У больного выявлены чувствительные расстройства в виде парестезий, стреляющих болей в ногах, снижены рефлексы с ног, выпадение глубоких видов чувствительности в ногах, синдром Аргайля-Робертсона. Предварительный диагноз:
нейробруцеллез
острый поперечный миелит
острый рассеянный энцефаломиелит
спинная сухотка+скоромец,76
нейроревматизм
У больного К. 49 лет, страдавшего гипертонической болезнью, после возвращения домой с работы появилась сильная головная боль, неоднократная рвота. Объективно: Кома, зрачки расширены, зрачковые реакции на свет отсутствуют. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные менингеальные симптомыКернига, Брудзинского с обеих сторон. Правосторонняя спастическая гемиплегия и гемигипестезия. Предварительный диагноз:
субарахноидальное кровоизлияние
паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние+
ишемический инсульт
серозный менингит
менингоэнцефалит
Мужчина 60 лет с длительным стажем курения и гипертонической болезни, утром после сна появилось онемение и слабость в левой нижней конечности. К вечеру слабость в ноге усилилась и постепенно присоединилась неловкость в проксимальном отделе левой верхней конечности. Топический диагноз:
бассейн правой передней мозговой артерии+ скоромец, 286
бассейн левой задней мозговой артерии
бассейн правой среднемозговой артерии
бассейн левой передней мозговой артерии
бассейн правой задней мозговой артерии
На электромиографии больного56 лет выявлено надсегментарная ирритация проводников, признаки денервационного поражения спинальных рефлексов. Сам больной отмечает слабость в руках, чувство стягивания и ползания мурашек в них. Тонус мышц изменен по пирамидному типу, рефлексы высокие. Предварительный диагноз: