Какой диагноз наиболее вероятен?



бет30/53
Дата16.05.2023
өлшемі1,67 Mb.
#93793
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   53
Байланысты:
Какой диагноз наиболее вероятен

@метилдопа

  • @каптоприл

  • @гипохлортиазид

  • @карведилол

  • @ бисопролол




    1. Мужчина 25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, МБТ+ находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза четырьмя ПТП. Далее ему должна была быть проведена 4-месячная поддерживающая фаза. Больной не придерживался рекомендованной схемы лечения. Бактериовыделение прекратилось. На рентгенограмме – в S1 правого легкого определятся четко округлая гомогенная тень, d – 3 см. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?

      1. @+:Туберкулема

      2. @склерозировавшийся очаг

      3. @периферический рак

      4. @заполненная киста

      5. @ эхинококк




    1. Мужчина 29 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры по вечерам 38о, слабость, утомляемость, снижение аппетита, кашель с мокротой слизистого характера с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, снижение веса за последние 3 месяца на 2 кг. Туб. контакт отрицает. В легких справа выслушиваются единичные мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови: эр – 3,28х 1012, Нb – 138, э – 2, с – 69, м – 11, л – 18, лейк. – 10,2 х 109, СОЭ – 38 мм/час. По алгоритму диагностики проведено лечение антибиотиками широкого спектра действия. От проведенной терапии эффекта не наступило, интоксикационный синдром не снят. На контрольной рентгенограмме отрицательная динамика легочного инфильтрата с обсеменением. Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна?

      1. @+:Анализ мокроты на МБТ и консультация фтизиатра

      2. @анализ мокроты на атипические клетки и консультация онколога

      3. @анализ мокроты на вторичную флору с определением лекарственной чувствительности

      4. @анализ мокроты на атипические микобактерии

      5. @ анализ мокроты на кандиты




    1. Девочка 4 месячного возраста осмотрена участковым врачом. Со слов матери жалобы на повышение температуры тела до 39С, вялость, отказ от груди, рвоту. Сегодня, на 4-й день болезни присоединилась желтуха, ребенок стал резко возбужденным, отмечались судороги, рвота типа "кофейной гущи". В анамнезе: 3 месяца назад ребенку проводилось переливание крови (парентеральный путь). В биохимическом анализе крови: Общий билирубин-165 мкмоль/л (норма до 21), прямая фракция-144 мкмоль/л (норма до 5), АЛТ-5,8 мкмоль/л, АСТ-3,7 мкмоль/л, тимоловая проба -12 Ед (норма до 4, для поражений печени при гепатитах характерна повышенная тимоловая проба).

    Какое исследование наиболее правильно уточнит этиологию заболевания?
    А)маркерная диагностика на гепатит В и С+++++
    В)кал на я\глист
    С)люмбальная пункция
    Д)кровь на стерильность
    Е)кровь на толстую каплю



    1. Женщина со сроком гестации 27-28 нед. Жалуется на повышение температуры, сухой кашель, боль в грудной клетке, одышку. В городе отмечается эпидемический подъем заболеваемости гриппа и ОРВИ. Температура 39,40С, в зеве слизистая ярко гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ЧСС 130 уд/мин, АД 90/60 мм.рт.ст., ЧДД – 32. В OAK: эр.-3,2х1012 /л, гем. -115 г/л, Л. -3,2x109 /л, э. – 3%, п\я – 15%, с\я – 60%, м – 7%, л – 15%, СОЭ - 15 мм/ч. Какая тактика наиболее целесообазна?



      1. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   53




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет