Рентгенологический контроль состояния околоверхушечных тканей и длины сформированного корня.
Обезболивание.
Препарирование кариозной полости с учетом топографии полости зуба, удаление всего некротизированного дентина.
Раскрытие полости зуба.
Рентгенологическое определение длины корня (лучше с помощью обратного конусо гуттаперчевого штифта).
Важным условием успешного проведения эндодонтических манипуляций является правильное определение глубины экстирпации. Пульпа должна быть удалена на уровне начала расширения верхушечной части корня. Пульпу экстирпируют, не доходя до верхушки корня зуба на 1,5-2 мм. Эту манипуляцию проводят очень осторожно, с минимальной травмой оставшейся культи пульпы.
Пломбирование канала. Культя пульпы покрывается Ca(OH)2-содержащими препаратами («Эндокаль», «Calcicur», «Biocalex», «Каласепт», «Апексдент» и т.д.) с последующей пломбировкой канала пастой на основе окиси цинка и эвгенола либо ее зарубежными аналогами («Эндобтур», «Эндометазон», «Эстезон» и т.д.).
Внесение слоя цинкоксидэвгенолевого цемента, водного дентина или другой изолирующей прокладки.
Клинические данные те же, что и при других методах лечения.
R-логические: рост корня в длину и закрытие верхушечного отверстия.
После окончания формирования корней и рентгенологического подтверждения закрытия верхушечного отверстия рекомендуется провести окончательную пломбировку каналов классической техникой с использованием гуттаперчевых штифтов.
Сроки наблюдения после проведения лечения:
одна неделя,
один месяц,
3 месяца,
6 месяцев,
один год,
затем каждые 6 месяцев до окончания формирования зуба.
