http://www.grsmu.by/files/file/university/otdely/klinicheskoi-rabote/tests17.pdf

58.Студент 5 курса медицинского ВУЗа, через 14 дней после окончания цикла инфекционных болезней, заболел эпидемическим паротитом. На фоне высокой температуры, через 3 дня после припухания желез, появилась интенсивная головная боль, сопровождающаяся рвотой. В связи с ухудшением состояния повторно вызвал участкового врача. При осмотре выявлены положительные менингеальные симптомы. Предварительный диагноз:

1. 
   вторичный корьевой менингит
   
2. 
   первичный менингококковый менингит
   
3. 
   вторичный герпетический менингит
   
4. 
   первичный стафилококковый менингит
   
5. 
   вторичный паротитный менингит+++(А.А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т .А. Скоромец 5-издание, МОСКВА «МЕДпресс-информ» 2012г; страница 305, 311 «МЕНИНГИТЫ»
   

59.Женщина, 72 года, утром после пробуждения, стала отмечать слабость в левых конечностях, нарушение речи. В анамнезе артериальная гипертензия с цифрами до 200/120 мм рт.ст. Объективно: центральный парез мимических мышц лица, языка слева, дизартрия, спастический гемипарез и гемианестезия слева. Предварительный диагноз:

1. 
   субарахноидальное кровоизлияние
   
2. 
   ишемический инсульт в бассейне заднемозговой артерии
   
3. 
   геморрагический инсульт в бассейне переднемозговой артерии+++(А.А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т .А. Скоромец 5-издание, МОСКВА «МЕДпресс-информ» 2012г; страница 260-273,279Глава 13. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛ ЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА
   

4. 
   ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии
   
5. 
   геморрагический инсульт в бассейне средней мозговой артерии
   

1. 
   мозолистое тело
   
2. 
   мозжечок
   
3. 
   затылочная доля
   
4. 
   височная доля справа
   
5. 
   лобная доля слева+++(А.А.Скоромец, А.П.Скоромец, Т .А. Скоромец 5-издание, МОСКВА «МЕДпресс-информ» 2012г; страница 215,216 «Поражения отдельных долей головного мозга. Лобные доли»
   

61.У больного развиваются приступы болей ночью в правой половине лица. Боли иррадиируют в затылок, висок, нижнюю челюсть, продолжаются от нескольких часов до суток. Очень выражены вегетативно-секреторные расстройства. Курковые зоны отсутствуют.

1. 
   невралгия правого ушно-височного узла+++
   
2. 
   невралгия левого подъязычного узла
   
3. 
   невралгия правого ресничного узла
   
4. 
   невралгия правого крылонебного узла
   
5. 
   невралгия левого поднижнечелюстного узла Интернет
   

62.Периферический парез нижних конечностей. Топический очаг располагается на уровне:

1. 
   С2-С4
   
2. 
   С5-С8
   
3. 
   Т7-Т8
   
4. 
   L1-S2+++
   
5. 
   S3-S5(старая база)
   

1. 
   синдром Гийена – Барре
   
2. 
   полинейропатия+++
   
3. 
   мононейропатия
   
4. 
   туннельные синдромы
   
5. 
   множественные миалгии Интернет
   

64.Пациентка С., 20 лет поступила в гастроэнтерологическое отделение больницы с жалобами на боли в животе, тошноту, повторяющуюся рвоту. Считает себя больной в течение 2 месяцев, когда после перенесенного ОРВИ внезапно заметила изменение цвета мочи на кирпично-красный. При этом ОАМ в норме. Постепенно появились боли внизу живота и другие вышеуказанные жалобы. На ФГДС обнаружен эрозивный гастрит, начато лечение, но состояния больной продолжало ухудшаться, появились жалобы на слабость в конечностях. При осмотре невропатологом: девочка в сознании, выраженно астенична. Сила мышц резко снижена, более выраженно в проксимальных отделах конечностей: в руках до 2,5баллов, в ногах до 3,5 баллов. Сухожильные рефлексы торпидные, S=D. Мышечный тонус в конечностях снижен. Походка мелкими шагами, шаркающая, с поддержкой за стенку. Чувствительных нарушений нет. Клинический диагноз:

C. спинальная амиотрофия Кугельберга-Веландера

1. 
   опухоль правой лобной доли+++
   
2. 
   опухоль червя мозжечка
   
3. 
   опухоль правой височной доли
   
4. 
   опухоль мостомозжечковго угла
   
5. 
   опухоль левой затылочной доли
   

1. 
   гипогликемическая кома
   
2. 
   алкогольная кома+++
   
3. 
   наркотическая кома
   
4. 
   острый инфаркт миокарда
   
5. 
   острое нарушение мозгового кровообращения
   

67.У ребёнка, 11 месяцев, при осмотре неврологического статуса выявлена мышечная гипотония, резко ограничены активные движения, гипорефлексия, сопротивление пассивным движениям отсутствует, симметричная атрофия проксимальных отделов конечностей. В пораженных мышцах отмечаются фибриллярные подергивания. Симптомы проявились с 6 месяцев, неуклонно прогрессируют. На ЭМГ - «ритм частокола». Предварительный диагноз:

1. 
   невральнаяамиотрофия Шарко-Мари
   
2. 
   спинальная амиотрофияКугельберга-Веландер
   
3. 
   спинальная амиотрофияВерднига-Гоффмана+
   
4. 
   родовая травма шейного отдела позвоночника
   
5. 
   врожденная миопатия
   

1. 
   в передних отделах спинного мозга+
   
2. 
   в центральных отделах спинного мозга
   
3. 
   в задних отделах спинного мозга
   
4. 
   в боковых отделах спинного мозга
   
5. 
   в передних и задних отделах спинного мозга
   

1. 
   миелит на уровне шейного отдела позвоночника
   
2. 
   миелит на уровне грудного отдела позвоночника
   
3. 
   острое нарушение спинального кровообращения в бассейне артерии Адамкевича
   
4. 
   грыжа диска Th10-Th11
   
5. 
   серингомиелия+
   

1. 
   парацетамол 0,5 внутрь, 2 раза в день
   
2. 
   ампициллин 12г/сут в/в через каждые 4 часа+++
   
3. 
   дексаметазон 0,4 мг/кг 1 раз в день
   
4. 
   цефтриаксон 0,5 г в/в 1 раз в день
   
5. 
   хлорамфеникол 25 г в/в 2 раза в день
   

1. 
   КТ брюшной полости
   
2. 
   рентгенограмма стопы
   
3. 
   генетический анализ
   
4. 
   МРТ головного мозга, анализ спинномозговой жидкости+++
   
5. 
   нейросонография
   

1. 
   электроэнцефалограмма
   
2. 
   люмбальную пункцию, МРТ головного мозга+
   
3. 
   УЗДГ брахиоцефальных сосудов
   
4. 
   рентгенограмма черепа
   
5. 
   электромиография
   

1. 
   анализ спинномозговой жидкости
   
2. 
   рентгенограмма стопы
   
3. 
   генетический анализ
   
4. 
   МРТ головного мозга+
   
5. 
   нейросонография
   

1. 
   антихолинэстеразные препарты
   
2. 
   противосудорожные препараты
   
3. 
   сосудосуживающие препараты+
   
4. 
   кортикостероидные препараты
   
5. 
   гипотензивные препараты
   

1. 
   ПЦР ликвор
   
2. 
   генетический анализ+
   
3. 
   определение уровня калия в крови
   
4. 
   анализ спинномозговой жидкости на инфекции
   
5. 
   ИФА крови на паразитов
   

1. 
   пульс-терапия метилпреднизолоном+
   
2. 
   индаметацин
   
3. 
   цераксон
   
4. 
   прозерин
   
5. 
   адреналин
   

78. Принцип антибактериальной терапии (из перечисленных)

1. 
   бензилпенициллин
   
2. 
   линдамицин
   
3. 
   эритромицин +
   
4. 
   цефтриаксон
   
5. 
   ампициллин
   

1. 
   плазмафорез, глюкокортикостероиды+
   
2. 
   рентгенотерапия, цитостатики
   
3. 
   антибактериальная, противовирусная терапия
   
4. 
   химиотерапия
   
5. 
   физиолечение, массаж
   

1. 
   МРТ головного мозга
   
2. 
   КТ органов брюшной полости
   
3. 
   КТ средостения, прозериновая проба+
   
4. 
   МРТ шейного отдела позвоночника
   
5. 
   КТ глазного яблока
   

81. У мальчика 1 год отмечаются эпилептические припадки, на коже лица аденомы сальных желез Прингла, участки пегминтации, утолщение кожи, снижено умственное развитие, порок сердца. Предварительный диагноз: Туберозный склероз. Принцип симптоматического лечения:

1. 
   противовирусные препараты
   
2. 
   миорелаксанты
   
3. 
   антиконвульсанты+
   
4. 
   антихолинэстеразные препараты
   
5. 
   ноотропы
   

1. 
   а-адреноблокаторы
   
2. 
   b-адреноблокаторы
   
3. 
   антисеротониновые препараты
   
4. 
   нестероидные противовоспалительные препараты +
   
5. 
   сосудистые препараты
   

1. 
   общий анализ крови;
   
2. 
   исследование глазного дна;
   
3. 
   эхоэнцефалография;
   
4. 
   доплерография сосудов головного мозга;
   
5. 
   магнитно-резонансная томография +
   

84.Принцип оказания помощи при холинэргическом кризе:

1. 
   камфара 20% 2 мл в/м
   
2. 
   кофеин 1 мл п/к
   
3. 
   
   
   жүктеу/скачать 452,02 Kb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: