Кафедра: Анестезиология-реанимотология



бет4/5
Дата27.01.2023
өлшемі3,43 Mb.
#63302
1   2   3   4   5
Надпочечники: развитие острой надпочечниковой недостаточности. Характеризуется молниеносным ухудшением состояния, тяжелым поражением нервной системы (потеря сознания, судороги), повышением температуры тела, падением артериального давления, рвотой, поносом, обезвоживанием, нарушениями работы легких и сердца. Гемокоагуляционный шок - резкое снижение артериального и центрального венозного давления (давления в самых крупных венах) с ухудшением состояния всех внутренних органов.
  • Геморрагический синдром:обширные подкожные кровоизлияния,ровотечения из носовой и ротовой полостей;рвота кровью; примесь крови в моче и кале;кровоизлияния в полости тела и внутренние органы;кровотечения из ран, возникшие в результате операций и травм (при их наличии);
  • кровотечения из мест инъекций (мест прокола кожи шприцем при введении лекарств).
    • ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • Стадия гиперкоагуляции:
    • • время свёртывания крови ↓;
    • • АЧТВ ↓;
    • • Ht ↑ (40 и ≥);
    • • фибриноген ↑;
    • • время рекальцификации плазмы ↑ (более 45”);
    • • тромбиновое время ↑ (более 10”);
    • • АЧТВ ↓ (менее 45”);
    • • ±продукты деградации фибрина (более 10 мг%);
    • • ±растворимые комплексы мономеров фибрина;
    • • ± тесты: этаноловый, протаминсульфатный.
    • Стадия коагулопатии потребления:
    • • тромбоциты↓;
    • • фибриноген ↓;
    • • антитромбин III ↓;
    • гипопротеинемия, гипоальбуминемия;
    • • продукты деградации фибрина ↑;
    • • АЧТВ ↑ (≥65”);
    • • время рекальцификации плазмы ↑;
    • • протромбиновое и тромбиновое время ↑;
    • • время свёртывания крови, время кровотечения и Ht могут оставаться либо укороченными, либо в пределах верхней или нижней границы нормы.
    • Стадия гипокоагуляции:
    • • время кровотечения↑, время свертывания крови ↑;
    • • ↑фибринолитической активности и протеолиза;
    • • фибриноген ↓;
    • • Hb ↓, Ht ↓;
    • • эритроциты ↓;
    • • плазменные факторы IV, VIII, I, II, V, XIII ↓;
    • • активность антитромбина III ↓;
    • • плазминоген ↓;
    • • повышенная кровоточивость, отсутствие сгустков или быстрое их растворение.
    1   2   3   4   5




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет