6. Тапсыру мерзімдері: Тақырып жоспар бойынша 10 сабақтан кешікпеу керек.
7. Әдебиеттер
Бақылау (сұрақтар,тесттер, есеп):
Гломерулонефритке анықтама беріңіз.
Геронтологиялық науқаста пиелонефриттің ағымының ерекшелігін атаңыз.
3. Қарттарда гломерулонефрит және пиелонефриттің ағымының ерекшелігін көрсетіңіз.
4. Егде адамдарда бүйрек ауруларының алдын алудың негізгі шараларын атаңыз.
1.Пиелонефриттің этиотропты еміне жатады:
а) хирургиялық ем
б) антибактериалды ем
в) санаторлық –курорттық ем
г) профилактикалық ем
д) физиотерапия
2.Созылмалы пиелонефритті кезеңдер бойынша үлестіріңіз:
а) латенттік, консервативті, терминалды
б) консервативті, терминалды
в) терминалды, латентті
3.Зәр мен зәр тұнбасының патологиялық өзгерістері:
а) протенурия 1. 1 мл зәрде 5000
б) гематурия 2. тәулігіне 50 мг астам
в) лейкоцитурия 3. 1 мл зәрде 20 астам
г) цилиндурия 4. 1 мл зәрде 2000 астам
4.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің себептері:
а) нефрондардың склероздануы
б) шұмақтардың некрзы
в) шұмақтардың қабынуы
г) нефрондардың өлуі
д) шұмақтардың дистрофиясы
5. Созылмалы пиелонефритке ... тән.
а) ісіктер, гипертония, гематурия, әлсіздік
б) гипертония, азотемия, әлсіздік
в) пиурия, бактерурия, протеинурия
г) ісіктер, анемия, гипертония, гипопротеинемия
д) гиепртония, гематурия, цилиндурия
6. Бүйрек жетіспеушілігіне ... тән емес.
а) артериалды гипертония
б) олигурия
в) жүрек айну, құсу
г) қанда креатинин мөлшерінің азаюы
д) ) қанда креатинин мөлшерінің көбеюі
7.Созылмалы пиелонефриттің тубулярлы түріне ... тән.
а) гиперволемия
б) гипертония
в) гипернатриемия
г) гипотония
д) эритрокитоз
8.Бүйректе ... нефрон бар.
а) 2 миллион
б) 1 миллион
в) 3 миллион
г) 4 миллион
д) 5 миллион
9.Созылмалы пиелонефриттің дамуына ... алып келмейді.
а) ішек таяқшасы
б) Кох таяқшасы
в) стафилококк
г) стрептококк
д) энтерококк
10.Созылмалы пиелонефритті дәлелдеу үшін ... әдісі қолданылады.
а) рентгенография
б) экскреторлы урография
в) бүйрек биопсиясы
г) радиоизотопты рентгенография
д) бүйрек УДЗ
11. ... зақымдалуыдың ассиметриясы, табақшалардың кеңеюі тән.
а) жіті гломерулонефритке
б) созылмалы гломерулонефритке
в) созылмалы пиелонефритке
г) тынжытас ауруына
д) бүйрек амилоидозына
12.Бүйрек көлемінің жоғарылауы, гепато- және спленомегалия, аш ішекте сіңірілудің бұзылуы ... тән.
а) жіті гломерулонефритке
б) созылмалы пиелонефритке
в) тынжытас ауруына
г) бүйрек амилоидозына
д) диабетикалық энтеропатияға
13.Созылмалы гломерулонефриттің ... морфологиялық түрінде бүйрек құрылымдарының өзгерісі байқалмайды.
а) мезангиопрофилеративті
б) мезангиокапиллярлы
в) мембранозды
г) шұмақтардың минималды өзгерістерінде
д) фибропластикалық
14.Созылмалы гломерулонефриттің ... түрі рецидивтеуші жіті нефритикалық синдромымен белгіленеді.
а) мезангиопрофилеративті
б) мезангиокапиллярлы
в) мембранозды
г) шұмақтардың минималды өзгерістерінде
д) фибропластикалық
15. Созылмалы гломерулонефриттің ... түрінде кортикостероидтар тағайындалады.
а) мезангиопрофилеративті
б) мезангиокапиллярлы
в) мембранозды
г) шұмақтардың минималды өзгерістерінде
д) фибропластикалық
16. ... зақымдалуыдың ассиметриясы, табақшалардың кеңеюі тән.
а) жіті гломерулонефритке
б) созылмалы гломерулонефритке
в) созылмалы пиелонефритке
г) тынжытас ауруына
д) бүйрек амилоидозына
17. Бүйректің ... ауруына зәрдің анализі: тығыздығы 1008, белок 6,8 г/л, лейкоциттер 20-25 (нейтрофилдер), эритроциттер жоқ, гиалинді цилиндрлер 0 көру аймағында тән.
а) жіті пиелонефрит
б) бүйрек амилоидозы
в) жіті гломерулонефрит
г) созылмалы гломерулонефрит
д) тынжытас
18. Бүйректің ... ауруына зәрдің анализі: тығыздығы 1012, лейкоциттер 31000, эритроциттер 1200, гиалинді цилиндрлер 10 көру аймағында тән.
а) бүйрек кистасы
б) жіті гломерулонефрит
в) созылмалы гломерулонефрит, өршу
г) тынжытас ауруы
д) созылмалы, өршу
19.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігісіз созылмалы пиелонефриттің негізгі белгілері:
а) олигурия
б) ісіктер
в) протеинурия
г) макрогематурия
д) никтурия
20. Жіті гломерулонефрит кезінде ... байқалады.
а) гипергликемия
б) пиурия
в) жіті бүйрек жетіспеушілігі
г) миокард инфарктісі
д) жетіспеушілік
№ 1 есеп
67 жастағы науқасты бірнеше жылдан бері дене температурасының жоғарылауы, қалтырау,бел аймағында ауырсыну мазалайды. Несеп анализінде ақұыз 0,099‰, лейкоциттер 18-20 көру аймағында, эритроциттер 2-3 көру аймағында, эпителий – 7-8 көру аймағында, цилиндрлер 1-2 көру аймағында. Несептің бак.себіндісінде – 1 мл несепте 500000 микроб денелері денелері, кең спектрлі антибиотиктерге сезімталдыңы анықталды. Сіздің диагнозыңыз. Тактикаңыз.
№ 2 есеп
72 жастағы науқас жылына үшінші рет дене температурасының 380С дейін жоңарылауына, несеп шығуының жиіленуіне шағымданып жолықты. Беті ісіген. Өкпесінде везикулярлы тыныс, жүрек тондары ырғақты, ЖЖЖ 72 мин. АҚҚ 180/100 мм.с.б. іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы оң жағынан анықталады. Ректалды тексергенде простатаның ұлғаюы анықталады. Несеп анализінде көп мөлшерде лейкоциттер анықталады. Бактериологиялық тексергенде Proteus себілді. Креатинин 120ммоль/л. ШФЖ 75 мл/мин. Диагнозды дәлелдеу үшін қолданатын әдіс. Емдеу тактикасы.
Достарыңызбен бөлісу: |