Ребёнок, 5 лет, доставлен в клинику, без сознания, в течение 1 часа повторяются тонико-клонические приступы с апноэ, между приступами в себя не приходит, тахикардия, зрачки сужены, кожа бледная с цианотичным оттенком, сухожильные рефлексы угнетены, симптом Бабинского с двух сторон. Принцип оказания неотложной помощи:
Диазепам(побочный-угнетение дыхания)
лазикс
дифенин+(фенитоин, не оказывает снотворного эффекта)
оксибутират натрия
ИВЛ и барбитуровый наркоз
После подъема тяжести, у мужчины 40 лет возникла сильная боль в пояснице с иррадиацией по наружной поверхности бедра и голени, доходящая до большого пальца стопы слева. При осмотре: напряжение мышц поясничной области, слабость разгибателей I пальца. Рефлексы на ногах сохранены, симметричны. Симптом Лассега положительный слева на 40 градусов. Принцип диагностики:
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника+
МРТ краниовертебрального перехода
МРТ левого тазобедренного сустава
Принципы лечения в остром периоде внутричерепной травмы, при наличии отека мозга:
викасол, дицинон (этамзилат), кровь, плазма, адраксон
У больного В., 22 лет, появились приступообразные боли в правой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы справа, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Принцип лечения:
прозерин
цероксон
карбамазепин+
циклодол
бетаферон
У пациентки 24 года жалобы на нарушение менструального цикла, пациентка проходит лечение у гинеколога с диагнозом первичное бесплодие. Уровень пролактина в крови резко повышен. Пациентка направлена на консультацию невропатологу. В неврологическом статусе без особенностей. Предварительный диагноз: аденома гипофиза. Принцип диагностики:
МРТ головного мозга в ангиорежиме
