Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских
жүктеу/скачать 31,79 Mb. Pdf көрінісі
|
Гистология Афанасьев 2004
- Бұл бет үшін навигация:
- 1 — ядро; 2 — митохондрии; 3 — гранулярная эндоплазматическая сеть; 4 — лизосома; 5 — гликоген; 6 — граница между гепатоцитами;
- — желчный каналец; 8 — десмосома; 9 — соеди нение по типу "замка"; 10 — агранулярная эндоплазматическая сеть.
- Желчевыводящие пути.
| 1 — ядро;
2 — митохондрии; 3 — гранулярная эндоплазматическая сеть; 4 — лизосома; 5 — гликоген; 6 — граница между гепатоцитами; 7 — желчный каналец; 8 — десмосома; 9 — соеди нение по типу "замка"; 10 — агранулярная эндоплазматическая сеть. чаются отдельные или небольшими группами лизосомы. На васкулярной и билиарной поверхностях клеток имеются микроворсинки. Желчевыводящие пути. К ним относятся в н у т р и п е ч е н о ч н ы е и в н е п е ч е н о ч н ы е желчные протоки. К внутрипеченочным принадлежат междольковые желчные протоки , а к внепеченочным — правый и левый пече ночные протоки, общий печеночный, пузырный и общий желчный протоки. 611 Гепатоциты содержат различного рода включения: гликоген, липи ды, пигменты и др., образующиеся из продуктов, приносимых кро вью. Количество их меняется в различные фазы деятельности печени. Наиболее легко эти изменения обнаруживаются в связи с процессами пищеварения. Уже через 3—5 ч после приема пищи количество глико гена в гепатоцитах возрастает, достигая максимума через 10—12 ч. Че рез 24—48 ч после еды гликоген, постепенно превращаясь в глюкозу, исчезает из цитоплазмы клеток. В тех случаях, когда пища богата жи рами, в цитоплазме клеток появляются капли жира, причем раньше всего — в клетках, расположенных на периферии печеночных долек. При некоторых заболеваниях накопление жира в клетках может пере ходить в их патологическое состояние — ожирение. Процессы ожире ния гепатоцитов резко проявляются при алкоголизме, травмах мозга, лучевой болезни и др. В печени наблюдается суточный ритм секретор ных процессов: днем преобладает выделение желчи, а ночью — синтез гликогена. По-видимому, этот ритм регулируется при участии гипота ламуса и гипофиза. Желчь и гликоген образуются в разных зонах пе ченочной дольки: желчь обычно вырабатывается в периферической зоне, и только затем этот процесс постепенно распространяется на центральную зону, а отложение гликогена осуществляется в обрат ном направлении — от центра к периферии дольки. Гепатоциты выделяют в кровь глюкозу, мочевину, белки, жиры, а желчные капилляры — желчь. Междольковые желчные протоки вместе с разветвлениями воротной вены и печеночной артерии образуют в печени триады. Стенка междольковых про токов состоит из однослойного кубического, а в более крупных протоках — из цилиндрического эпителия, снабженного каемкой, и тонкого слоя рых лой соединительной ткани. В апикальных отделах эпителиальных клеток протоков нередко встречаются в виде зерен или капель составные части желчи. На этом основании предполагают, что междольковые желчные про токи выполняют секреторную функцию. Печеночные, пузырный и общий желчный протоки имеют примерно одинаковое строение. Это сравнительно тонкие трубки диаметром около 3,5—5 мм, стенка которых образована тре мя оболочками. С л и з и с т а я о б о л о ч к а состоит из однослойного высо кого призматического эпителия и хорошо развитого слоя соединительной ткани (собственная пластинка). Для эпителия этих протоков характерно на личие в его клетках лизосом и включений желчных пигментов. Некоторые считают это доказательством резорбтивной, т. е. всасывательной, функции эпителия протоков. В эпителии нередко встречаются бокаловидные клетки. Количество их резко увеличивается при заболеваниях желчных путей. Соб ственная пластинка желчных протоков отличается богатством эластических волокон, расположенных продольно и циркулярно. В небольшом количест ве в ней имеются слизистые железы. М ы ш е ч н а я о б о л о ч к а тонкая, состоит из спирально расположенных пучков гладких миоцитов, между ко торыми много соединительной ткани. Мышечная оболочка хорошо выраже на лишь в определенных участках протоков — в стенке пузырного протока при переходе его в пузырь и в стенке общего желчного протока при впаде 612 нии его в двенадцатиперстную кишку. В этих местах пучки гладких миоци тов располагаются главным образом циркулярно. Они образуют сфинктеры, которые регулируют поступление желчи в кишечник. Адвентициальная обо лочка состоит из рыхлой соединительной ткани. жүктеу/скачать 31,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|