Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)
правое полушарие мозжечка +++++
жүктеу/скачать 452,02 Kb.
|
Êëåòêè çàäíèõ ðîãîâ ñïèííîãî ìîçãà ( Ñêîðîìåö, ñòðàíèöà 115)
| правое полушарие мозжечка +++++
лобная доля справа 43.Больной У. 55 лет, доставлен в приемное отделение машиной «скорой помощи». Со слов сопровождающей больного жены установлено: 7 месяцев назад впервые пожаловался на головную боль, 5 -месяцев назад окружающие заметили изменение походки (стал шаркать ногами). Месяц назад у больного впервые появилась рвота. В последующем рвота на высоте головной боли повторялась неоднократно. Присоединилась слабость в правых конечностях. Вчера состояние резко ухудшилось, стонал от головной боли, а сегодня утром потерял сознание. При осмотре: больной в сопорозном состоянии. В контакт не вступает. Зрачки округлые, левый шире правого. Парусит правая щека. Выражен хоботковый рефлекс. Тонус правых конечностей снижен. Сухожильные рефлексы на руках высокие, справа отмечается преобладание. С обеих сторон вызван патологический рефлекс Бабинского. Ригидность мышц затылка — 2 поперечных пальца. Глазное дно: диски зрительных нервов увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы их смыты, вены расширены, по ходу сосудов — кровоизлияния. ЭХО-ЭГ: смещение М-эха слева направо на 6 мм, многочисленные дополнительные зубцы. Клинический диагноз: опухоль левого полушария головного мозга +++++ опухоль правого полушария мозжечка опухоль среднего мозга опухоль продолговатого мозга опухоль краниовертебрального перехода 44.У мужчины, 48 лет, архитектора, страдающего сахарным диабетом, в нижних конечностях появилось чувство зябкости и похолодания, «ползания мурашек», боли, жжение, усиливающиеся ночью. Объективно: кожа стоп сухая, шелушится, на подошве правой стопы имеетсябезболевая язва. Коленные рефлексы снижены, ахилловы не вызываются. Предварительный диагноз: полинейропатия Гийена – Барре диабетическая полинейропатия +++++ инфицированная рана на правой стопе атеросклеротическое поражение сосудов тромбофлебит правой нижней конечности 45.У пациента наблюдаетсяалексия. Топический диагноз: поражение верхней лобной извилины поражение парагиппокампальной извилины поражение таламуса жүктеу/скачать 452,02 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|