* Утолщение стенки желчного пузыря ++

128
Мальчик 11 лет. Жалобы на острую приступообразную боль в правом подреберье, с иррадиацией в правую лопатку, тошноту, многократную рвоту. Данные жалобы связаны с приемом жирной пищи и газированных напитков. При объективном осмотре определяется ригидность мышц правой половины живота, болезненность при поверхностной и глубокой пальпации в правом подреберье. Положительные симптомы Кера, Мерфи, Мюсси. На УЗИ: утолщение стенки желчного пузыря до 6 мм , в области шейки определяется гиперэхогенное образование до 10-12 мм, дающее акустическую тень.

129
Девочка 15 лет. Жалобы на рвоту, боли в верхней половине живота опоясывающего характера, жидкий стул, связанные с погрешностями в диете и употреблением жирной пищи. Из анамнеза известно, что болеет в течение 2 лет, но при соблюдении строгой диеты жалоб нет. При осмотре: лежит на боку с подтянутыми к животу ногами. Язык обложен густым белым налетом. Живот умеренно вздут, отмечается болезненность в эпигастральной области, в зоне Шоффара, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Стул кашицеобразный, жирный.

130
Девочка 14 лет. Жалобы на слабость, тошноту, периодические схваткообразные боли в животе, неустойчивый стул. При объективном осмотре: кожные покровы бледные, гипергидроз стоп и ладоней. Язык влажный, слегка обложен беловатым налетом. Живот мягкий, при пальпации умеренная болезненность в правой подвздошной области, урчание по ходу кишечника. ОАК, ОАМ, копрограмма в норме, ирригография, ректороманоскопия без особенностей.

131
Мальчик 15 лет. Жалобы на повышенную утомляемость, отсутствие аппетита, периодически схваткообразные боли в животе, кашицеобразный стул до 4-5 раз в сутки с примесью небольшого количества слизи, иногда с прожилками крови, похудение. Заболел около года назад. Объективно: Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Язык обложен беловатым налетом. Живот мягкий, болезненный при пальпации в левой подвздошной области.