Лекция по военно-полевой хирургии для проведения практических занятий со студентами по специальностям на тему №10: «Боевая травма груди и живота. Торакоабдоминальные ранения»


Алгоритм первой доврачебной помощи



бет41/47
Дата30.04.2023
өлшемі88,68 Kb.
#88611
түріЛекция
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   47
Байланысты:
ВПХ 10

Алгоритм первой доврачебной помощи:
1. Покой на спине с валиком под коленями для расслабления мышц брюшной стенки (положение «лягушки»).
2.Обезболивание наркотическими (промедол 2% 1-2 мл в/м, 2 мл 0,005% р-ра фентанила) или ненаркотическими 50% р-ром метамизола натрия 2 мл (анальгин 50% 2 мл в/м) анальгетиками.
Болеутоляющие средства могут быть употреблены только при полной уверенности в диагнозе. В сомнительных случаях применение анальгетиков и наркотиков противопоказано, так как это может затушевать картину перитонита!
3. Обработать края раны антисептиком и наложить асептическую повязку.
Ранящий предмет из раны не удалять, рану не промывать!
4. Холод на живот.
5. Не кормить, не поить.
5. При травматическом шоке инфузионная терапия,сердечно-сосудистые препараты,
оксигенотерапия.
6. Антибиотик широкого спектра действия.
Тактика:
1. Транспортировка лежа на носилках в позложении «лягушки» в хирургический стационар под котролем состояния и гемодинамики.
Лечение в стационаре: проводится профилактика столбняка, ПХО.
Б. Проникающие ранения живота – ранения с повреждением брюшины, брюшной полости и внутренних органов или без повреждения внутренних органов.
Проникающие огнестрельные ранения живота без повреждения внутренних органов встречаются редко. При проникающих ножевых колото-резаных ранениях внутренние органы не повреждаются в 10-30% случаев. Более чем в половине случаев повреждаются полые органы. Изолированное повреждение паренхиматозных органов возникает редко, чаще бывает сочетание повреждений полых и паренхиматозных органов. При этом в 75% случаев повреждаются два и более органов живота. Клиническая картина определяется преобладанием одного из двух синдромов — острого внутреннего кровотечения и перитонита.
Наиболее опасны колотые ранения, так как при небольшом внешнем дефекте могут быть серьезные повреждения внутренних органов.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   47




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет