+Атеросклероз брюшной аорты

14. У мужчины 46 лет, отмечается частые рецидивы язвенно-некротического стоматита, эзофагита грибковой этиологии, снижение аппетита, похудание на 7 кг за полгода. При осмотре обращает на себя внимание астенизация, увеличение подчелюстных, шейных л/узлов до 1-1,5 см, эластичные, безболезненные, не спаянные с окружающей тканью. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень +2 см из-под края реберной дуги, эластичная, безболезненная. Стул кашицеобразный 1-2 раза в сутки, без патологических примесей. ОАК: гемоглобин 112 г/л, эр. 3,8х1012/л лейкоциты -3,7х109/л, э – 2%, п – 4%, с/я – 54%, м – 6%, л – 34%. СОЭ – 26 мм/час. БАК – без отклонений от нормы. Какой должен быть следующий шаг в верификации диагноза:

1. 
   УЗИ ГДЗ
   
2. 
   ЭГДС
   
3. 
   Копроскопия
   
4. 
   Колоноскопия
   
5. 
   +Анализ на ВИЧ
   

15. Мужчина 46 лет обратился с жалобами на жажду, частое мочеиспускание, слабость, снижение веса. 3 года назад во время медосмотра был выявлен сахар -7,5 ммоль/л. Был назначен метформин 500 мг и диета. Рост 176 см, вес 72 кг. Гликемический профиль: натощак -12,4 ммоль/л, в течение дня до 18 ммоль/л. Для диагностики компенсации диабета НАИБОЛЕЕ информативно определние:

1. 
   Скорости клубочковой фильтрации
   
2. 
   +Гликированного гемоглобина
   
3. 
   Липидного спектра
   
4. 
   Глюковы в моче
   
5. 
   С-пептида
   

16. 70-летний мужчина обратился в связи с болями и судорогами, покалываниями в нижних конечностях в течение последних 6 месяцев. Симптомы усиливаются при ходьбе более 500 м, проходят в покое. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. Курит в течение 50 лет по 1 пачке сигарет в день. Не пьет алкоголь. Принимает метформин и аспирин. Снижение температуры тела в области голеней.

17. Пациент 17 лет, при лечении в дневном стационаре ему сделали цефазолин в/м. Через 5 минут у больного началась выраженная одышка, отек слизистой рта и языка, бледность, потливость. Пульс слабый нитевидный. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно ввести пациенту на первом этапе оказания неотложной помощи?

18 У студента 20 лет, при профилактическом флюорографическом обследовании в S1 правого легкого обнаружены очаги с нечеткими контурами малой и средней интенсивности. Беспокоит периодически кашель со скудной мокротой. Из анамнеза: курит в течение 5 лет. Предыдущее флюорографическое обследование в прошлом году без патологических изменений. МБТ в мокроте не обнаружены. Какой наиболее вероятный диагноз?