Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских

Околоицитовидные железы
Околощитовидные (паращитовидные) железы (4—5) расположены на 
задней поверхности щитовидной железы и отделены от нее капсулой. Масса 
желез 0,05—0,3 г.
Функциональное значение околощитовидных желез заключается в регу­
ляции метаболизма кальция. Они вырабатывают белковый гормон п а р а -
т и р и н , который стимулирует резорбцию кости остеокластами, повышая 
уровень кальция в крови, и снижает уровень фосфора в крови, тормозя его
Рис. 245. П р о д о л ж е н и е .
507

Рис. 246. Строение околощито- 
видной железы человека.
А — окраска по Маллори; Б — схема
ультрамикроскопического 
строения
(по Ю. И. Афанасьеву); 1 — окси-
фильные паратироциты; 2 — главные
паратироциты; 3 — соединительно­
тканные прослойки; 4 — фолликул с
коллоидоподобным содержимым; 5 —
гемокапилляры; 6 — адипоциты; 7 —
промежуточные клетки; 8 — пресекре-
торные гранулы.
резорбцию в почках, уменьшает экскрецию кальция почками, усиливает 
синтез 1а-2,5-дигидроксихолекальциферола (метаболита витамина D), кото­
рый повышает содержание кальция в сыворотке и его всасывание в гастро­
интестинальном тракте.
Развитие. Околощитовидные железы закладываются у зародыша как вы­
ступы из эпителия III и IV пар жаберных карманов глоточной кишки. Эти 
выступы отшнуровываются, и каждый из них развивается в отдельную око- 
лощитовидную железу, остающуюся самостоятельной, даже если некоторые 
из них в ходе дальнейшего эмбриогенеза включаются в щитовидную железу.
Строение. Каждая околощитовидная железа окружена тонкой соедини­
тельнотканной капсулой. Ее паренхима представлена трабекулами — эпите­
508

лиальными тяжами либо скоплениями эпителиальных эндокринных кле­
ток — 
паратироцитов
(endocrinocytus parathyroideus), разделенными тонки­
ми прослойками рыхлой соединительной ткани с многочисленными капил­
лярами (рис.246, А,Б). Хотя между паратироцитами хорошо развиты меж­
клеточные щели, соседние клетки связаны интердигитациями и десмосома- 
ми. Различают 
главные паратироциты
(endocrinocytus principalis) и 
оксифилъ-
ные паратироциты
(endocrinocytus oxyphilicus).
Главные клетки
секретируют п а р а т и р и н , они преобладают в паренхи­
ме железы, имеют небольшие размеры (7—10 мкм), полигональную форму. 
В периферических зонах цитоплазма базофильна, где рассеяны скопления 
свободных рибосом (полисом).
Секреторные гранулы диаметром 150—200 нм. При усилении секретор­
ной активности паращитовидных желез главные клетки увеличиваются в 
о б ъ е м е . Среди главных паратироцитов различают с в е т л ы е (endocrinocy­
tus principalis lucidus) и т е м н ы е (endocrinocytus principalis densus). В цито­
плазме светлых клеток встречаются включения гликогена.
Оксифилъные паратироциты
малочисленны, располагаются поодиночке 
или группами, они значительно крупнее, чем главные паратироциты. В ци­
топлазме видны оксифильные гранулы, огромное количество митохондрий, 
слабо развит аппарат Гольджи. Их рассматривают как стареющие формы 
главных клеток. Выделяют также промежуточный тип клеток.
На секреторную активность околощитовидных желез не оказывают влия­
ния гипофизарные гормоны. Околощитовидная железа по принципу обрат­
ной связи быстро реагирует на малейшие колебания в уровне кальция в 
крови. Ее деятельность усиливается при гипокальциемии и ослабляется при 
гиперкальциемии. Паратироциты обладают рецепторами, способными не­
посредственно воспринимать прямые влияния ионов кальция на них.

жүктеу/скачать 31,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: