К. Г. Нургалиевна1,2, Т. Г. Аймаханова1,3, Б. Н. Насырова
жүктеу/скачать 403,93 Kb.
|
???? ??????? ?????? (2)
| Результат и заключение.
Мы отобрали 100 пациентов из 2059, и исследовали их ретроспективным клинико-статистическим методом. Мы разделили поступивших больных на 2 группы: пациенты I группы в возрасте 44-60 лет, пациенты II группы в возрасте 61-75 лет. По результатам исследования установлено, что во II группе (61-75) по сравнению с I группой (44-60) по шкале KILLIP II класс 15 (30%), IV класс 3 (6%) осложнения ИМ возникают чаще. Также установлено, что осложнения постинфарктного кровотечения (CRUSADE 29,56 балла) и шкала риска летальности (GRACE 162,94 балла) были высокими у больных II группы (61-75). По количеству сосудистых поражений: единичные сосудистые поражения чаще встречались в I группе (44-60) , и выявлено у 19 (38%) больных этой группы. Однако во II группе (61–75) больных, уровень (75%≤) и количество поражений сосудов встречались чаще, чем в I группе (44–60), т. е. выявлено у 32 (64% ) пациентов. Кроме того, у 15 (20%) больных II (61-75) группы чаще выявляли поражение более 75% ветви передней межжелудочковой перегородки. Также пациенты с фракцией сердечного выброса ниже 40%, чаще выявлось у 15 (30%) пациентов II (61-75) группы. По данным ИМТ избыточная масса тела выявлена у 25 пациентов (50%) в I группе (44-60). При исследовании липидного обмена установлено, что уровень общего холестерина (5,89 ммоль/л) и уровень ТТЛП (3,2 ммоль/л) в I группе (44-60), были достоверно выше по сравнению со II группой (61-75) пациентов. Напротив, уровень триглицеридов был выше во II группе (61-75 лет) (2,65 ммоль/л). Самое интересное, что больные с АГ III степени чаще встречались в группе I (44-60), точнее она была обнаружена у 23 (46%) больных. По данным исследования больных среднего и пожилого возраста, сравнивая результаты I(44-60) и II(61-75) групп по шкале KILLIP, видно, что пациенты II(61-75) группы имеют более высокий риск летального исхода. Известно, что поражение коронарных артерий в обеих группах больных, было наиболее частым поражением: ветви передней межжелудочковой перегородки (степень поражения более 75%≤), в I(44-60) группе 13 (26%) и 15 (30%) больных во II(61-75) группе, что свидетельствует о высокой степени летального исхода от МИ во II(61-75) группе. Среди факторов риска курение и алкоголь частота инфаркта миокарда составляет 33(66%) в I (45-60) группе и 31(62%) во II(61-75) группе, фактор риска высокий в I(45-60) группе. При сравнении риска развития избыточной массы тела и ожирения при инфарктных заболеваниях индекс массы тела мужчин I(45-60) группы характеризовался избыточной массой тела и ожирением по сравнению с пациентами II (61-75) группы. По показателям липидного обмена высокие уровни холестерина в I (45-60) группе свидетельствовали о том, что они являются факторами риска острого инфаркта миокарда. жүктеу/скачать 403,93 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|