Иммуноцитохимически в этих участках показано наличие L-актинина и винкули- на. Как и в скелетных мышцах, в кардиомиоцитах цитоскелет представлен промежу точными нитями диаметром 10 нм. Эти нити, состоящие из белка десмина или ске- летина, располагаются как вдоль длинной оси, так и поперек. Причем промежуточ ные нити проходят поперек через М- и Z-полоски миофибрилл, скрепляя их и под держивая соседние саркомеры на одном уровне. С помощью вставочных дисков кардиомиоциты соединяются в мышеч
ные "волокна". Продольные и боковые связи (анастомозы) кардиомиоцитов
обеспечивают функциональное единство миокарда.
Между кардиомиоцитами находится интерстициальная соединительная
ткань, содержащая большое количество кровеносных и лимфатических ка
пилляров. Каждый миоцит контактирует с 2—3 капиллярами.
Как уже отмечалось, другой разновидностью миоцитов в миокарде явля
ются
проводящие сердечные миоциты (myocyti conducens cardiacus), входящие
в состав так называемой проводящей системы сердца.
Проводящая система сердца Проводящая система сердца (systema conducens cardiacum) — мышечные
клетки, формирующие и проводящие импульсы к сократительным клеткам
сердца. В состав проводящей системы входят
синусно-предсердный (синус
ный)
узел, предсердно-желудочковый узел, предсердно-желудочковый пучок (пу
чок Гиса) и их разветвления (волокна Пуркинье), передающие импульсы на
сократительные мышечные клетки.
Различают три типа мышечных клеток, которые в разных соотношениях
находятся в различных отделах этой системы (рис.207).
424
Рис.
207. Кардиомиоциты проводящей системы сердца (по П. П. Румянцеву). 1 — схема расположения элементов проводящей системы сердца; II — кардиомиоциты синус
