Әйел 28 жаста, жедел жәрдем бригадасымен жеткізілді. Шағымдары: әлсіздік, бас ауруы, бел аймағында оң жағынан ауру сезімі, дене температурасының 380С- қа дейін көтерілуі, қалтырау. Аурғанына бірнеше күн. Қарап тексергенде: терісі құрғақ, бозарған, ыстық. Температура 380С, пульс минутына 88 рет, АҚҚ 120/80, 120/85 мм рт ст. Іші жұмсақ, несепағар бойымен ауру сезімді. Зәр шығару ауру сезімінсіз. Жалпы зәр анализі: лайлы, ү.салмағы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер мен бактериялар көру аймағын толықтай қамтыған. Оксалаттар. Төмендегі тексерулердің қайсысы бірінші кезекте жүргізілгені дұрыс: Зәрді бактериялық себу!
Зимницкий пробасы!
Экскреторлы урография!
Биохимиялық тексерулер!
> Цистоскопия!
Жігіт 22 жаста. Шағымдары: айқын ісінулер, асцит, зәрдің сирек және аз мөлшерде шығуы, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі. Қатты суықтанып қалғаннан кейін жедел ауырды. АҚҚ 110/70 мм рт ст., зәрі ашық түсті. ЖҚА: л. 6.1.109/л, ЦП 0,9, Нв 110 г/л, ЭШЖ 55 мм/час. ҚАн сарысуында: жалпы белок 48 г/л, холестерин 7,5 ммоль/л. ЖЗА: белок 6,8 г/л, лейкоциттер 1-2 в п/зр, эритроциттер 0, ү.салмағы 1025. Ең ықтимал диагноз қандай: Нефротикалық синдром!
Нефритикалық синдром!
Оқшауланған зәр шығару синдромы!
Жедел тубулоинтерстициальді нефрит!
Тез дамитын гломерулонефрит!
Ер 37 жаста, емханаға ісіну шағымдарымен келді. Анамнезінде: айтылған шағым бір аптадай мазалайды. Зәрде протеинурия 3,7 г/л анықталғаннан кейін ауруханалық тексеруге жіберілді. Қарап тексергенде: массивті ісінулер анарсакаға дейін, АҚҚ 100/60 мм рт ст. Анализдердер: сарысудағы креатинин 70 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. ЖЗА: протеинурия 4 г/сут, эр 2 көру аймағында. Ең ықтимал диагноз қандай: Нефротикалық синдром!
Тубулоинтерстициальді нефрит!
Оқшауланған зәр шығару синдромы!
Жедел тубулоинтерстициальді нефрит!
Тез дамитын гломерулонефрит!
Науқас 26 жаста, ауруханаға айқын әлсіздік, бас ауруы, жүрек айну сияқты шағымдармен түсті. Анамнез бойынша: 19 жасында айқын ісінумен және әлсіз протеинуриямен сипатталған бүйрек ауруын басынан кешірген. Түскен кезде: терісі құрғақ, сарғыш реңкпен бозғылттық, ісінулер жоқ. Жүрек шекарасы солға қарай кеңейген. АҚҚ 150/90, 160/100 мм рт ст. Қанда: Гем 50г/л, екімәртелі креатинин 440-500 мкмоль/л. Зәрдің тәуліктік мөлшері 2200 мл. ЖЗА: нәруыз 0,9г/л, ү.салмағы 1006-1010, эритроцит 1-2 көру аймағында. ШФЖ 14 мл/мин. Созылмалы бүйрек ауруы, 5 саты!
Бүйрек поликистоз!
Созылмалы пиелонефрит!
Созылмалы гломерулонефрит!
Созылмалы бүйрек ауруы, 4 саты!
Әйел 45 жаста. Ауруханаға түскенде: АҚҚ 170/100 мм рт ст. ЖҚА: Нв 115 г/л, ЭШЖ 26 мм/сағ. Биохимия: креатинин 0,2 ммоль/л, ШФЖ 50 мл/мин. ЖЗА: белок 0,33 г/л, лейкоцит 10-15 к/а, эритроцит 10-20 к/а. УДЗ-да: тостағанша-табақша жүйесінің деформациясы
