туберозный склероз+++++
болезнь Паркинсона
торсионая дистония
болезнь Якобса
65. У пациента изменение походки по типу «утиной», лордоз, «крыловидные» лопатки, «осиная» талия. Псевдогипертрофии мышц, контрактуры суставов. Снижение глубоких рефлексов. Предварительный диагноз:
дистрофическая миотонияРоссолисо-Штейнерта-Куршмана
невральнаяамиотрофия Шарко-Мари-Тута
торсионая дистония
болезнь Якобса
прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота++++
66. Больной С. почувствовал общую слабость, головокружение, развилась дремота, ограничение движения глазами, появилась эйфория, болтливость, которая сменялась апатией или бредом, отмечается слюнотечение, профузный гипергидроз, затем в течение 2-х дней был период сонливости. Предварительный диагноз:
энцефалит Экономо++++
болезнь Лайма
двухволновой вирусный энцефалит
менингонцефалит
острое нарушение мозгового кровообращения
67. Больная 67 лет обратилась в поликлинику с жалобами на нарушение памяти, частые головные боли, головокружение, периодическое поперхивание при еде, иногда испытывает неустойчивость при ходьбе, начала пользоваться палочкой. Данные жалобы появились около 3х лет назад и постепенно прогрессировали. Много лет страдает гипертонической болезнью, лечится нерегулярно. Объективно выявляется легкая дисфония и дизартрия, язык слегка девиирует вправо, атрофий в языке нет. Выраженные симптомы орального автоматизма. Предварительный диагноз:
дисциркуляторная энцефалопатия +++
острое нарушение мозгового кровообращения
сосудистый делирий
гипертонический криз
энцефалит
68. Школьник 8 лет. В течение 3 месяцев страдает приступами тонико-клонического характера, начинающимися в мышцах лица, языка, сопровождающимися гиперсаливацией, остановкой речи, прекращением обычной двигательной активности, потерей контакта с окружающими, наблюдаются автоматизированные движения рук, затем развиваются тонико-клонические генерализованные судороги. Приступы появляются 1 раз в 1-2 недели, без явной причины, длятся 2-3 минуты, после приступа ребенок засыпает. На ЭЭГ выявляются пики в лобноно-височных областях с генерализацией по конвексу. Травм головы, нейроинфекций ранее не переносил. Предварительный диагноз:
боковой амиотрофический склероз
сосудистая деменция
энцефалит Экономо
опухоль головного мозга
эпилепсия++++
1
69. Мужчина, 32 лет, преподаватель, поступил в клинику с жалобами на онемение и слабость в правой руке. Объективно: сколиоз грудного отдела позвоночника, сила в правой руке несколько снижена, гипотония, гипотрофия мышц в дистальных отделах верхних конечностей. Отсутствует болевая и температурная чувствительность на правой руке. Мышечно – суставное чувство сохранено. Правая кисть синюшная отмечается гипергидроз, гиперкератоз кожи. Предварительный диагноз:
полиомиелит
сирингомиелия+++
полинейропатия
боковой амиотрофический склероз
нарушение спинального кровообращения
70. У больного после езды в транспорте появилась боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу по заднебоковой поверхности. Предварительный диагноз:
Достарыңызбен бөлісу: |