Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)
невральнаяамиотрофия Шарко-Мари +++++
жүктеу/скачать 452,02 Kb.
|
Êëåòêè çàäíèõ ðîãîâ ñïèííîãî ìîçãà ( Ñêîðîìåö, ñòðàíèöà 115)
| невральнаяамиотрофия Шарко-Мари +++++
63.У 72 летнего мужчины кома. Температура повышена. До поступления у больного отмечался приступ генерализованных тонико- клонических судорог. За неделю до поступления была сонливость, кашель, и рвота. Алкогольное и лекарственное отравление исключено. В ликворе: белок- 4,5 г/л, сахар-1,4 ммоль/л, лейкоциты150 в 1мкл, эритр-3 мкл, ликворное давление 200 мм вод ст., внешний вид молочный, выпала фибриновая пленка. Предварительный диагноз: арахноидит туберкулезный менингит +++++ острый бактериальный менингит аневризма мозга киста головного мозга 64.Больной 30 лет, во время поднятия груза внезапно потерял сознание. Объективно: АД-120/80 мм.рт.ст. Ригидность мышц затылка, менингеальные симптомы Кернига и Брудзинского с 2-х сторон положительные. Сухожильные рефлексы равномерно оживлены, положительный патологический стопный разгибательный рефлексБабинского с 2-х сторон. Ликворное давление 300 мм вод.ст., ликвор цвета мясных помоев, эритроциты сплошь покрывают поле зрения. Предварительный диагноз: геморрагический инсульт ишемический инсульт субарахноидальное кровоизлияние +++++ серозный менингит менингоэнцефалит 65.Больной 45 лет жалуется на опоясывающие боли на уровне пупка существующие 4 месяца. В последнее время стал отмечать нарастающую слабость в правой ноге, появилось легкое затруднение при мочеиспускании. При осмотре: Тонус в правой ноге повышен, глубокие рефлексы на нижних конечностях повышены D>S, симптом Бабинского справа, проводниковая гипестезия с уровня пупка слева, снижена вибрационная чувствительность в правой ноге. Топический диагноз: поражение спинного мозга на уровне сегментов Th9-10 +++++ поражение спинного мозга на уровне сегментов С5-6 поражение спинного мозга на уровне сегментов L5-S1 поражение спинного мозга на уровне сегментов C7-Th1 поражение спинного мозга на уровне сегментов L2-L3 66.Мальчик А., 6 лет, поступил в неврологическое отделение детской больницы в экстренно порядке с жалобами на внезапно пропавшую речь. Ранее подобных эпизодов не наблюдалось. Во время неврологического осмотра: периодически глазные яблоки на несколько секунд отклоняются влево. Мальчик выполняет инструкции, отвечает на вопросы кивками или покачиванием головы, но не произносит ни слова. Ребенок был экстренно госпитализирован для дальнейшего наблюдения. На утреннем обходе мальчик свободно разговаривал с доктором. Однако через два часа ребенок снова не мог произнести ни слова. В остальном неврологический статус без особенностей. Топический диагноз: A. задняя часть нижней лобной извилины слева B. задняя часть нижней лобной извилины справа C. задний отдел верхней височной извилины слева жүктеу/скачать 452,02 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|