Күлдік антитоксиннің қандай дозасын беру керек ?
жүктеу/скачать 106,1 Kb.
|
| ***ОТВЕТ*** Науқасты оқшаулау
42 жастағы ер адамды Маңғыстау облыстық ауруханасының қабылдау бөлімшесіне алып келген. Шағымдары: дене қызуының 39-40С дейін көтерілуі, қалтырау, денесінің сырқырау, басының қатты ауруы, кеуде қуысының оң жақ тұсындағы ауру сезімі, құрғақ жөтел. Кеше кешке ауырған. 3 күн бұрын ауру түені бауыздауға қатысқанда қолын кесіп алған. Науқастың жағдайы улану белгілері салдарынан ауыр. ТЖ –минутына 30 рет. Пульсі – минутына 140 рет, АҚҚ-90/60 мм/сағ. Кеуде қуысының оң жағында құрғақ сырылдар естіледі. Рентгенограммада – оң жақта инфильраттар анықталады. В гемограммада: лейкоциттері – 24х109/л, таяқша ядролы нейтрофилдер-14%, сегментті ядролы нейтрофилдер – 82%, лимфоциттер – 2%, моноциттер -2%. Күні бойы кіші дәретке бармаған.Қандай емдік шараны бірінші кезекте көрсетеді? ***ОТВЕТ*** Көк тамырға инфузионды ерітіндерді еңгізу 16 жастағы бозбала аудандық аурухананың қабылдау бөлімшесіне келіп түсті. Шағымдары:дене қызуының 39-40°С дейін көтерілуі, қалтырау, денесінің сырқырауы, басының қатты ауруы, сол жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Жайлаудағы мал шаруашылығында шопан болып жұмыс істейді, кейде далада түнеуге тура келеді. 2 күн бұрын жедел ауырған. Жағдайы айқын улану белгілерінің салдарынан ауыр. Аяғында жәндектердің шаққан іздері мен қасыған орындары көрінеді. Сол жақ шап аймағындағы лимфатүйіндері 4х3 см дейін ұлғайған, тығыз, қатты ауырады, периаденит анықталып, үстіндегі терісі қызарған. Гемограммада: лейкоциттері – 20х109/л, таяқша ядролы нейтрофилдері -4%,сегмент ядролы нейтрофилдері – 88%, лимфоциттері – 6%, моноциттері -2%. Қандай емдік шараны бірінші ретте көрсету керек: ***ОТВЕТ*** Антибиотиктерді көк тамырға еңгізу 34 жастағы ер адам, ауыл шаруашылығында жұмыс істейді, аудандық аурухананың қабылдау бөлімшесіне білегінің ортаңғы аймағындағы жараға шағымданып келген. Ауырғанына бір апта болған, алғашында білегіндегі дақты байқаған, кейіннен ол дақ қанды көпіршікке айналған, көпіршік жарылып, жара пайда болған. Жара ұлғайып бүкіл қолына жайылған қарқынды ісіну дамыған. St.localis: оң жақ білектің ортаңғы аймағында - 2х2 см көлемді ауырмайтын жара анықталып, айналасын гиперемияланған сақина көмкерген. Жараның шетінде серозды сұйықтаға бар көпіршіктер байқалады. Қолы түгелдей ісінген. Қолтығында лимфаденит анықталады. Жара бөліндісін бактериологиялық әдіспен тексергенде споратүзуші грамша оң боялатын таяқша табылған. Қандай емдеу әдісін бірінші кезекте тағайындаған жөн? жүктеу/скачать 106,1 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|