Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских



Pdf көрінісі
бет353/620
Дата15.12.2023
өлшемі31,79 Mb.
#138676
түріЛитература
1   ...   349   350   351   352   353   354   355   356   ...   620
Васкуляризация. 
Венечные (коронарные) артерии имеют плотный эла­
стический каркас, в котором четко выделяются внутренняя и наружная эла­
стические мембраны. Гладкие мышечные клетки в артериях обнаруживают­
ся в виде продольных пучков во внутренней и наружной оболочках. В осно­
вании клапанов сердца кровеносные сосуды у места прикрепления створок 
разветвляются на капилляры. Кровь из капилляров собирается в коронар­
ные вены, впадающие в правое предсердие или венозный синус (строение 
вен — см. "Органные особенности строения сосудов"). Проводящая систе­
ма, особенно ее узлы, обильно снабжена кровеносными сосудами. Лимфа­
тические сосуды в эпикарде сопровождают кровеносные. В миокарде и эн­
докарде они проходят самостоятельно и образуют густые сети. Лимфатиче­
ские капилляры обнаружены также в атриовентрикулярных и аортальных 
клапанах. Из капилляров лимфа, оттекающая от сердца, направляется в па- 
рааортальные и парабронхиальные лимфатические узлы. В эпикарде и пе­
рикарде находятся сплетения сосудов микроциркуляторного русла.
Иннервация. 
В стенке сердца обнаруживается несколько нервных сплете­
ний (в основном из безмиелиновых волокон адренергической и холинерги- 
ческой природы) и ганглиев. Наибольшая плотность расположения нервных 
сплетений отмечается в стенке правого предсердия и синусно-предсердного 
узла проводящей системы.
Рецепторные окончания в стенке сердца (свободные и инкапсулирован­
428


ные) образованы нейронами ганглиев блуждающих нервов и нейронами 
спинномозговых узлов (CVij ТVi) и, кроме того, за счет ветвления дендри­
тов равноотростчатых нейроцитов внутриорганных ганглиев (афферентные 
нейроны).
Эффекторная часть рефлекторной дуги в стенке сердца представлена 
расположенными среди кардиомиоцитов и по ходу сосудов органа нервны­
ми волокнами холинергической природы, образованными аксонами находя­
щихся в сердечных ганглиях длинноаксонных нейроцитов (эфферентные 
нейроны). Последние получают импульсы по преганглионарным волокнам 
из нейронов ядер продолговатого мозга, приходящих сюда в составе блуж­
дающих нервов. Эффекторные адренергические нервные волокна образова­
ны ветвлениями аксонов нейронов ганглиев симпатической нервной цепоч­
ки. На этих нейронах также синапсами заканчиваются преганглионарные 
волокна — аксоны нейронов симпатических ядер боковых рогов спинного 
мозга. Эффекторы представляют собой варикозные утолщения по ходу ад­
ренергических нервных волокон, содержащие синаптические пузырьки.
В состав нервных ганглиев сердца входят богатые катехоламинами так 
называемые малые интенсивно флюоресцирующие клетки — МИФ-клетки 
(см. рис.208, А, Б, В, Г). Это небольшие клетки (длиной 10—20 мкм), содер­
жащие в цитоплазме много крупных гранулярных пузырьков (до 200 нм) с 
катехоламинами. Эндоплазматическая сеть в них развита слабо. На цито­
лемме этих клеток обнаруживаются нервные окончания адренергических и 
холинергических нервов. Они рассматриваются как вставочные нейроны, 
выделяющие свои медиаторы в кровеносное русло.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   349   350   351   352   353   354   355   356   ...   620




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет