*аминокислоты +
87
Девочке 6 месяцев, здорова. Мама обратилась с вопросами по введению прикорма. Вес тела при рождении - 3700 г, рост-53 см. При осмотре: кожные покровы обычной окраски, бархатистые. Патологии органов и систем не выявлено. До 6 месяцев находился на исключительно грудном вскармливании. Сосет активно. Психомоторное развитие соответствует возрасту.
Введение какого продукта НАИБОЛЕЕ целесообразно для первого прикорма?
*Каши
*Фруктовое пюре
* Творог *Яичный желток
*Овощное пюре+
88
Мальчик 1 месяц. На профилактическом приеме у врача общей практики. Со слов матери жалоб нет. Находится на исключительно грудном вскармливании Объективно: Кожные покровы чистые, обычной окраски. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритмичные,шумов нет. Неврологический статус без особенностей. Мама сняла ребенку ЭКГ, так как в роду по ее линии у сестры имелся врожденный порок сердца. На ЭКГ у ребенка- ритм синусовый, ЧСС 138 в мин. Отклонение ЭОС вправо. Повышение электрической активности правого предсердия, правого желудочка.
Какие отконения со стороны сердца НАИБОЛЕЕ вероятны у данного ребенка?
*синусовая тахикардия *синусовая брадикардия *гипертрофия правого желудочка *гипертрофия правого предсердия *вариант возрастной нормы+
89
Мальчик 14 лет. Жалоб нет. Проходит обследование при подготовке к плановой операции по поводу ортопедической операции. Объективно: В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. В сердце: нежный систолический шум на верхушке. ОАК -анемия 1 степени. На ЭКГ- ритм синусовый, ЧСС 98 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Какая интерпретация ЭКГ НАИБОЛЕЕ верная?
*вариант нормы
*синусовая аритмия
*синусовая тахикардия
*внутрижелудочковая блокада+
*нарушение реполяризации
89
Новорожденному 15 дней. Жалобы мамы на посинение кожных покровов при плаче и кормлении, одышку с рождения. По беременности на учете в ЖК не состояла, не обследована. Объективно: кожные покровы бледные, акроцианоз. Аускультация сердца: тоны ритмичные, пульс - 200 ударов в мин, в III межреберье по левому краю грудины выслушивается средней интенсивности систолический шум, акцент второго тона во II межреберье слева. Частота дыхания 65 в минуту, дыхание глубокое, шумное. Общий анализ крови: эритроциты- 6,4х1012/л; КЩС: повышение уровня лактата >2,2. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*дефект межпредсердной перегородки * тетрада Фалло + * дефект межжелудочковой перегородки *дополнительная хорда левого желудочка *стеноз легочной артерии
90
У девочки 20 дней отмечается синюшность носогубного треугольника при кормлении грудью, постоянный кашель, одышка при кормлении. Объективно: В легких дыхание жесткое, влажные хрипы в ниэжних отделах. В сердце: выслушивается систоло-диастолический шум с р.max. во 2 межреберье слева от грудины, с иррадиацией за экстракардиальную область. Усиления сердечного толчка, ЧСС-165 в мин. На ЭКГ- признаки гипертрофии и перегрузки правого желудочка. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Дефект межжелудочковой перегородки+
*Открытый артериальный проток
*Стеноз легочной артерии
* Дефект межпредсердной перегородки
*Стеноз аорты
91
На приеме ВОП девочка 6 лет с жалобами на одышку, сердцебиение, головную боль, утомляемость, появившиеся после перенесенной две недели назад ОРВИ. ЧСС 130 в мин. Объективно: состояние ребенка среднетяжелое: выраженная бледность, границы сердца – левая на 2,5 см от левой средне-ключичной линии, правая на 1,5 см от края грудины. Тоны сердца приглушены, ритмичные, систолический шум на верхушке сердца функционального характера. На ЭКГ- ритм синусовый, ЧСС 118 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, зубец Т сглажен в грудных отведениях.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Инфекционный эндокардит
* Острая ревматическая лихорадка
Достарыңызбен бөлісу: |
