Қозғыштықтың қызметін бағалауын жалғастырды: қарыншалардың қозғыштығының қызметін бағалау үшін Q,R,Sтісшелерін аңықтады.
Қалыптыда Q- тісшесінің амплитудасы=0-0,3mV және R- тісшесінің биіктігінен¼, R- тісшесінің
амплитудасы = 0,5-2,5mV, S- тісшесінің амплитудасы0-0,6mV тен болады.
20
15
10
0
4
T-тісшесінің талдауыменқозғыштық қызметін бағалауын аяқтады.
T тісшесінің амплитудасы =0,3-1,2mV, R-тісшесінің биіктігінен 1/2-1/3.
20
15
10
0
5
Қозғыштық қызметтері – қозу тудыру, жауап беру.
20
15
10
0
Барлығы
100
75
50
0
6.Электрокардиограмманы талдау (жүректің электрлік өсін бағалау)
Қ- р №
Қадамдардыбағалаукөрсеткіштері
Бағасынбағалаубаллдары
Өтежақсы *
Қабылдауғаболады**
Түзетудіталапетеді ***
Жарамсыз ****
1.
Электрокардиография дегеніміз жүректің қозу кезінде пайда болатын электр құбылысын жазып алу әдісі. Жүректе пайда болған электрлік потенциал барлық организмге таралатын болғандықтан, организмнің нақты жерлеріне қойылған электродтар арқылы жүректің биотоктарын жазады.
ЭКГ негізгі мақсаттары:
Жүректіңэлектрлікөсі–әрбір берілген мезеттегі потенциалдар айырмасы аса жоғары болатын екі нүктені қосатын шартты сызық жүректің электрлік осі деп аталады. Әрбір берілген мезеттегі жүректің электрлік осі белгілі бір шамамен және бағытпен сипатталады, яғни векторлық шаманың қасиеттеріне ие.
Жүректің электрлік осі - орташа нәтиже беретін QRS векторының фронтальды жазықтыққа проекциясы.
20
15
10
0
2.
Студент ЖЭӨ қалыпты орналасуын дұрыс айтты:
QRSα бұрышы =30°-тан 70°-қа дейін, көлденеңінен =+30°-0°, тігінен =+70°- 90°, оң жаққа ауытқуы +90° және одан жоғары, сол жаққа ауытқуы 0° және
одан жоғары.
20
15
10
0
3
Студент дұрыс айтты: жүректің электрлік өсінінің орналасуы кеуде қуысындағы жүректің анатомиялық орналасуына байланысты
( өстін айналдыра бұрылуы нәтижесіне байланысты: ( алдыңғы - артқы, колденең, бойлық) және бір қарыншаның гипертрофиясы, Гис аяқшаларының блокадасы және т. б.
ЖЭӨ солға, оңға аутқулары қалыпты жағдайда да кездеседі.
Солға ауытқуы жүректің көлденен орналасуына, Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасына, сол қарыншаның гипертрофиясына , кардиомиопатия, диафрагманың жоғары орналасуына және т.б. байланысты.
Оңға ауытқуы қалыпты жағдайда кездеседі, оң қарыншаның миокарды зақымдалғанда , Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасында, оң қарыншаның гипертрофиясында,
декстрокардияларда ).
Жүректің электрлік өсі туралы дұрыс қорытынды жасады.
Жүректің электрлік осі - орташа нәтиже беретін QRS векторының фронтальды жазықтыққа проекциясы.
Деполяризация және реполяризация үрдістері миокардтың әртүрлі бөліктерінде бір уақытта пайда болмайды, сондықтан жүрек бұлшықетінің түрлі бөліктері арасындағы потенциалдар айырмасының шамасы жүрек циклі бойы өзгереді. Әрбір берілген мезеттегі потенциалдар айырмасы аса жоғары болатын екі нүктені қосатын шартты сызық жүректің электрлік осі деп аталады. Әрбір берілген мезеттегі жүректің электрлік осі белгілі бір шамамен және бағытпен сипатталады, яғни векторлық шаманың қасиеттеріне ие.
7.Шыбықартериясында пальпацияәдісіменартериальдыпульсті анықтау
