Клинические дисциплины chapter clinical disciplines акушерство и гинекология obstetrics and gynecology
жүктеу/скачать 19,82 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Түйінді сөздер
- EVALUATION OF OPERATIONS SURGICAL TREATMENT OF UTERINE FIBROIDS WITH A PRE-OCCLUSION OF THE UTERINE ARTERY
- Keywords
- ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ HYGIENE AND ECOLOGY УДК 613.95 1
- Ключевые слова
- Объекты, объем и методы исследования.
- Результаты и их обсуждение.
Выводы: Лапароскопическая миомэктомия с временной окклюзией маточных артерий является малоинвазивным и высокоэффективным хирургическим способом лечения миомы
матки. Способ
позволяет снизить
интраоперационную кровопотерю, следствием которой является надежное наложение швов, без использования коагуляции, дальнейшая состоятельность рубца и быстрая послеоперационная реабилитация. Основным
408
положительным эффектом операции является сохранение органа и возможность реализации репродуктивной функции, вне зависимости от размера, характера роста и количества миом.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1
fibroids, laparoscopy and hysteroscopy versus hysterectomy, haemorrhage, adhesions, and complications. Obstet Gynecol Int. 2012;2012:791248. 2
international internetbased survey of 21,746 women. BMC Womens Health. 2012.- №12 – Р. 6-12 3
Holub Z. Laparoscopic myomectomy: indications and limits. Ceska Gynekol. 2007. – №72(1). – Р. 61–82. 4
Yong-Soon Kwon, MD, Hyun Jin Roh, MD, Jun Woo Ahn, MD, Sang-Hun Lee, MD, Kyong Shil Im, MD Transient Occlusion of Uterine Arteries in Laparoscopic Uterine Surgery January–March 2015 Volume 19 Issue 1 5
6
Wise LA, Palmer JR, Harlow BL et al. Preoperative treatment of uterine leiomyomas: clinical findings and expression of transforming growth factor-beta3 and connective tissue growth factor. // J Soc Gynecol Investig. 2006 May;13(4):297-303 7
Dubuisson J-B, Fauconnier A, Babaki-Fard K, Chapron C. Laparoscopic myomectomy: a current view. Hum Reprod Update. 2000;6:588–94., 8
Kavallaris A, Zygouris D, Chalvatzas N, Terzakis E. Laparoscopic myomectomy of a giant myoma. Clin Exp Obstet Gynecol. 2013;40(1):178– 80..
9
Takeuchi H, Kuwatsuru R. The indications, surgical techniques, and limitations of laparoscopic myomectomy. JSLS. 2003;7(2):89–95.. 10
Джакупов Д.В., Тумабаева С.Д., Оспанова К.Н., Косетова А. Внедрение и оценка эффективности миомэктомии лапароскопическим доступом с временным пережатием внутренних подвздошных артерий//Репродуктивная медицина.-№3-4 (12-13).- 2012. 213 с. 11
Нагорный Э.Ю., Куликова Е.Н., Шелест Л.Л. Методика временного гемостаза при консервативной миомэктомии. ФГУ «1477 Военно-морской клинический госпиталь флота»// «Здоровье. Медицинская экология. Наука» - Владивосток: 2012. - №1-2 (47- 48). – С. 26-31.
Д.В. ДЖАКУПОВ, З.Б. ЖУМАБАЕВА, З.Е. БАРМАНАШЕВА, Р.С. СКАКОВА Репродуктивті медицина институты ЖАТЫР АРТЕРИЯЛАРЫНЫҢ ОККЛЮЗИЯСЫ АЛДЫН АЛА МИОМА ОПЕРАЦИЯЛАР ХИРУРГИЯЛЫҚ ЕМДЕУ БАҒАЛАУЫ
аналық кемелерді қысқыш бар лапароскопиялық Myomectomy операцияларын талдауы
D.V. DZHAKUPOV, Z.B. ZHUMABAEVA, Z.E. BARMANASHEVA, R.S. SKAKOVA Institute of Reproductive Medicine, KazNMU
The paper presents an analysis of the operations of laparoscopic myomectomy with clamping uterine vessels conducted in 197 women in the department of operative gynecology of the Institute of Reproductive Medicine 2011-2015. Keywords: uterine fibroids, laparoscopy, myomectomy, uterine vascular occlusion.
409 РАЗДЕЛ 2. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ CHAPTER 2. THEORETICAL DISCIPLINE ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ HYGIENE AND ECOLOGY УДК 613.95 1 Б.Э. АБДУСАМАТОВА, 1 Л.М. БАШАРОВА, 2 З.Ф. МАВЛЯНОВА, 3 Ж.А. КАМИЛОВ 1 НИИ санитарии, гигиены и профзаболеваний МЗ РУз, Ташкент, Узбекистан 2 Самаркандский гоударственный медицинский институт, Самарканд, Узбекистан 3 Ташкентский Государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан ЧАСТОТА ВЫПОЛНЕНИЯ УТРЕННЕЙ ГИМНАСТИКИ И ЗАКАЛИВАЮЩИХ ПРОЦЕДУР СРЕДИ УЧАЩИХСЯ Проведено анкетирование 514 учащихся от 7 до 18 лет, обучающихся в общеобразовательной школе, академическом лицее и профессионально-техническом колледже г.Ташкента (1-ая группа – учащиеся-спортсмены и 2-ая группа – дети, не занимающиеся спортом). Определено, что в среднем 30% обследованных детей систематически выполняют утреннюю гимнастику. Учащиеся проводят закаливающие процедуры, отдавая предпочтение приему контрастного душа (46%), выполнению дыхательной гимнастики (32%) и обтиранию тела холодным полотенцем (28%). Выполнение утренней гимнастики и закаливания, с использованием естественных сил природы, в большей степени характерно для учащихся систематически занимающихся спортом. Ключевые слова: ученики, утренняя гимнастика, закаливание, анкетирование, спорт, здоровый образ жизни, физическая культура. В последние годы роль здорового образа жизни, включая занятия физической культурой и спортом, возрастает и приобретает качественно новое значение. Это объясняется повышением их социальной значимости и превращением в самостоятельное звено экономической и политической жизни многих стран мира, в том числе и Узбекистана, когда физическая культура становится объединяющей силой и элементом национальной идеи. Особое внимание сегодня уделяется развитию физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работе с различными категориями населения, и особенно с детьми и молодежью [2, 4]. Основными режимными моментами в суточном бюджете времени учащихся, помимо учебных занятий в учебном заведении и в домашних условиях, занятий творческой деятельностью и общественно полезным трудом, работы по домашнему хозяйству, приема пищи, отдыха и сна, являются такие динамические виды деятельности, как утренняя зарядка, занятия физкультурой и спортом, закаливающие процедуры, занятия в танцевальных кружках, активные игры и прогулки на свежем воздухе, а также активный отдых в выходные дни и каникулы [5]. По данным научных исследований структура режима дня, присущая большинству учащихся общеобразовательных школ, характеризуется тем, что занятия в школе занимают 5,5 часов в день; почти 43¿ - затрачивают на подготовку уроков до 2-х часов в день; около 40¿ - посвящают до 1,5 часов в день просмотру телевизионных программ; почти 48¿ - отводят до 1-го часа в день компьютерным играм; 63% - до получаса в день занимаются работой по дому и лишь - 52% школьников посвящают до получаса в день прогулкам [8]. Систематическое и планомерное проведение детьми
утренней гимнастики улучшению функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, совершенствованию двигательных способностей и улучшению физической подготовленности детей [1, 3]. Закаливание способствует решению целого комплекса оздоровительных задач: улучшается деятельность ведущих систем организма, увеличивается сопротивляемость к различным заболеваниям, и, в первую очередь – органов дыхания, вырабатывается способность переносить резкие колебания метеорологических факторов, повышается выносливость организма [7]. Целью настоящего исследования явилась сравнительная оценка количественного состава детей, самостоятельно занимающихся утренней зарядкой и проводящих закаливающие процедуры, в зависимости от уровня их двигательной активности. Объекты, объем и методы исследования. Для достижения поставленной цели проведено анкетирование 514 учащихся от 7 до 18 лет (237 девочек и 277 мальчиков), обучающихся в общеобразовательной школе, академическом лицее и профессионально-техническом колледже г.Ташкента. В зависимости от уровня двигательной активности, все обследованные дети были разделены на 2 группы: 1-ая группа – учащиеся-спортсмены и 2-ая группа – дети, не занимающиеся спортом. В работе использован метод математической статистики: произведен расчет средней арифметической величины (М), ошибки
средней арифметической величины (m),
коэффициента Стьюдента (t). Различия считались статистически значимыми при
достигнутом уровне
значимости Р<0,05. Работа выполнена в рамках Государственного грантового проекта АДСС-15.17.1 «Разработка системы гигиенического нормирования условий и организации учебной деятельности, двигательной активности и питания с отслеживанием социального градиента и состояния здоровья детей Узбекистана, занимающихся физкультурой и спортом». Результаты и их обсуждение. Анкетный опрос показал, что утренней гимнастикой постоянно занимаются в среднем 27¿ детей, причем дети 1-ой группы - в 1,7 раза чаще, по сравнению со сверстниками 2-ой группы (34Ã3,31 против 20Ã2,36¿, Р<0,001) (таблица 1).
Таблица 1 - Количественное распределение детей, в зависимости от выполнения утренней гимнастики и закаливающих процедур, ¿ № Показатель частоты и продолжительности занятий Группа Р 1-ая 2-ая М ±m М ±m утренняя гимнастика 1 постоянно 34,0 3,31
20,0 2,36
<0,001 2 иногда 56,0 3,47
70,0 2,70
<0,01 3 не занимаются 11,0 2,19
10,0 1,77
- продолжительность утренней гимнастики, мин 1 10-15 65,0 3,45
70,0 2,77
- 2 30 21,0 2,95
20,0 2,42
-
410
3 45 4,0
1,42 5,0
1,32 - 4 60 10
2,17 5,0
1,32 <0,05 обтирание 1 постоянно 32,0 3,52
24,0 2,62
- 2 иногда 30,0 3,45
40,0 3,01
<0,05 3 не проводят 38,0 3,66
36,0 2,95
- контрастный душ 1 постоянно 46,0 3,73
45,0 3,07
- 2 иногда 36,0 3,59
30,0 2,83
- 3 не принимают 18,0 2,87
25,0 2,67
- дыхательная гимнастика 1 постоянно 37,0 3,68
26,0 2,69
<0,05 2 иногда 42,0 3,76
42,0 3,03
- 3 не делают 21,0 3,11
32,0 2,86
<0,01 солнечные ванны 1 постоянно 14,0 2,69
8,0 1,70
- 2 иногда 38,0 3,76
35,0 2,98
- 3 не принимают 48,0 3,87
57,0 3,09
- ножные ванны 1 постоянно 26,0 3,35
18,0 2,39
- 2 иногда 42,0 3,77
51,0 3,11
3 не принимают 32,0 3,57
31,0 2,87
-
Время, затрачиваемое на
занятия физическими упражнениями в домашних условиях, среди детей 1-ой и 2-ой групп не отличалось: в 67,5¿ случаев составляло в среднем 10-15 минут, в 20,5¿ случаев – до 30 минут, в 5,5¿ случаев – до 45 минут. Тогда как 10¿ детей 1-ой группы и, в 2 раза меньше, учащиеся 2-ой группы тратят на самостоятельные физические упражнения около 1-го часа суточного бюджета времени (Р<0,05). Одним из элементов здорового образа жизни являются закаливающие процедуры: обтирание, контрастный душ, дыхательная гимнастика, солнечные ванны, ножные ванны и прогулки на свежем воздухе. Выявлено, что 28¿ детей ежедневно проводят обтирание тела холодным полотенцем, 35¿ - иногда, а 37¿ детей данную процедуру никогда не проводили и не проводят. Причем количество детей-спортсменов, которые постоянно проводят обтирание тела в 1,3 раза больше, чем среди сверстников 2-ой группы (32Ã3,52 против 24Ã2,62¿, Р>0,05). Контрастный душ постоянно принимают равное количество детей - 45,5¿, иногда – 33¿ и не принимают - 21,5%. Достоверного различия между сравниваемыми группами по частоте приема контрастного душа не выявлено. Дыхательная гимнастика способствует улучшению экскурсии диафрагмы и легочной вентиляции, а также способствует улучшению обменных процессов в организме. Определено, что дыхательную гимнастику постоянно выполняют 31,5¿ учащихся, иногда – 42¿ и не выполняют – 26,5¿. Среди учащихся-спортсменов число
детей, выполняющих дыхательную гимнастику, в 1,4 раза больше (37Ã3,68 против 26Ã2,69¿, Р<0,05), а не выполняющих – в 1,5 раза меньше (21Ã3,11 против 32Ã2,86¿, Р<0,01), по сравнению со сверстниками 2-ой группы. Результаты анализа по количеству детей, принимающих солнечные ванны, показали отсутствие достоверных различий между сравниваемыми группами, хотя число учащихся-спортсменов, принимающих солнечные ванны в 1,8 раза больше по сравнению с учащимися не спортсменами (14Ã2,69 против 8Ã1,70¿, Р>0,05). Ножные ванны постоянно принимают 22¿ детей, в том числе 26Ã3,35¿ - учащихся-спортсменов и 18Ã2,39¿ - детей 2-ой группы (Р>0,05). С целью закаливания организма, 1/3 часть учащихся никогда не принимали ножные ванны. Пребывание на открытом воздухе также обеспечивает закаливание организма. Определено, что прогулки на открытом воздухе ежедневно совершают 61,5¿ учащихся, иногда – 30¿ и около 9¿ - практически не бывают на свежем воздухе. Достоверных различий между детьми 1-ой и 2-ой групп не выявлено. 28,5¿ детей бывают на свежем воздухе до 30 минут в день: несколько меньший удельный вес таковых детей встречался среди учащихся-спортсменов (24,8Ã2,97 против 32,1Ã2,72¿, Р>0,05). Почти 28¿ учащихся проводят время на свежем воздухе до 1-го часа в день (26,1Ã30,9 и 29,9Ã2,74¿, Р>0,05), 29,5% - от 1-го до 2-х часов (31Ã3,26 и 28Ã2,69¿, Р>0,05) и лишь 14¿ учащихся бывают на свежем воздухе до 3-х часов в день, причем в данной группе детей- спортсменов было почти в 2 раза больше (18,3Ã2,71 против 9,8Ã1,80¿, Р<0,05). Таким образом, учащиеся, в большей степени - дети- спортсмены, ежедневно проводят закаливающие процедуры: в среднем в 45,5¿ случаев дети принимают контрастный душ (Р>0,05), в 31,5¿ случаев - выполняют дыхательную гимнастику (Р<0,05), в 28¿ случаев - проводят обтирание тела холодным полотенцем (Р>0,05), в 27¿ случаев - занимаются утренней зарядкой (Р<0,001), в 22¿ случаев - принимают ножные (Р>0,05) и в 11¿ случаев - солнечные ванны (Р>0,05); 43,5¿ детей ежедневно пребывают на свежем воздухе от 1-го до 3-х часов в день. В результате исследований были разработаны методические рекомендации, в которых отражены правила проведения утренней физической зарядки и разработаны примерные варианты 3-х комплексов упражнений для детей школьного возраста; приведены правила и принципы закаливания детей с использованием естественных сил природы [6].
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1
Алифанова Л.А. Роль двигательной активности в развитии потенциалов организма // Педиатрия. - 2002. - № 6. - С. 9-12. 2
Ахметшина Э.И. Педагогические условия совершенствования процесса формирования потребности в регулярных занятиях физической культурой у учащихся начальных классов: Автореф. дисс. … канд. пед. наук. – Набережные Челны, 2006. – 22 с. 3
дисс. … канд. пед. наук. – Махачкала, 2004. – 18 с. 4
Вайнбаум Я.С., Коваль В.И., Родионова Т.А. Гигиена физического воспитания и спорта. - М.: Академия, 2002. – 240 с. 5
Еремина О.Л. Социально-педагогическое обеспечение физкультурно-оздоровительной деятельности учащихся в школе полного дня: Автореф. дисс. … канд. пед. наук. – Кострома: 2006. – 21 с.
411 6
Камилова Р.Т., Абдусаматова Б.Э., Исакова Л.И., Башарова Л.М. Физическое воспитание и гигиенические нормы двигательной активности учащихся //Метод. рекомендации. – Ташкент: 2015. - 29 с. 7
Мартынюк Н.С. Оздоровительное воздействие закаливающих процедур на регуляцию некоторых показателей гемодинамики у лиц разного возраста: Автореф. дисс. … канд. пед. наук. – Минск, 1997. – 18 с. 8
физического воспитания: Автореф. дисс. … канд. пед. наук. – М., 2009. – 22 с.
1 B.E. ABDUSAMATOVA, 1 L.M. BASHAROVA, 2 Z.F. MAVLYANOVA, 3 ZH.A. KAMILOV 1 Research institute of sanitation, hygiene and occupational diseases of the MH RUz, Tashkent, Uzbekistan 2 Samarkand state medical institute, Samarkand, Uzbekistan 3 Tashkent state institute of Dentistry, Tashkent, Uzbekistan THE FREQUENCY OF MORNING EXERCISES AND TEMPERING PROCEDURES AMONG THE PUPILS Resume: There were surveyed 514 pupils from 7 to 18 years, enrolled in secondary schools, academic lyceums and vocational technical college of Tashkent city (1st group - pupils, athletes, and the second group - the children are not involved in sports). It was determined that on average, 30% of children surveyed systematically perform morning exercises. Students spend tempering procedures, preferring reception contrast shower (46%), performance of breathing exercises (32%) and a cold towel wiping body (28%). Perform morning exercises and hardening, with natural forces, mostly characteristic of students regularly engaged in sports.
жүктеу/скачать 19,82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|