Причина
|
Механизм действия
|
Тип гипертензии
|
Нефрогенные (Аномалии развития Гломерулонефрит
Пиелонефрит)
|
Через РААС, вследствие ишемии почек вырабатывается ренин, что вызывает вазоконстрикцию. При этом происходит стимуляция пролиферации ГМК – утолщение сосудистой стенки – ремоделирование сосудистой стенки
|
Вазоренальная или реноваскулярная артериальная гипертензия
|
Эндокринные
|
Феохромацитома
|
опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин), концентрация которых у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.
|
стабильная, пароксизмальная (кризовую) и смешанный тип с пароксизмами на фоне стабильного повышения артериального давления
|
Первичный альдостеронизм
|
солитарные или (реже) множественные аденомы и идиопатическая гиперплазия клубочковой зоны коры надпочечников, секретирующие альдостерон.
|
минералокортикоиды способствуют реабсорбции в почках гидратированных ионов натрия, что ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.
|
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга
|
Приводят к повышению в крови уровня глюкокортикоидов.
|
Первичное или вторичное (под влиянием АКТГ) повышение секреции глюкокортикоидов вызывает увеличение плотности адренорецепторов, локализованных в сердце и сосудах, а также повышение их чувствительности к катехоламинам; стимуляцию продукции ангиотензиногена в печени. Вслед за повышением адренореактивности сердца и сосудов отмечается увеличение тонуса сосудов и сердечного выброса
|
Тиреотоксикоз
|
повышается уровень тироксина и трийодтиронина в крови.
|