89. Больной 24 года. Осенью ездил к родственникам в Россию (леса, тайга). После приезда через несколько дней появилась резкая головная боль, тошнота, рвота. Отмечалось повышение температуры до 39°, озноб, боли в области шеи. Подумал, что ОРВИ, лечился самостоятельно. Но состояние ухудшилось, и в последующие 2—3 дня появились слабость в руках и мышцах шеи. В неврологическом статусе: вялые парезы мышц шеи ирук. Принцип диагностики:
люмбальная пункция, клиническое и серологическое исследование+++ Скоромец 319
компьютерной или магнитнорезонансной томографии Скоромец 281
радиоизотопной сцинтиграфии
91. Мужчина 51 года был госпитализирован с подозрением на стенокардию из-за выраженного болевого синдрома в левой половине грудной клетки. Через 2 дня слева на уровне сосков появились пузырьковые высыпания в виде опоясывающей полосы, в этой же области зона гипестезии. Принципэтиологического лечения:
Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц препараты группы нитратов
НПВП
ацикловир +++
анальгетики
миорелаксанты
92.Основной принцип лечении эпилепсии:
Основой медикаментозного лечения эпилепсии является длительный (многолетний или пожизненный) регулярный прием ПЭП для профилактики (предупреждения) возникновения эпилептических приступов.