Жедел панкреатиттің ауыр түрі тез, аздаған уақыт ішінде байқалады

Жедел панкреатиттің ауыр түрі тез, аздаған уақыт ішінде байқалады:

• Жедел панкреатиттің ауыр түрі тез, аздаған уақыт ішінде байқалады:
• Науқастың жағдайы ауыр болады;
• Ауырсыну күші қатты болғандығы сондай, тіпті наркотикалық аналгетиктер қысқа уақытқа ғана көмек береді;
• Гемодинамика: қ/қ-90/50с.б.б., ps-120 және одан жоғары, тұрақсыз;
• Тілі құрғақ, іші кепкен, іштің барлық аймақтарында қатты ауырсыну байқалады, іш пердесінің тітіркену белгісі анық оң;
• Олигурия: зәр тәулігіне 500-600мл және одан кем болуы мүмкін;
• Жедел панкреатиттің клиникалық ағымының ауыр түрі тұтас панкреонекроздың болуына байланысты болады.

Панкреатит диагностикасындағы маңызды сынамалар:

• Мондора белгісі — денеде және бетте күлгін (фиолетовый) түсті дақтар пайда болуы;
• Грея-Турнера белгісі — іштің шеткі аймақтарында цианоз байқалуы
• Хольстед – іш терісінің цианозы
• Керте белгісі— кіндіктен 6-7см жоғары эпигастрий аймағында көлденең сызық болып ауырсыну.
• Воскресенский белгісі – эпигастрий аймағының пальпация кезінде қолқа тамырының пульсациясының әлсіреуі немесе анықталмауы.
• Мейо-Робсон – сол жақ омыртқа-қабырға бұрышын саусақтың үшімен басқанда ауырсыну.
• Махов белгісі – кіндіктің жоғары жағында тері гиперэстезиясы.
• Чухриенко белгісі – алақанды кіндіктен төмен көлденең қойып түрткілегенде эпигастрий аймағында ауырсыну.
• Раздолъский (перкуссия без проекцияланатын жерде ауру сезімін тудырады)

Диференциальді диагностикасы

• Іш қуысының аурулары (перфоративті жара, жедел холецистит, жедел ішек өтімсіздігі, жедел аппендицит)
• Іш астар арты аурулары (бүйрек патологиясы, паранефрит, флегмона)
• Кеуде клеткасының аурулары (миокард инфарктісі, плеврит, пневмония)
• Инфекциялық аурулар – іш сүзегі
• Қан аурулары – Шенлейн-Генох ауруы.