғарылаған әлсіздік, жөтел, қан араласқан қақырық болып тұрады. Болжам диагноз:
| бронх ісігі+
| созылмалы бронхит
| туберкулез
| өкпе инфаркті
| бронхоэктазды ауру
~ 27 жастағы науқас көшеде физикалық күштемеден кейін бірінші рет пайда болған ентікпеге шағымданады. Анамнезінде құлпынай және жұмыртқаға аллергиясы бар. Бір ай бұрын респираторлы аурумен ауырған, бірақ дәрігерге қаралмаған, өзі емделген (аспирин, көкірекке қыша қойған). Жиі жөтеледі, кілегейлі қақырық бөлінеді. Аускультацияда тыныс қатаң, жайылмалы ысқырықты сырылдар естіледі. ЖЖЖ-76 рет минутына. Жүрек тондары ашық, АҚ-130/70 мм с.б. Болжам диагноз:
| бронхиалды астма+
| жүрек астмасы
| пневмония
| милиарлы туберкулез
| өкпе артериясының тромбоэмболиясы
~ Науқастың бронхиалды обструкция синдромына ... тән
| тыныс шығарудың бұзылуы, ентігу+
| тыныс алудың бұзылуы
| аяқ қолдың мұздауы
| акроцианоз
| перифериялық цианоз
~ Плевраның үйкеліс шуы естіледі:
| тыныс алу және тыныс шығаруда+
| тек терең тыныс шығару фазасында
| тек терең шок кезінде
| тек форсирленген тыныс шығару кезінде
| тек күштемелі тыныс алуда
~ Тұндырғаннан кейінгі қақырықтың үш қабатты болуы тән:
| өкпе абсцесі және бронхоэктазға+
| жіті бронхитке
| саркоидозға
| экзогенді аллергиялық альвеолитке
| созылмалы обструктивті бронхитке
~ «Тыныс жетіспеушілігі» терминінің түсініктемесі:
| өкпенің вентилляциясы, оттегінің транспорты және шағылуының бұзылуы+
| бронхиалды өткізгіштіктің бұзылуы
| кіші қан айналым шеңберінде гемодинамиканың бұзылуы
| қанның газдытранспорттау қызметінің бұзылуы
| нарушения тканевого метаболизма кислорода
~ Созылмалы обструктивті бронхиттің ауырлығын анықтайтын объективті негіз:
| сыртқы тыныстың функциясын тексеру+
| өкпе аускультациясы
| өкпе перкуссиясы
| ЭКГ
| бронхография
~ Созылмалы обструктивті бронхитте сыртқы тыныс алудың жағдайы:
| прогрессирлеуші азқайтымды обструкция+
| өкпе көлемінің шектелген қайтымды төмендеуі
| бронхообструктивті бұзылыс ұстамасы
| ағымсыз прогрессирлеші рестрикция
| сальбутамол ингаляциясынан кейін қайтымды, рестрикция
~ Айқын өкпе эмфиземасы бар науқастың көкірек клеткасының перкуссиясында анықталады:
| қорапты дыбыс+
| перкуторлы дыбыстың қысқаруы
| «тұйық» перкуторлы дыбыс
| локалды тимпаникалық дыбыс
| симметриялы тимпаникалық дыбыс
~ Брох демікпесі бар науқас сыртқы тыныстың жағдайын бақылау үшін жеке өзінде болуы керек:
| пикфлоуметр+
| бодиплетизмограф
| спиграф
| пневмотахограф
| қанның газдық құрамының анализаторы
~ Бронхиалды астманың 4 дәрежесі:
| ауыр персистирлеуші бронхиалды астма+
| созылмалы өкпелі жүрек
| ауыр интермитирлеуші бронхиалды астма
| физикалық жүктемелі бронхиалды астма
| аспиринді бронхиалды астма
~ Бронхиалды астманың ағымының ауырлық дәрежесін анықтау ем жүргізу уақытында негізделеді:
| жүргізілген емнің көлеміне және вентиляция параметрлер жиынтығы+
| тек физикалды тексеру нәтижелері
| тек қана форсирленген шығу параметрлерінде
| пикфлометрия және ЭКГ көрсеткіштерінің қосарлануында
| терілік тесттің аллергенмен нәтижесінже
~ Кездейсоқ пайда болған ентігу, көкірек аумағында ауырсыну, тахикардия, қан қақыру, плевраның үйкеліс шуы, цианоз және төменгі аймақтың веналарының кеңейуі бар науқаста коллапс дамыған, бірінші кезекте ... жіберіп алмау қажет.
| өкпе артериясының тромбоэмболиясын+
| асқазан ойық жарасының тесілуін
| астмалық статусты
| өкпе бөлігінің ателектазын
| өкпенің ошақты туберкулезін
~ Ұзақ уақыт құрғақ жөтел, қан қақыру ... ауруға күдік туғызады
| бронхогенді ракқа+
| соозылмалы бронхитке
| өкпе туберкулезіне
| пневмокониозға
| бронхоэктазды ауруға
~ 15 жастағы науқас 200 мл дейін кілегейлі-іріңді иісті қақырықты жөтел, қан қақыру, дене температурасының 38,2 С дейін көтерілуі, әлсіздік, ентікпенің болуына шағымданады. Бала күнінде жиі жөтелетін. Соңғы 5 жылда асқыну жиі байқалады. Болжам диагноз:
| бронхоэктазды ауру+
| өкпенің созылмалы абсцесі
| созылмалы бронхит
| өкпе поликистозы
| өкпе ісігі
~ Туберкулезді инфильтратты пневмониядан ажырататын рентгенологиялық белгі :
| инфильтраттың айналасында ошақтың болуы+
| дұрыс емес пішінді
| өкпенің төменгі бөлігінде локализациясы
| контурлері айқын емес
| көленке интенсивтілігі көп емес
~ Брох демікпесі(тұншығу ұстамасы) жедел жағдайында қолданылатын дәрілік заттар:
| қысқа әсер ететін бета-2-агонистері+
| оттегі
| антибиотиктер
| ұзақ әсерлі теофиллиндер
| тыныс алу стимуляторлары
~ Пневмонияны ... ажырату қажет.
| өкпе туберкулезінен+
| бронхиальды астмадан
| құрғақ плевриттен
| өкпе эмфиземасынан
| спонтанды пневмоторакстан
~ Жедел бронхиттің дамуының негізгі себебі:
| ЖРВИ+
| алкоголизм
| темекі шегу
| суықтау
| тамақты көп жеу
~ Обструктивті бронхитте науқастың негізгі шағымы:
| ентігу+
| дене температурасының көтерілуі
| бастың ауруы
| әлсіздік
| тәбеттің төмендеуі
~ Бронхит кезінде аускультация белгілері:
| құрғақ және ылғалды сырылдар+
| перикардтың үйкеліс шуы
| крепитация
| плевраның үйкеліс шуы
| бірінші нүктеде тондардың күшеюі
~ Жіті бронхит кезіндегі жөтелде қақырық:
| кілегейлі+
| алқызыл көпіршікті
| «тотыққан»
| шыны тәрізді
| үш қабатты
~ Созылмалы бронхиттің асқынуы:
| өкпе эмфиземасы+
| өкпе абсцесі
| плеврит
| туберкулез
| бөліктік пневмония
~ Бронхиалды астма кезінде науқастың негізгі шағымы:
| тұншығу ұстамасы+
| көкірек аймағындағы ауырсыну
| іріңді қақырықты жөтел
| қан қақыру
| температураның көтерілуі
~ Экспираторлы ентікпе кездеседі:
| бронхиалды астмада+
| өкпе абсцесінде
| бөліктік пневмонияда
| өкпе ісінуінде
| созылмалы обструктивті емес бронхитте
~ Бронхиалды астма ұстамасында науқастың мәжбүрлі қалпы:
| тізесін ұстап, отырады+
| горизонталды
| аяғын сәл көтеріп горизонталды
| бір қырымен жату
| арқасынан жату
~ Бронхиалды астма ұстамасының аускультативті белгісі:
| құрғақ ысқырықты сырылдар+
| крепитация
| ылғалды сырылдар
| плевраның үйкеліс шуы
| перикардтың үйкеліс шуы
~ Бронхиалды астма ұстамасында алғашқы көмек:
| сальбутамол+
| кодеин
| либексин
| тусупрекс
| мукалтин
~ Науқас стационарға төс артының қысып ауырсынуына шағымданып түсті. Ауырсынудан оянып кеткен. Анамнезінде: Ұстамалар жалғаспалы түрде арасы 10-15 минут тастап қайталанып отырған. ЭКГ- да ұстама кезінде SТ сегментінің жоғарылауы. Сіздің болжам диагнозыңыз:
| Принцметал стенокардиясы+
| күштемелі стенокардия II ФК
| күштемелі стенокардия III ФК
| күштемелі стенокардия IV ФК
| жіті миокард инфарктісі
~ Науқас М., 20 жаста, жүрек аймағында шаншып ауырсыну, жүректің қатты соғуы, әлсіздік, мазасыздыққа шағымданды. анамнезінде: 3 апта бұрын тұмау болған. Қарап тексергенде жүрек шекаралары солға ығысқан, жүректің барлық нүктелерінде систолалық шу естіледі, иррадиациясы жоқ, ЖЖЖ – 90 рет минутына. Температурасы 37,7⁰С. Лабораториялы тексеруде лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, оң мәнді С реактивті ақуыз. Болжам диагноз:
| миокардит+
| перикардит
| кардиомиопатия
| миокардиодистрофия
| нейроциркулярлы дистония
~ Физикалық күштемеден кейін науқасты ентікпе ұстамасы, тұншығу, ал қызыл көпіршікті қақырықты жөтел мазалады. Қарап тексергенде: өкпеде екі жақты орта және ірі көпіршікті ылғалды сырылдар. Көрсетілген симптомдар қандай патологияға тән?
| Жіті солқарыншалық жетіспеушілікке +
| Бронхиалды астманың ұстамасына
| Өкпе артериясының тромбоэмболиясына
| Спонтанды пневмотораксқа
| Инфарктты пневмонияға
~ Гипертрофиялық кардиомиопатия кезінде кардиалгияның генезі:
| салыстырмалы коронарлы жетіспеушілік+
| спецификалық емес коронарит
| коронарлы артерияның спазмы
| қандағы эндорфиндер деңгейінің төмендеуі
| коронарлы артерияның атеросклерозы
~ Науқас 35 жаста жанұялық дәрігерге жұмыстағы психоэмоционалды күйзелістен кейінгі төс артында 3 сағаттан аса уақытқа созылған қысып ауырсыну және соңғы 1 апта бойы ауырсынудың сақталуына шағымданып келді. ЖЖЖ – 82 рет минутына, АҚ 130/80 мм с.б. Науқасты жүргізуде дұрыс қадамды таңдаңыз:
| сол жерде электрокардиограмма түсіру+
| кардиологиялық бөлімге жедел түрде госпитализациялау
| ары қарай жанұялық дәрігердің қарауында үйге жіберу
| анальгетиктер беріп үйіне қайтару
| жалпы қан анализін тексеру
~ Қалыпты жағдайда сол атриовентрикулярлы саңылаудың ауданы:
| 4-6 см^{2 +}
| 2-4 см²
| 5-7 см²
| 6-8 см²
| 2-5 см²
~ Артериалды гипертензия және кіндік үстінен систолалық шу естілгенде диагнозды растау үшін … жүргізу қажет.
| бүйрек артериясының УДЗ+
| бүйрек УДЗ
| көкірек клеткасының жалпы R-графиясы
| көз түбін тексеру
| экскреторлы урография
~ Ревматикалық емес миокардиттің клиникасының көрінісі:
| тондардың тұйықталуы және жүрек шекараларының кеңейуі+
| тондардың тұйықталуы және дөрекі систолалақ шу
| тондардың тұйықталуы және диастолалақ шу
| дөрекі тондар, систолалақ шу
| дөрекі тондар, жүрек шекараларының кеңейуі
~ Амбулаториялық қабылдауда науқаста пульстің жетіспеушілігі табылды. Науқаста төменде келтірілген ырғақтың бұзылысының қайсысы болуы мүмкін:
| жыбыр аритмиясы+
| синусты аритмия
| жүрекше экстрасистолиясы
| суправентрикулярлы тахикардия
| толық атриовентрикулярлы блокада
~ Митралды қақпақшаны пролапсына байланысты көкірек тұсындағы ауырсынуда негізгі диагностикалық әдіс:
| эхокардиография+
| электрокардиография
| коронарография
| рентгенография
| томография
~ Систолалық шапалақтаушы I тон, диастолалық шу … тән.
| митральды стенозға+
| митральды жетіспеушілікке
| трикуспидальды стенозға
| аортальды жетіспеушілікке
| аортальды стенозға
~ Көкіректің оң жағында II қабырға аралығында дөрекі систолалық шу ... тән.
| аорталды стенозға+
| өкпе артериясының стенозына
| жүрекше аралық перденің дефектісіне
| қарыншааралық перденің дефектісіне
| митралды жетіспеушілікке
~ Оң жақ II қабырға аралықта систолалық “мышық пырылы” … тән.
| аорта сағасының стенозына+
| аорта қақпақшасының жетіспеушілігіне
| митралды стенозға
| митралды жетіспеушілікке
| аорта коарктациясына
~ Қандай жүрек ақауына келесі аускультативті көрініс тән: жүрек ұшында 1 тон әлсіреген, содан кейін бірден систолалық шу болады, сипаты бойынша үрлеуші, интенсивтілігі күшейтілген қолтық астына беріледі:
| митралды қақпақшаның жетіспеушілігіне+
| митралды саңылаудың стенозына
| аорта саңылауының стенозына
| өкпе артериясының стенозына
| үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігіне
~ Науқас С., 45 жаста, интенсивті күштемеден кейін төс артындағы қысып ауырсыну дамиды және күштемені тоқтатқаннан кейін екі минуттан соң басылады. Ауырсыну сол қолға, иыққа беріледі. Қандай патология туралы айтылып жатыр
| ЖИА, күштемелі стенокардия ФК I+
| аорталды ақаулар
| митралды қақпақшаның пролапсы
| наейроциркуляторлы дистония
| көкірек бөлімінің омыртқасының остеохондрозы
~ Реноваскулярлы артериалды гипертензияның таңдамалы емі:
| хирургиялық+
| кальций антагонисті
| бетта - адреноблокаторлар
| ангиотензингеайналдырушы ферменттің ингибиторлары
| гидралазин
~ Артериялық гипертензияның біріншілік алдын алуына ... жатады.
| АҚ жоғарғы деңгейімен ауыратын адамдарды ерте анықтау+
| седативті дәрілерді қабылдау
| бета-блокаторлар қабылдау
| АПФ ингибиторларын қабылдау
| нитраттарды қабылдау
~ Қандағы холестериннің оптималды концентрациясы:
| 5 ммоль/л+
| 6 ммоль/л
| 7 ммоль/л
| 6,5 ммоль/л
| 9-5,5 моль/л
~ Тәжді артерияның атеросклерозының диагностикасында тиімді ақпарат беретін әдіс:
| ангиография+
| ЭКГ
| эхокардиография
| стресс-эхокардиография
| ЭКГ-мониторлау
~ Миокард инфарктісінің спецификалық сары сулық маркерлері:
| тропониндер+
| сиал қышқылы, СРБ
| АСТ
| ЛДГ
| ММ фракция, КФК
~ Миокард инфарктісінің жіті сатысында тиімді анальгетик:
| наркотиктік+
| наркотиктік емес
| азот тотығы
| дроперидол
| стероидтыемес қабынуға қарсы дәрілік зат
~ Гипертониялық криз миокард инфарктісімен қосарланғанда АҚ түсіретін дәрі:
| нитроглицерин+
| бетта-адреноблокаторлар
| баяу кальций каналдарының блокаторлары
| АПФ ингибиторы
| симпатолитиктер
~ Гипертрофиялық кардиомиопатияның диагностикасының ақпаратты әдісі:
| эхокардиография+
| ЭКГ
| рентгендік тексеру
| жүрек ұуыстарын катетеризациялау
| коронарография
~ Өкпе артериясының тромбоэмболиясының диагностикасының ақпаратты әдісі:
| ангиопульмонография+
| ЭКГ
| рентгендік тексеру
| эхокардиография
| өкпе сцинтиграфиясы
~ Вазореналды артериалды гипертензияның диагностикасының ақпаратты әдісіне бүйрек ... жатады
| артериографиясы+
| УДЗ
| сцинтиграфиясы
| артериясының УДЗ
| рентгенографиясы
~ Миокард инфарктісінің алғашқы бірінші сағатындағы жиі кездесетін асқынуы:
| ырғақтың бұзылуы+
| өкпе ісінуі
| жіті жүрек-қан тамыр жетіспеушілігі
| кардиогенді шок
| жүректің жыртылуы
~ Науқаста МИ ангинозды статусын басуда морфин және дроперидол қолданылды. Бұл дәрілердің күрделі кері әсері:
| тыныс алу орталығын тежеу+
| жүрек айну
| іштің кебуі
| ұйқышылдық
| эйфория
~ Инфекциялық эндокардиттің диагностикасында шешушуі рольді атқарады:
| ЭхоКГ-тексеруде қақпақшаларлың вегетациясы +
| жүрек шуларының аускультативті динамикасы
| жүрек жетімсіздігінің күшейуі
| ЭТЖ жоғарылауы
| гепатоспленомегалия
~ Артериалды гипертония I дәрежесі және III дәрежелі семіздігі бар 42 науқасқа тағайындалатын бірінші кезектегі дәрілік зат:
| индап+
| празозин
| атенолол
| изоптин
| анаприлин
~ Миокард инфарктісіндегі кардиогенный шок миокардтың зақымдалу аумағы ... болғанда дамиды.
| 40 %+
| 30 %
| 20 %
| 10 %
| 5%
~ АГ I дәрежелі 40 жастағы науқасқа бірінші кезекте ... тексеруін жүргізеді.
| жүрек және бүйрек УДЗ+
| Зимницкий сынамасына несеп анализі
| бүйрек сцинтиграфиясы
| урография
| бүйрек ангиографиясы
~ Қалтырау, терісінің түсі «сүт қосқан шәй» тәрізді белгі қандай ... тән.
| инфекциялы эндокардитке+
| неоплазмаға
| ЖҚЖ-ге
| нефритпен бірге БСА-на
| қызамыққа
~ АҚ 166/94 мм.с.б. көтерілуі ... тән.
| II дәрежеге+
| I дәрежеге
| III дәрежеге
| қалыпты жоғарғы деңей
| шекаралы деңгей
~ АГ бар жүкті әйелге берілген дәрілердің рұқсат етілген гипотензивті дәрілік зат:
| допегит+
| эпросартан
| клофелин
| гипотиазид
| эналаприл
~ Науқаста үдемелі (тұрақсыз) стенокардиясы көрінісі:
| жеңіл күштемеде ұстаманың болуы, нитроглицериннің тиімділігінің аз болуы, стенокардия ұстамасының ұзақ болуы+
| стенокардия ұстамасының жиілігінің төмендеуі
| стенокардия ұстамасының жалғасуының төмендеуі
| артериалды қысымның өрістеп көтерілуі
| интенсивті күштемеде ұстаманың пайда болуы
~ Миокард инфарктісімен науқастың ұзақ уақыт қимылсыз болуы ... алып келуі мүмкін.
| тромбоэмболиялық асқынуға+
| артериалды гипертензияға
| брадикардияға
| жүрек жетімсіздігіне
| өкпе ісінуіне
~ Жіті миокард инфарктісінде ең алғаш рет қан сары суында ... активтілігінің деңгейі жоғарылайды.
| миоглобин+
| креатинфосфокиназа (КФК)
| лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
| аспарагинді трансаминаза (АСТ)
| СРБ
~ Жіті миокард инфарктісінде ауруханаға дейінгі науқастардың өлімінің жиі себебі:
| қарыншалар фибрилляциясы+
| өкпе ісінуі
| айқын кардиогенді шок
| жүректің гемотампонадасы
| толық атриовентрикулярлы блокада
~ Гипертониялық криздің емінде сублингвалды қолдануға тиімді дәрілік зат:
| капотен+
| анаприлин
| адельфан
| допегит
| изобарин
~ Митралды жетіспеушілікке тән:
| жүрек ұшында систолалық шу+
| аорта үстінде екінші тонның акценті
| жүрек ұшында шапалақтаушы бірінші тон
| жүрек ұшында диастолалақ шу
| Боткин-Эрба нүктесінде систолалық шу
~ 19 жастағы науқас жүректің митралды ақауы деген болжам диагнозымен тексерілуге жіберілді. Қарау кезінде жүрек ұшында систолалық шу анықталды. Жүрек ақауының диагнозын растайтын немесе алып тастайтын тиімді ақпаратты әдіс:
| эхокардиография+
| ЭКГ
| көкірек клеткасының рентгеноскопиясы
| антистрептококты антидене титрін анықтайтын қанды тексеру
| фонокардиография
~ Синус түйінінің әлсіздігі синдромы бар науқаста синусты брадикардия 45 рет минутына. Кардиостимулятор қоюдан науқас бас тартты. Консервативті ем ретінде берілген ... қолданамыз.
| атропинді+
| анаприлинді
| кордаронды
| дигоксинді
| новокаинамидті
~ Алдынғы көкірек қабырғасының барлық аймағында, эпицентрі 3-4-қабырға аралығында естілетін систолалық шу тән:
| қарынша аралық перденің дефектісіне+
| ашық артериалды арнаға
| аорта коарктациясына
| жүрекше аралық перденің дефектісіне
| өкпе артериясының стенозына
~ Симптомдар: прекардиалды аймақта тыныс алу кезінде күшейетін, инспираторлы ентігу, тұйық тондар, тахикардия, мойын веналарының үлкейуі, барлық тіркемелерде ST сегментінің көтерілуі сәйкес келетін ауру:
| перикардит+
| миокардит
| эндокардит
| циркулярлы МИ
| ӨАТЭ
~ Стенокардия үшін патогномиялы болып саналады:
| төс артының ауырсынуы және ЭКГда ST сегментінің 1 мм ден артық депрессиясы+
| күштемеден кейінгі қарыншалық экстрасистолия
| ST сегментінің 1 мм ден төмен көтерілуі
| физикалық күштемеге сәйкессіз төс артының ауырсынуы
| Q тісшесінің III және aVF тіркемелерінде жоғарылауы
~ У 30-жастағы науқаста бір айдан бері 38 С дейінгі қалтырау, антибиотиктерге төзімді, гипергидроз байқалады. Анықталғаны: мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы, нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ50 мм/сағ көтерілген. Диагнозды анықтау үшін ... қажет.
| лимфа түйінінің биопсиясы+
| спецификалы емес терапияны сынамалы тағайындау
| стерналды пункция
| кортикостероидтерді сынамалы тағайындау
| антибиотиктерді сынамалы тағайындау
~ Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпураға тән геморрагиялық бөртпен:
| полиморфты+
| симметриялы
| этапты
| мезгілді
| монохромды
~ Темір жетіспеушілік анемиясы келесі көрсеткішпен қойылуы мүмкін:
| шеткері қанда гемоглобин денгейінің төмен болуы+
| сүйек кемігінің боялған биоптатында темірдің табылуы
| сары суда ферритин деңгейінің жоғары болуы
| спецификалық клиникалық көріністе гиперхромия және макроцитоз
| сүйек кемігін тексергенде мегалобласттарды табу
~ Қансыраудың мегалобластты типі, қанда ферритин деңгейі жоғары, неврологиялық симптом ... тән.
| В₁₂- тапшылықты анемияға+
| темір жетіспеушілік анемияға
| аутоиммунды гемолитикалық анемиға
| Минковский-Шоффар анемиясына
| апластикалық анемияға
~ Гиперхромды макроцитарлы анемиясы бар науқастың еміне қажет:
| цианокобаламин инъекциясы+
| эр-массаны құю
| темір сахаратының инъекциясы
| темір сульфатын қабылдау
| аскорбин қышқылы қабылдау
~ Гипохромды микроцитарлы анемиясы және созылмалы энтериті бар науқасқа сіздің пероральды тағайындаған темір сульфатыңыз нәтиже бермеді. Сіздің тактикаңыз:
| темір дәрілерін парентералды тағайындау+
| темір сульфатының мөлшерін көбейту
| эритроцитарлы масса құю
| науқасты гематологтың кеңесіне жіберу
| науқасты гастроэнтерологтың кеңесіне жіберу
~ В₁₂-тапшылықты анемияға қандай белгілердің қосарлануы тән:
| шеткері қанда мегалобласттар, тіндерде дистрофиялық өзгерістер, Кастл ішкі факторына антиденелер, сүйеккеміктік қан жасалудың жетіспеушілігі+
| гипохромды анемия, фуникулярлы миелоз, асқазанның париеталды тіндеріне АТ клеткалардың болуы, Шиллинг тестінің оң болуы
| гиперхромды макроцитарлы анемия, гепатоспеномегалия, фуникулярлы миелоз, тромб түзілуіне бейімділік
| панцитопения, сіңірілудің бұзылу синдромы, спленомегалия, койлонихия
| гипербилирубинемия, ретикулоцитоз, шеркері қанда мегалоциттер, қызыл цианоз
~ Ұзақ уақытты көп көлемді етеккір ... анемияның дамуына алып келеді.
| темір тапшылықты+
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалың
| В12-тапшылықты
| гемолитикалық
~ Әлсіздік, естен тану, дәмнің және түйсінудің бұрмалануы ... анемияда кездеседі.
| темір тапшылықты+
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалың
| В12-тапшылықты
| гемолитикалық
~Бауырлы сарғаюдан дененің сарғаю себебі:
| цитрус, сәбізді шамадан тыс көп жегеннен+
| өт жолдарына тастың бітелуінен
| эритроциттердің ыдырауынан
| қанға билирубиннің жиналғанынан
| өттің ішекке өтуіне кедергі болғаннан
~ Көбінесе темір ... құрамында болады.
| ет+
| ұнтақ
| сүт
| қызылша
| нан
~ Темір тапшылықты анемияны емдеу кезінде темір дәрілерін қабылдау дұрыстығы:
| ішке+
| тамыр ішіне
| бұлшық етке
| тері астына
| буын ішіне
~ Темір тапшылықты анемияны емінде қолданылады:
| ферроплекс, витамин С+
| адреналин, викасол
| гепарин, полиглюкин
| цианокобаламин
| норадреналин
~ Аяқ бұлшық еттерінің ауырсынуы, иектің қансырауы ... гиповитаминозында кездеседі.
| С+
| А
| В1
| Д
| Е
~ Аддисон-Бирмер анемиясы ... діруменінің дефицитінде дамиды.
| В12+
| В1
| В2
| В6
| В5
~ В12- тапшылықты анемия ... дамиды.
| атрофиялық гастритте+
| асқазанан қан кеткенде
| өкпеден қан кеткенде
| қан ұйыту факторының жетісеуінде
| созылмалы пиелонефрите
~ В12-ташылықты анемияның клиникасы:
| тілдің күйуі, парестезиялар+
| дәм сезудің және түйсінудің бұрмалануы
| «қою кофе» тәрізді құсық және қою қара нәжіс
| ащы дәммен кекіру, оң қабырға астының ауырсынуы
| бастың ауырсынуы, таңғы уақытта жүрек айнуы
~ В12-тапшылықты анемияның емінде қолданылады:
| цианокобаламин+
| адреналин
| гепарин
| ферроплекс
| антибилтиктер
~ Қызыл «лакталған» тіл ... анемиясында кездеседі.
| В12-тапшылықты+
| темір тапшылықты
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалық
| гемолитикалық
~ Сарғаю, гепатоспленомегалия, несептің қою түсті болуы ... анемияға тән.
| гемолитикалық+
| В12- тапшылықты
| темір жетіспеушілік
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалық
~ Спленэктомия ... анемиясында жүргізіледі.
| гемолитикалық+
| В12- тапшылықты
| железодефицитная
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалық
~ Апластикалық анемияның себебі:
| иондаушы радиацияның әсері+
| эритроциттердің гемолизі
| тағамда темірдің жетіспеуі
| В12витаминінің жетіспеушілігі
| ас тұзын көп қолдану
~ Жіті лейкоздың негізгі себебі:
| хромосомды бұзылыс+
| бактериалды инфекция
| гиподинамия
| стрестер
| созылмалы шаршау синдромы
~ Стерналды пункция ... диагностикасында жүргізіледі.
| лейкоздың+
| миокард инфарктісінің
| пневмонияның
| бауыр циррозының
| созылмалы панкреатиттің
~ Лейкозда кездесетін синдромдар:
| гиперпластикалық, геморрагиялық+
| ауырсыну, дизуретикалық
| гипертониялық, нефротикалық
| ауырсыну, диспепсиялық
| гиперпластикалық, дизуретикалық
~ 200х109/л дейінгі гиперлейкоцитоз кездеседі:
| лейкозда+
| миокард инфарктісінде
| пневмонияда
| бауыр циррозында
| панкреатитте
~ Созылмалы лимфолейкозда бауыр, көк бауыр ... үлкейуі кездеседі.
| лимфа түйіндерінің+
| жүректің
| бүйркетің
| қалқанша безінің
| айыр безінің
~ Лейкоздың емінде қолданылады:
| цитостатиктер, глюкокортикоидтар+
| антибиотиктер, витаминдер
| диуретиктер, сульфаниламидтер
| нитрофурандар, анальгетиктер
| спазмолитиктер, антибиотиктер
~ Гемофилияның себебі:
| хромосомды бұзылыс+
| эритроциттердің гемолизі
| аста темірдің тапшылығы
| В12 дәруменінің тапшылығы
| иондаушы радиацияның әсері
~ Гемофилияға тән клиникалық симптом:
| қансырау, гемартроздар+
| әлсіздік, бейжайлық
| ентігу, тахикардия
| жүрек айну, құсу
| жөтел, брадикардия
~ Тромбоцитопения кездеседі:
| Верльгоф ауруында+
| гемофилияда
| темір тапшылықты анемияда
| В12-тапшылықты анемияда
| гипопластикалық анемияда
~ Гематокрит көрсеткіші:
| айналымдағы эритроциттер массасының және айналымдағы плазманың көлеміне қатынасы+
| эритроциттегі гемоглобиннің концентрациясы
| гемоглобиннің оттегімен қанығуы
| айналымдағы эритроциттер массасы
| айналымдағы лейкоциттер массасы
~ Эритремияға қатысты дұрыс пікірді таңдаңыз:
| қандағы эритроциттер саны әрқашан 7х1012/л асады+
| ұзақ уақыт гипоксияға жауап дамуы мүмкін
| аурудың патогенезі негізінде эритропоэз тіндерінің пролиферациясы жатыр
| тромбоциттер саны үнемі жоғары
| қанның оттегімен қанығуы төмен
~ Темір тапшылықты анемияда науқастардың типтік шағымдары:
| бұлшық ет әлсіздігі, тырнақ құрылымының өзгерісі, шаштың түсуі, тәбеттің бұрмалануы+
| әлсіздік, сарғаю, температураның жоғары болуы, несептің түсі қою қара
| әлсіздік, бас айналу, жүрек соғуы, ентігу, бірденен қимыл жасағанда көз алдында қара дақтың пайда болуы
| әлсіздік, тіл ұшының күйдіру сезімі, кезеңдік субфебрилді температура, склераның субиктериялығы
| температураның бірден көтерілуі, қалтырау, қара түсті несеп, сарғаюдың күшейуі
~ Нефротикалық синдромның дамуына жиі алып келетін ауру:
| созылмалы гломерулонефрит+
| созылмалы пиелонефрит
| жіті пиелонефрит
| бүйрек венасының тромбозы
| қант диабеті
~ Ісіктер тән:
| гломерулонефритке+
| циститке
| пиелонефритке
| диабетикалық нефропатияға
| несеп қышқылды диатезге
~ Екі апта бұрын баспамен ауырған науқаста, келесі симптомдар пайда болды: бел аймағындағы ауырсыну, субфебрилитет, лейкоцитоурия, бактериурия. Терапевтке қандай ауру туралы ойлау керек?
| Созылмалы пиелонефриттің асқынуы+
| Созылмалы гломерулонефриттің асқынуы
| Диэнцефалды синдром
| Гипертониялық ауру
| Бүйрек үсті ісігі
~ Егде жаста қалтырау жағдайының жиі себебі:
| қатерлі ісіктер+
| ревматизм
| гипертиреоз
| созылмалы пиелонефрит
| созылмалы аутоиммунды гепатит
~ Жоғары диастолалық гипертензия тән:
| нефрогенді гипертонияға+
| гипертиреозға
| артериалды гипертензияға
| аорта атеросклерозына
| диэнцефалда
~ Науқас күндіз 700 мл, ал түнде 1200 мл зәр бөлді. Науқаста …
| никтурия+
| дизурия
| поллакиурия
| полиурия
| олигурия
~ Антибактериалды терапияның тиімділігі бағаланады:
| 2-3 тәулікте+
| 7-8 тәулікте
| 1 тәулікте
| 4-6 тәулікте
| 9-10 тәулікте
~ Көрсетілген бес белгінің төртеуі кездесетін ауру: гипопротеинемия, протеинурия, лейкоцитурия, ісік, гиперлипидемия:
| нефротикалық синдром+
| пиелонефрит
| жүрек жетімсіздігі
| цирроз
| жүкті әйелдің ісігі
~ СБЖ терминалды кезеңінде көрсетілген патолгияның қайсысында бүйректі алмастыруға абсолютті кері көрсеткіш береді:
| бүйректің қатерлі ісігі+
| ЖҚЖ
| созылмалы гломерулонефрит
| диабетикалық нефропатия
| 60 жастан жоғары жас
~ Бүйрек қызметінің негізгі биохимиялық көрсеткіші:
| қандағы креатинин+
| зәр қышқылы
| мочевина
| қандағы ақуыз
| холестерин
~ Бүйрек қызметінің жағдайын көрсететін несептің жалпы анализі:
| салыстырмалы тығыздық+
| протеинурия
| гематурия
| лейкоцитурия
| цилиндрурия
~ Нефрогенді гипертонияның емінде берілген гипотензивті дәрілерден … тиімді.
| ААФ ингибиторлары+
| бета-блокаторлар
| диуретиктер
| альфа-блокаторлар
| кальций антагонистері
~ Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне тән ең нақты белгі:
| қандағы креатинин деңгейінің жоғарылауы+
| протеинурия
| анемиямен бірге артериалды гипертония
| олигурия
| гиперлипопротеинемия
~ Пиелонефрит диагностикасында тиімді мәлімет:
| бактериурия+
| қалтырау
| бел аймағында ауырсыну
| лейкоцитурия
| жиі, ауырсынумен зәр бөлінуі
~ Анемия мен артериалды гипертония қосарланып ... кездеседі.
| созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде+
| Иценко-Кушинг синдромында
| акромегалияда
| В12 тапшылықты анемияда
| гастритте
~ Жіті гломерулонефриттің классикалық триада симптомы:
| ісік, гипертония, гематурия+
| ісік, гипертония, жүрек соғуы
| ісік, жөтел, гематурия
| ісік, ентігу, гематурия
| ісік, дизурия, гематурия
~ Созылмалы гломерулонефриттің ең жиі клиникалық варианты:
| латентті+
| гематуриялық
| нефротикалық
| гипертониялық
| аралас
~ Несептің салыстырмалы тығыздығы 1013, ақуыз 0,033 г/л, лейкоциттер 30 көру аймағында, аздаған лейкоцитарлые цилиндрлер. Лейкограммада нейтрофилдер 90 %. Клиникалық диагнозды таңдаңыз:
| созылмалы пиелонефрит+
| созылмалы гломерулонефрит
| жіті интерстициалды нефрит
| жіті гломерулонефрит
| бүйрек амилоидозы
~ Несептің салыстырмалы тығыздығы 1021, ақуыз 1,066 г/л, эритроциттер 10-12, лейкоциттер 3-4 көру аймағында. Клиникалық диагнозды таңдаңыз:
| жіті гломерулонефрит+
| созылмалы гломерулонефрит
| жіті интерстициалды нефрит
| созылмалы пиелонефрит
| бүйрек амилоидозы
~ Жіті гломерулонефриттің негізгі себебі:
| бета-гемолитикалық стрептококк+
| саңырауқұлақтар
| микобактериялар
| қарапайымдылар
| вирустар
~ Гломерулонефрит кезінде көбінесе ... зақымдалады.
| шумақтар+
| түтіктер
| түбекше
| тостағанша
| тамырлар
~ Жіті гломерулонефрите несеп анализінде ... болады
| гематурия, протеинурия, цилиндрурия+
| гематурия, глюкозурия, пиурия
| лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия
| лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия
| лейкоцитурия, бактериурия
~ Бетте ісіну, гипертония, «еттің шайындысы» түстес несеп ... кездеседі.
| жіті гломерулонефритте+
| несеп тас ауруы
| жіті циститте
| созылмалы пиелонефритте
| жіті пиелонефритте
~ «Еттің шайындысы» түстес несеп ... көп болуынан дамиды.
| эритроциттердің+
| ақуыздың
| бактериялардың
| лейкоциттердің
| майлардың
~ Жіті гломерулонефритте №... емдәм тағайындалады.
| 7+
| 5
| 6
| 8
|10
~ Жіті гломерулонефрит ауруының алғашқы күндерінде ... режим ұсынылады.
| қатаң төсектік+
| төсектік
| жартылай төсектік
| жалпы
| активті
~ Дененің барлығына жайылатын массивті ісік, бұл:
| анасарка+
| асцит
| гидроперикард
| гидроторакс
| гидронефроз
~ Жіті гломерулонефритте дамиды:
| олигурия+
| глюкозурия
| дизурия
| полиурия
| билирубинурия
~ Жіті гломерулонефриттің этиотропты емі:
| пенициллин+
| анальгин
| дибазол
| лазикс
| капотен
~ Қалтырау, бел аймағының ауырсынуы, лейкоцитурия кездеседі:
| жіті пиелонефритте+
| несеп тас ауруында
| жіті гломерулонефрите
| созылмалы гломерулонефритте
| бүйрек амилоидозында
~ Жіті пиелонефриттің несеп анализіне ... тән
| лейкоцитурия, бактериурия+
| гематурия, протеинурия
| цилиндрурия, глюкозурия
| протеинурия, глюкозурия
| гематурия, глюкозурия
~ Бактериурия кездеседі:
| жіті пиелонефритте+
| несеп тас ауруында
| жіті гломерулонефрите
| созылмалы гломерулонефритте
| созылмалы панкреатите
~ Жіті пиелонефритте қабылдауға ұсынылатын сұйықтықтың тәуліктік мөлшері( мл):
| 2500+
| 500
| 1000
| 1500
| 750
~ Жіті пиелонефриттің этиотропты емі:
| невиграмон+
| анальгин
| С витамині
| фуросемид
| гепарин
~ Созылмалы пиелонефриттің соңы:
| созылмалы бүйрек жетіспеушілігі+
| сауығу
| созылмалы гломерулонефрит
| созылмалы цистит
| бүйрек амилоидозы
~ Жіті циститтің негізгі себебі:
| инфекция+
| гиповитаминоз
| суықтау
| стрестер
| ашығу
~ Жіті циститтің клиникалық симптомы:
| қалтырау, зәр бөлуде ашыту +
| ісік, гипертония
| бел аймағында ауырсыну, қалтырау
| бел аймағында ауырсыну, макрогематурия
| брадикардия, жүрек айну
~ Жіті циститтің этиотропты терапиясы:
| уроантисептиктер+
| анальгетиктер
| дәрумендер
| диуретиктер
| ферменттер
~ Қатты ауырсыну несеп ағар бойымен шап аймағына берілетін ауру ... тән
| несеп тас ауруына+
| гломерулонефритке
| пиелонефритке
| циститке
| бүйрек амилоидозына
~ Бүйрек коликасындағы несептегі өзгеріс:
| макрогематурия+
| лейкоцитурия
| глюкозурия
| бактериурия
| билирубинурия
~ Бүйрек коликасында ауырсынудың иррадиациясы:
| шап аймағына+
| оң жауырын астына
| сол жауырын астына
| оң иыққа
| сол иыққа
~ Бүйрек және несеп жолдарының рентгенологиялық тексеруі, бұл:
| экскреторлы урография+
| ирригоскопия
| томография
| хромоцистоскопия
| колоноскопия
~ Ыстық ваннада судың температурасы (Цельсия градусы) ... болу керек
| 40-42+
| 34-36
| 37-39
| 50-60
| 45-49
~ Ыстық ванна қабылдауға көрсеткіш:
| бүйрек коликасы+
| асқазаннан қан кету
| ішек коликасы
| бауыр коликасы
| өкпеден қан кету
~ Бүйрек коликасындағы алғашқы көмек:
| атропин, баралгин+
| дибазол, папаверин
| кордиамин, кофеин
| инсулин, глюкоза
| антибиотиктер
~ Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі созылмалы ... дамиды.
| гломерулонефритте+
| гепатитте
| панкреатитте
| циститте
| холециститте
~ СБЖ көрінісі:
| жүрек айну, құсу +
| тахикардия, экзофтальм
| температураның және АҚ төмендеуі
| зәрге шығу кезінде ауырсыну, іштің ауруы
| брадикардия
~ Зимницкий сынамасында несеп тығыздығының 1010-1012 болуы:
| гипоизостенурия+
| никтурия
| полиурия
| протеинурия
| поллакурия
~ СБЖ қан анализінің көрінісі:
| креатининнің жоғары болуы+
| ақуыздың жоғары болуы
| креатининнің төмен болуы
| холестериннің төмен болуы
| билирубиннің жоғары болуы
~ Қандағы азотты шлактардың көбейі бұл:
| уремия+
| гиперпротеинемия
| гиперхолестеринемия
| гипербилирубинемия
| гиперкоагуляция
~ Уремиялық комада тыныс шығарғандағы иіс ... тән
| аммиакқа+
| алкогольға
| ацетонға
| шіріген жұмыртқаға
| етке
~ Ағзада азотты қалдықтар ... ыдырағанда пайда болады.
| ақуыз+
| дәрумендер
| майлар
| көміртектер
| холестериндер
~ Азотты қалдықтар бұл:
| креатинин, мочевина+
| альбуминдер, глобулиндер
| билирубин, холестерин
| глюкоза, липопротеидтер
| ақуыздар, майлар
~ Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі емдәмінде шектейді:
| ақуыздарды+
| дәрумендерді
| майларды
| көмірсуларды
| ас тұзын
~ Уремия кезінде қолданылады:
| тазалау клизмасы+
| банка
| қыша
| ыстық ванналар
| қолмен массаж
~ Ойық жарасының жіті асқынуына жатады:
| перфорация+
| пенетрация
| перивисцерит
| малигинизация
| тыртықты стеноз
~ Гастропарез – бұл:
| антралды бөліктің моторикасының әлсіреуі+
| асқазан перистальтикасының ритмінің бұзылуы
| антродуоденалды координацияның бұзылысы
| аккомодацияның бұзылысы
| кардиалды бөліктің моторикасының әлсіреуі
~ Науқас, 20 жаста дәрігерге төс асты тұсының ауыр сезінуіне, тез тойынуға, тәбетінің төмедеуіне, ауызда жағымсыз иістің болуына, ауамен кекіруге шағымданып келді. Пальпация кезінде пилородуоденалды аумақта ауырсыну байқалады. Диагнозды анықтау үшін асқазанның кілегейлі қабатының биоптатының морфологиялық тексеруі жүргізілді. Бұл ауруда неліктен осы тексеру әдісі жүргізілді?
| Биоптатта Н. руlorі анықтау үшін+
| Биоптатта Н. руlorі бактериясының уреазды активтілігін анықтау үшін
| Биоптатта спецификалық антиденені табу үшін
| Н. руlorі эрадикациясы үшін
| Н. руlorі дің антибактериалды дәрілік заттарға сезімталдығын анықтау үшін
~ Науқас ішінің жоғары бөлігінің айналдыра ауруына, майлы және ащы тағамдарды қабылдағанда өршуіне, көп реттік жеңілдік алып келмейтін құсуға шағымданды. При Пальпация кезінде сол жақ қабырға омыртқа бұрышында, жәнеде осы аумақты алақанмен соққылағанда(құйрық симптомы) ауырсыну байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?
| Созылмалы панкреатит, өршу кезеңі+
| Созылмалы калькулезді емес холецистит, өршу кезеңі
| Созылмалы калькулезді холецистит, өршу кезеңі
| Созылмалы активті гепатит, өршу кезеңі
| Созылмалы аутоиммунды гепатит, өршу кезеңі
~ Механикалық сарғаю кездеседі:
| калькулезді холециститте+
| жіті вирусты гепатитте
| созылмалы персистирлеуші гепатитте
| созылмалы гепатитте
| бауыр циррозында
~ 25 жастағы науқас, оң жақ қабырға астының ауыр сезінуі, аздап сарғаю, жалпы әлсіздік, салмақ тастау, буындардағы ауырсыну. Анамнезінде: Наркотик қолданады. Объективті: Тері жамылғысы сарғыш аздап телеангиоэктазия бар. Бауыры ұлғайған қабырға доғасынан 3 см шығынқы. Көкбауыры пальпацияланбайды. Биохимиялық тексеруде: жалпы билирубин – 34,8 мкмоль/л. Тимол сынамасы – 8,6 ед. Австралиялық антигендер табылған. Кандай диагноз қоюға болады?
| Созылмалы гепатит+
| Аутоиммунды гепатит
| Билиарлы бауыр циррозы
| Коновалов ауруы
| Жильбер ауруы
~ Асцит тән:
| бауыр циррозына+
| аппендицитке
| асқазан ойық жарасына
| холециститке
| панкреатитке
~ Порталды гипертензия синдромы:
| қақпа венасы жүйесіндегі қан айналысының бұзылысынан қысымның жоғарылауы+
| глюкоронилтрансферазаның аздап немесе толық жоқ болуынан
| бауыр бөлігінен төменгі қуыс венасына өтетін аймағында бауыр венасының обструкциясы нәтижесінде дамиды
| өт жолдарының дискинезиясы немесе бауырдағы некротикалық өзгерістерге байланысты
| бауырішілік холестазға байланысты өттің шығуының механикалық бұзылысынан
~ Асқазан ойық жарасымен ұзақ уақыттан бері зардап шегетін науқас, әлсіздікке, жүрек айнуына, тәбетінің төмендеуіне, үнемі эпигастралды аймақтың ауырсынуына, салмақ тастауына шағымданды. Бұл жағдайда ойық жараның келесі асқынуы туралы ойлауға болады:
| ойық жараның малигнизациясы+
| асқазанның шығар бөлігінің стенозы
| ойық жараның пенетрациясы
| ойық жараның микроқансырауы
| ойық жараның перфорациясы
~ Азот оксидімен уланудың адын алу шарасы:
| өндірістік үрдістерді герметизациялау+
| алдын ала ыстық тамақ ішу
| өндірістік гимнастикалар
| жұмыс уақытын қысқарту
| өндірістік үрдістерді механизациялау
~ Бензолдық амино - және нитроқосындыларымен улануда ... кездеседі.
| қанда метгемоглобиннің түзілуі+
| қанда карбоксигемоглобиннің түзілуі
| сүйек кемігінде қан түзілудің тежелуі
| эритроциттердің гемолизі
| гемоглобиннің синтезінің бұзылуы
~ Бензолдың амино - және нитроқоспаларымен уланғанда ... болуы тән.
| эритроциттерде Гейнц денешіктерінің+
| эритропения
| лейкопения
| тромбоцитопения
| тромбоцитопатия
~ Бензолдың амино және нитроқосылыстарымен жедел улануда ... ең тиімді шара.
| оксигенотерапия+
| пентацин кальциді енгізу
| морфин енгізу
| атропин енгізу
| жүрек гликозидтерін енгізу
~ Бензол әсер еткенде жедел лейкоздың түрі:
| жедел миобласт+
| созылмалы эритромиелоз
| созылмалы лимфолейкоз
| созылмалы эритремия
| миеломды
~ Темір тапшылықты анемияны емдеу кезінде темір дәрілерін қабылдау дұрыстығы:
| ішке+
| тамыр ішіне
| бұлшық етке
| тері астына
| буын ішіне
~ Темір тапшылықты анемияны емінде қолданылады:
| Ферроплекс, витамин С+
| Адреналин, викасол
| Гепарин, полиглюкин
| Цианокобаламин
| Норадреналин
~ Қанды тоқтату әсеріне ие:
| қалақай+
| киікоты
| жалбыз
| шегіргүл
| балмұрын
~ В12- тапшылықты анемия ... дамиды.
| атрофиялық гастритте+
| асқазанан қан кеткенде
| өкпеден қан кеткенде
| қан ұйыту факторының жетісеуінде
| созылмалы пиелонефрите
~ В12-ташылықты анемияның клиникасы:
| тілдің күйуі, парестезиялар+
| дәм сезудің және түйсінудің бұрмалануы
| «кофе қоюы» тәрізді құсық және қою қара нәжіс
| ащы дәммен кекіру, оң қабырға астының ауырсынуы
| бастың ауырсынуы, таңғы уақытта жүрек айнуы
~ Қызыл «лакталған» тіл ... анемияда кездеседі.
| В12-тапшылықты+
| темір тапшылықты
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалық
| гемолитикалық
~ Спленэктомия ... анемиясында жүргізіледі.
| гемолитикалық+
| В12- тапшылықты
| железодефицитная
| геморрагиядан кейінгі (жіті)
| апластикалық
~ Апластикалық анемияның себебі:
| иондаушы радиацияның әсері+
| эритроциттердің гемолизі
| тағамда темірдің жетіспеуі
| В12витаминінің жетіспеушілігі
| ас тұзын көп қолдану
~ Стерналды пункция ... диагностикасында жүргізіледі.
| лейкоздың+
| миокард инфарктісінің
| пневмонияның
| бауыр циррозының
| созылмалы панкреатиттің
~ Лейкозда кездесетін синдромдар:
| гиперпластикалық, геморрагиялық+
| ауырсыну, дизуретикалық
| гипертониялық, нефротикалық
| ауырсыну, диспепсиялық
| гиперпластикалық, дизуретикалық
~ Созылмалы лимфолейкозда ... үлкейуі кездеседі.
| бауыр, көк бауыр, лимфа түйіндерінің+
| бауыр, көк бауыр, жүректің
| бауыр, көк бауыр, бүйретің
| бауыр, көк бауыр, қалқанша безінің
| бауыр, көк бауыр, айыр безінің
~ Лейкоздың емінде қолданылады:
| Цитостатиктер, глюкокортикоидтар+
| Антибиотиктер, витаминдер
| Диуретиктер, сульфаниламидтер
| Нитрофурандар, анальгетиктер
| Спазмолитиктер, антибиотиктер
~ Гемофилияның себебі:
| хромосомды бұзылыс+
| эритроциттердің гемолизі
| аста темірдің тапшылығы
| В12 дәруменінің тапшылығы
| иондаушы радиацияның әсері
~ Гемофилияға тән клиникалық симптом:
| қансырау, гемартроздар+
| әлсіздік, бейжайлық
| ентігу, тахикардия
| жүрек айну, құсу
| жөтел, брадикардия
~ Тромбоцитопения кездеседі:
| Верльгоф ауруында+
| Гемофилияда
| Темір тапшылықты анемияда
| В12-тапшылықты анемияда
| Гипопластикалық анемияда
~ Гематокрит көрсеткіші:
| айналымдағы эритроциттер массасының және айналымдағы плазманың көлеміне қатынасы+
| эритроциттегі гемоглобиннің концентрациясы
| гемоглобиннің оттегімен қанығуы
| айналымдағы эритроциттер массасы
| айналымдағы лейкоциттер массасы
~ Эритремияға қатысты дұрыс пікірді таңдаңыз:
| қандағы эритроциттер саны әрқашан 7х1012/л асады+
| ұзақ уақыт гипоксияға жауап дамуы мүмкін
| аурудың патогенезі негізінде эритропоэз тіндерінің пролиферациясы жатыр
| тромбоциттер саны үнемі жоғары
| қанның оттегімен қанығуы төмен
~ Әртүрлі формалы анемисы бар науқастардың жалпы симптомдары:
| әлсіздік, бас айналу, жүек ұруы, ентігу, бірденен қимыл жасағанда көз алдында қара дақтың пайда болуы+
| бұлшық ет әлсіздігі, тырнақ құрылымының өзгерісі, шаштың түсуі, тәбеттің бұрмалануы
| әлсіздік, сарғаю, температураның жоғары болуы, несептің түсі қою қара
| әлсіздік, тіл ұшының күйдіру сезімі, кезеңдік субфебрилді температура, склераның субиктериялығы
| температураның бірден көтерілуі, қалтырау, қара түсті несеп, сарғаюдың күшейуі
~ Науқас 58 жаста, созылмалы панкреатитпен ауырады. Жанұялық дәрігерге жүдеу, тәулігіне 3-4 ретке дейін іш өтуіне, кекіруге, қыжылдауға, жүрек айнуына, іштің ісінуіне шағымданып келді. Қандай дәрілік заттарды тағайындау қажет?
| креон, мезим-форте+
| ранитидин,тетрациклин
| парацетамол
| гепабене
| эссенциале
~ 29 жастағы науқаста бірденен жүрек айну, құсу, дене температурасының көтерілуі, жасыл түсті жаман иісті тәулігіне 6-8 рет іштің өтуі. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
| инфекциялы диарея+
| инфекциялы емес диарея
| спецификалық емес жаралы колит
| Крон ауруы
| аш ішектің дивертикулезі
~ Науқас Б. 40 жаста, 10 жылдан бері бронхиалды астмамен ауырады. Үнемі холинолитиктер, ингаляциялы ГКС, бета-агонистер, теофиллин қабылдайды. Соңғы кезде қыжылдау, дисфагия, түнгі уақытта төс артының күйдіруі мазалайды. Қандай патологиядан күдіктенуге болады?
| ГЭРА+
| кандидозды фарингит
| ЖИА, күштемелі стенокардия
| өңеш стенозы
| асқазан ойық жарасы
~ Вирусты В гепатитінің диагностикасын шешуші әдіс:
| вирустардың маркерлерінің серологиялық диагностикасы+
| мезенхималды- тіннің қабынуының дәрежесін анықтау
| цитолиз синдромын анықтау
| бауырды УДЗ тексеру
| холестаз синдромын анықтау
~ Бауырдың цитотоксикалық зақымдануын шақыратын дәріні атаңыз:
| парацетамол+
| витаминдер
| урсофальк
| темір дәрілік заттары
| биостимуляторлар
~ 19 жастағы науқас жүректің митралды ақауы деген болжам диагнозымен тексерілуге жіберілді. Қарау кезінде жүрек ұшында систолалық шу анықталды. Жүрек ақауының диагнозын растайтын немесе алып тастайтын тиімді ақпаратты әдіс:
| эхокардиография+
| ЭКГ
| көкірек клеткасының рентгеноскопиясы
| антистрептококты антидене титрін анықтайтын қанды тексеру
| фонокардиография
~ Артериалды гипертония I дәрежесі және III дәрежелі семіздігі бар 42 науқасқа тағайындалатын бірінші кезектегі дәрілік зат:
| индап+
| празозин
| атенолол
| изоптин
| анаприлин
~ АГ I дәрежелі 40 жастағы науқасқа бірінші кезекте ... тексеруін жүргізеді.
| жүрек және бүйрек УДЗ+
| Зимницкий сынамасына несеп анализі
| бүйрек сцинтиграфиясы
| урография
| бүйрек ангиографиясы
~ Науқаста қант диабетінің 2 типі болғанда антиангиналды дәрінің қайсысын таңдау тиімді?
| Кардиоселективті бета-блокаторлар+
| Селективті емес бета-блокаторлар
| Нитраттар (монотерапия ретінде)
| АПФ ингибиторлары
| Кальций антагонистері
~ Науқаста созылмалы обструктивті бронхит болғанда қандай антиангиналды дәріні таңдау тиімді?
| Кальций антагонистері+
| Бета-блокаторлар
| Нитраттар (монотерапия ретінде)
| АПФ ингибиторлары
| Кардиоселективті бета-блокаторлар
~ Науқас А., 48 жаста, бронхиалды астмамен зардап шегеді, ГЭРА көрінісінің фоны бар. Бұл науқасқа қандай дәрілік заттарды тағайындау қажет?
| интал,сальбутамол+
| папаверин,ношпа
| фенотерол, домперидон
| теофиллин, нитраттар
| омепразол, лансопразол
~ Созылмалы гастриттің диагностикасын анықтайтын әдіс:
| ФЭГДС биопсиямен+
| клиникалық көрінісі
| асқазан сөлін тексеру
| ФЭГДС
| рентгендік тексеру
~ Науқас 15 жылдан бері созылмалы панкреатитпен ауырады. Ұйқы безінің кальцинозын анықтаудың ең қарапайым әдісі:
| рентгенография+
| лапаротомия
| лапароскопия
| ирригоскопия
| холангиография
~ Ойық жара тәрізді диспепсияның басты симптомы:
| ауырсыну+
| жүрек айну
| құсу
| іштегі ауырлық
| қыжыл
~ Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының асқынуы:
| пептикалық ойық жара+
| бронхиалды астма, өкпе ателектазы
| өңеш стенозы
| ларингит, фарингит, отит
| өңеш стриктурасы
~ Асқазанның жоғарғы бөлігінің ойық жарасына тән:
| тамақтан соң 30 миуттан кейінгі эпигастрий аймағындағы ауырсыну+
| төс артының ауырсынуы
| тамақтан соң бірденен эпигастри аймағындағы ауырсыну
| тамақтануға байланыссыз ауырсыну
| оң жақ қабырға астының ауырсынуы
~ Созылмалы вирусты гепатиттерде вирусқа қарсы терапияның көрсеткіші:
| ағзада вирустың болуы+
| гепатомегалия
| сарғаю, гепатомегалия
| сарғаю, қабынудың активтілігі
| сарғаю, гепатомегалия,
~ Созылмалы В гастритімен ауыратын 56 жастағы науқастың қышқылдығы бірден төмендеп кетті. Диспансеризация кезінде ... кеңесі қажет.
| онкологтың+
| герантологтың
| хирургтың
| гематологтың
| окулисттің
~ Егде жастағыларда сарғаюдың дамуының жиі себебі:
| панкреато – дуоденалды аймақтың ісігі+
| өт жолдарының дискинезиясы
| созылмалы активті гепатит
| описторхоз
| бауыр циррозы
~ Ұйқы безінің сыртқы секреторлы қызметінің бұзылысына тән симптомды көрсетіңіз:
| дене салмағының төмендеуі, креаторея, стеаторея+
| тері жамылғысының құрғауы
| гипергликемия
| алдыңғы құрсақ қабырғасының веналарының кеңейуі
| бүйректік- бауырлық жетіспеушілік
~ Ұйқы безінің ішкі секреторлы қызметінің тексеретін лабораторлы тест:
| қандағы қант+
| қандағы секретин
| қандағы панкреозимин
| қандағы адреналин
| қандағы амилаза
~ Науқас К., 40 жаста, жанұялық дәрігер «Бірінші рет табылған 12 елі ішектің сағасының ойық жарасы» диагнозын қойған. Науқасқа қандай тексеру әдісі басты болып саналады?
| ФГДС биопсиямен+
| Жалпы қан анализі
| Асқазан сөлінің анализі
| Нәжістің жасырын қанға анализі
| Дуоденалды зондтау
~ Жоғары секрециялы созылмалы гастриттің асқынуында қолданылады:
| антисекреторлы дәрілік зат+
| ферменттер
| спазмолитиктер
| тұз қышқылы
| метилурацил
~ Клиникаға 44 жастағы науқас оң жақ қабырға астының, эпигастри аймағының ауырсынуы, көп реттік құсуға шағымданып түсті. Науқас 3 күн алкоголь қабылдаған. Жалпы жағдай ауыр, терісі бозғылт, құрғақ, дене температурасы 38,6*С. Пульсі 110 рет минутына. АД 80/40 м.с.б. Тыныс алуы везикулярлы, екі жақтың төменгі бөлігінде аздап әлсіреген. Тілі жабындымен жабылған, құрғақ. Іші кебінкі, жұмсақ, эпигастри аймағында ауырсынады. Кера, Керте, Воскресенский симптомдары оң. Науқаста қандай ауру болуы мүмкін?
| жіті панкреатит+
| жіті холецистит
| жіті гастрит
| асқазан және 12 елі ішек ойық жарасы
| бауыр циррозы
~ Науқас 58 жаста, созылмалы панкреатитпен ауырады. Жанұялық дәрігерге жүдеу, тәулігіне 3-4 ретке дейін іш өтуіне, кекіруге, қыжылдауға, жүрек айнуына, іштің ісінуіне шағымданып келді. Қандай дәрілік заттарды тағайындау қажет?
| креон, мезим-форте+
| ранитидин,тетрациклин
| парацетамол
| гепабене
| эссенциале
~ Асқазан ойық жарасымен ауыратын науқаста асқыну кезінде «шіріген жұмыртқа» тәрізді кекіру, қабылдаған асты құсу. Науқаста ... дамуы мүмкін.
| стеноз+
| пенетрация
| перфорация
| қан кету
| малигнизация
~ 29 жастағы науқаста бірденен жүрек айну, құсу, дене температурасының көтерілуі, жасыл түсті жаман иісті тәулігіне 6-8 рет іштің өтуі. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
| Инфекциялық диарея+
| Инфекциялық емес диарея
| Спецификалық емес жаралы колит
| Крон ауруы
| Аш ішектің дивертикулезі
~ Науқас Б. 40 жаста, 10 жылдан бері бронхиалды астмамен ауырады. Үнемі холинолитиктер, ингаляциялы ГКС, бета-агонистер, теофиллин қабылдайды. Соңғы кезде қыжылдау, дисфагия, түнгі уақытта төс артының күйдіруі мазалайды. Қандай патологиядан күдіктенуге болады?
| Гастроэозофагеальды рефлюкс ауруынан+
| Кандидозды фарингиттен
| ЖИА, күштемелі стенокардиядан
| Өңеш стенозынан
| Асқазан ойық жарасынан

~ Вирусты В гепатитінің диагностикасын шешуші әдіс:

жүктеу/скачать 378 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: