сочетание мозжечковых симптомов и синдрома Горнера на стороне очага с легкими проводниковыми симптомами (диссоциированная гемигипестезия, гемипарез) — на стороне противоположной.
Клинически указанный синдром проявляется: на стороне очага — мозжечковые симптомы в результате вовлечения в процесс гомолатеральной нижней ножки мозжечка и оливоцеребеллярных волокон, поражение симпатических путей, идущих из моста к ресничному узлу; на противоположной очагу стороне — проводниковые симптомы.
В большинстве случаев наступает остро, инсультообразно, с головокружением, рвотой.
Чаще всего описанный синдром встречается при тромбозе ветвей позвоночной артерии
— заднеиижней позвоночной артерии, недостаточности вертебробазилярного кровоснабжения, атеросклерозе, гипертонической болезни. Первые случаи синдрома Бабинского — Нажотта были описаны при позднем нейросифилисе.
Синдром Джексона
— сочетание поражения подъязычного (XII) нерва на стороне очага с гемипарезом (гемиплегией) — на противоположной.
Клинически синдром Джексона проявляется отклонением языка в сторону на стороне очага и наличием проводниковых симптомов (гемипарез, гемиплегия без спастичности) — на противоположной.
Синдром Джексона возникает при появлении очага в покрышке продолговатого мозга и частично — в базисе Наиболее часто причина — размягчение в результате стеноза или окклюзии ветвей передней спинномозговой артерии.
Синдром Валленберга — Захарченко
— сочетание поражения IX, X и V черепных нервов, мозжечковых и симпатических путей на стороне очага с проводниковыми симптомами (диссоциированной гемигапсстезией)— на противоположной.
Клинически указанный синдром складывается из следующих симптомов: на стороне очага — диссоциированная гемигапестезия лица, синдром Горнера, свисание небной занавески с явлениями дисфагии, дисфонии, дизартрии, мозжечковая атаксия, нистагм с иитенционным тремором, на противоположной стороне
— проводниковая диссоциированная анестезия на туловище
и конечностях.
Синдром развивается остро,
реже — подостро.
Первыми симптомами являются рвота, головокружение, нистагм, пошатывание, вплоть до падения в сторону повреждения.
Очаг поражения, обуславливающий появление синдрома Валленберга — Захарченко, локализуется в заднелатеральном отделе покрышки продолговатого мозга . Отсюда анатомическое название этого синдрома — «латеральный синдром продолговатого мозга», «ретрооливарный синдром».
Наиболее частой причиной описанного синдрома является сосудистый процесс (ишемическое размягчение) — тромбоз задненижней мозжечковой артерии, являющейся ветвью позвоночной артерии, а также недостаточность кровоснабжения в вертебробазилярном бассейне.