У ребенка 8 мес., с отягощенным перинатальным анамнезом, выявлены признаки дисфонии, дисфагии, дизартрии, движения языка ограничены, признаков атрофии мышц языка нет, глоточный рефлекс повышен. Вызываются рефлексы орального автоматизма (хоботковый, назолабиальный, сосательный, дистанс-оральный, ладонно-подбородочный) и насильственный плач. Принцип диагностики:
МРТ+
ЭЭГ
ЭхоЭС
рентгенография черепа
люмбальная пункция
У больного 21 года внезапно развился эпилептический приступ, затем психотическое состояние с галлюцинациями, на глазном дне- застойные явления. Диагностирован лейкоэнцефалит. Принцип лечения:
симптоматическое
нейрохирургическое
витамины группы В
глюкокортикоиды+
гемостатики
Женщина 35 лет. Жалобы на слабость в ногах, после перенесенного ОРВИ. В неврологическом статусе: мышечный тонус в ногах снижен, снижена сила в дистальных отделах конечностей – до 4 баллов, в проксимальных отделах – до 3 баллов. Глубокие рефлексы с ног не вызываются. Патологических стопных рефлексов нет. Отмечается легкая слабость в проксимальных отделах рук. Глубокие рефлексы на руках снижены, больше в проксимальных отделах. Умеренно выражены симптомы натяжения (симптом Лассега) с двух сторон. Предварительный диагноз: Острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (синдром Гийена-Барре.) Принцип диагностики:
общий анализ цереброспинальной жидкости +
ИФА крови на определение паразитов
рентгенограмма легких
ПЦР анализ мочи
КТ органов брюшной полости
У женщины, 44 лет, отмечается центральный парез мимических мышц лица, языка слева, дизартрия, спастическая гемиплегия и гемианестезия слева. Принцип лечения:
НПВП++++++++++++ на жирное не смотрите
Коагулянт
ноотроп
гормональный
антивирусный
У пациента 54 г отмечается амимия, тремор рук по типу «счета монет», мышечный тонус повышен по экстрапирамидному типу, ретропульсии. 5 лет назад перенес тяжелую черепно-мозгувую травму. Выставлен диагноз: синдром Паркинсона. Принцип лечения
прозерин
карбамазепин
леводопа+
амитриптиллин
топамакс
У юноши признаки печеночной недостаточности, гиперкинезы, изменение психики, на радужной оболочке кольцо Кайзера-Флейшера. Принцип диагностики: