Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)


правое полушарие мозжечка +++++



бет79/93
Дата23.12.2023
өлшемі452,02 Kb.
#143075
1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   93
Байланысты:
Êëåòêè çàäíèõ ðîãîâ ñïèííîãî ìîçãà ( Ñêîðîìåö, ñòðàíèöà 115)

правое полушарие мозжечка +++++

  • лобная доля справа

    43.Больной У. 55 лет, доставлен в приемное отде­ление машиной «скорой помощи». Со слов сопровождающей больного жены установлено: 7 месяцев назад впервые пожа­ловался на головную боль, 5 -месяцев назад окружающие за­метили изменение походки (стал шаркать ногами). Месяц назад у больного впервые появилась рвота. В последующем рвота на высоте головной боли повторялась неоднократно. Присоединилась слабость в правых конечностях. Вчера состояние резко ухудшилось, стонал от головной боли, а сегодня утром потерял сознание.


    При осмотре: больной в сопорозном состоянии. В контакт не вступает. Зрачки округлые, левый шире правого. Парусит правая щека. Выражен хоботковый рефлекс. Тонус правых конечностей снижен. Сухожильные рефлексы на руках высокие, справа отмечается преобладание. С обеих сторон вызван патологический рефлекс Бабинского. Ригидность мышц затылка — 2 поперечных пальца. Глазное дно: диски зрительных нервов увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы их смыты, вены расширены, по ходу сосудов — кровоизлияния.
    ЭХО-ЭГ: смещение М-эха слева направо на 6 мм, многочисленные дополнительные зубцы. Клинический диагноз:

    1. опухоль левого полушария головного мозга +++++

    2. опухоль правого полушария мозжечка

    3. опухоль среднего мозга

    4. опухоль продолговатого мозга

    5. опухоль краниовертебрального перехода

    44.У мужчины, 48 лет, архитектора, страдающего сахарным диабетом, в нижних конечностях появилось чувство зябкости и похолодания, «ползания мурашек», боли, жжение, усиливающиеся ночью. Объективно: кожа стоп сухая, шелушится, на подошве правой стопы имеетсябезболевая язва. Коленные рефлексы снижены, ахилловы не вызываются. Предварительный диагноз:



    1. полинейропатия Гийена – Барре

    2. диабетическая полинейропатия +++++

    3. инфицированная рана на правой стопе

    4. атеросклеротическое поражение сосудов

    5. тромбофлебит правой нижней конечности

    45.У пациента наблюдаетсяалексия. Топический диагноз:

    1. поражение верхней лобной извилины

    2. поражение парагиппокампальной извилины

    3. поражение таламуса



    4. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   75   76   77   78   79   80   81   82   ...   93




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет