Мендельсон Роберт С. Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам



Pdf көрінісі
бет41/62
Дата06.06.2023
өлшемі1,35 Mb.
#99052
түріРассказ
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   62
Байланысты:
КАК ВЫРАСТИТЬ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

будет тем же самым. 
Такое лечение неуместно по двум причинам. Во-первых, розовый или даже умеренно красный 
цвет барабанной перепонки еще не означает воспаления среднего уха. Красноту вызывают и плач, 
повышенная температура или аллергическая реакция. Диагноз «ушная инфекция» на основании 
цвета барабанной перепонки устанавливаться не должен. Розовая или красная, через час она 
может стать жемчужно-белой. 
Вторая ошибка врача – назначение антибиотиков. Оно недопустимо независимо от того, 
какого цвета перепонка: розового, красного или синего в крапинку. Использование антибиотиков в 
какой-то мере оправдано только при гнойных выделениях из уха. А это происходит менее чем в 
одном проценте всех случаев ушных инфекций. И то я не уверен, что антибиотики нужны даже 
тогда. 
Рядом контролируемых исследований доказано, что применение антибиотиков для лечения 
ушных инфекций неэффективно. Они не способны предотвратить и возможные осложнения – 
потерю слуха и распространение инфекции. Единственно, что они могут, это незначительно 
сократить продолжительность болезни, но при этом они снизят естественный иммунный отклик 
организма, что приведет к риску повторения ушных инфекций каждые четыре–шесть месяцев. 
Последнее из известных мне исследований, проведенное в Нидерландах со 170 детьми, 
страдавшими ушными инфекциями, приводит результаты двойного слепого эксперимента. 
Половина детей лечилась антибиотиками, другая их не принимала. Заметной разницы в 
клинических проявлениях болезни (боль, повышенная температура, выделения из уха, изменение 
вида барабанной перепонки и понижение остроты слуха) тех и других испытуемых обнаружено не 
было. 
Некоторые из моих коллег осуждают мою позицию по использованию антибиотиков в 
лечении ушных инфекций. Иногда меня обвиняют в том, что я подвергаю опасности жизнь детей, 
не назначая им эти препараты. Я же полагаю, что мои аргументы неопровержимы. По крайней 
мере, никто их еще не опроверг. Вот они. 
Большая часть ушных инфекций не лечится с помощью медикаментов. Лишь очень 
небольшой процент пациентов, которым назначаются антибиотики, соблюдают рекомендации по 
их приему. В детской больнице города Буффало, штат Нью-Йорк, провели исследование 300 
детей, которым для лечения ушных инфекций были назначены антибиотики. Более 50 процентов 
больных прописанного количества этих препаратов не приняли. Полностью выполнили 
предписания врача лишь 22 пациента. Можно с уверенностью сказать: большинство детей с 
ушными инфекциями антибиотики не принимают, а те, кто принимают, проходят курс лечения 
ими не полностью. Если бы антибиотики в самом деле были необходимы для предотвращения 
потери слуха, большинство детей нашей страны страдали бы от глухоты. 
Я уже говорил об опасностях злоупотребления антибиотиками. Все это относится и к случаям 
ушных инфекций. 
Годами врачи прописывают при ушных инфекциях сосудосуживающие препараты и 
антигистамины. Названия используемых действующих веществ – гидрохлорид псевдоэфедрина и 
малеат хлорфениламина, наиболее распространенных препаратов на их основе – актифед и 
судафед. Эти и подобные лекарства уже приняли миллионы детей с ушными инфекциями или 
обыкновенной простудой. На протяжении многих лет Администрация по контролю за продуктами 
и медикаментами высказывает сомнения в действенности этих препаратов и требует, чтобы их 
производители либо представили доказательства эффективности своей продукции, либо отозвали 
ее с рынка. А врачи, не моргнув глазом, продолжают назначать их детям. В 1983 году 
результатами трехлетнего исследования в Питтсбургском университете было доказано, что ни 
одно из этих лекарственных средств не эффективно для лечения ушных инфекций. В 
эксперименте участвовало более 500 детей, половина из них получали эти лекарства, а другая 
половина – плацебо. Все дети выздоравливали одинаково быстро. 
Я надеюсь, что мне удалось вас убедить, что любые возможные страхи перед последствиями 
ушных инфекций необходимо забыть, и что лекарства при таких заболеваниях не только не 
нужны, но и вредны. То же относится и к тимпаностомии – хирургической процедуре, которая 
стала в педиатрии весьма распространенной. 
ТИМПАНОСТОМИЯ РЕДКО НЕОБХОДИМА 
Педиатры проводят тимпаностомию для лечения хронических, периодически повторяющихся 


ушных инфекций с выделением серозной жидкости. Эти выделения прозрачны и гноем не 
являются. Цель процедуры – дав доступ воздуха к внутреннему уху, обеспечить отток жидкости 
по евстахиевой трубе. Подобную манипуляцию проделывают с банкой пива: пробивают на ее 
крышке второе отверстие, чтобы жидкость лучше вытекала. 
Во время процедуры врач прокалывает барабанную перепонку и вставляет в отверстие 
полиэтиленовую трубку. Трубка остается в ухе в течение нескольких недель или даже месяцев. 
Иногда она выпадает, прежде чем ее удалят в больничном кабинете. Врачи говорят, что 
тимпаностомия предотвращает потерю слуха, но их утверждение ничем не обосновано. 
Контролируемые исследования показали, что тимпаностомия неэффективна: при поражении 
инфекцией обоих ушей дренажную трубку вставляли в одно из них; уши выздоравливали 
практически с одинаковым результатом. Между тем сама процедура связана с риском 
множественных осложнений и побочных эффектов. Парадоксально, но предназначенная для 
предотвращения потери слуха тимпаностомия иногда приводит к рубцам на барабанной 
перепонке, которые и вызывают этот недуг. Еще более абсурдно то, что один из побочных 
эффектов процедуры, проводимой для лечения хронических отитов, – острый отит! 
БОЛЬ В УХЕ: ЧТО ДЕЛАТЬ СРЕДИ НОЧИ 
Что делать, когда боль в ухе будит ребенка среди ночи? Во-первых, не спешить обращаться за 
медицинской помощью, даже если боль сильная. Врач не предпримет ничего такого, чего не могли 
бы сделать родители. А им надо согревать ухо ребенка сухим теплом и каждые два часа вводить в 
него по две капли подогретого (не горячего!) растительного масла. Можно дать малышу немного 
виски, чтобы он заснул, – десять капель для маленького ребенка и полчайной ложки для ребенка 
постарше. Дозу «снотворного» можно повторить через час и еще через час, если будет 
необходимо. Если сильная боль не утихает, допускается прием соответствующей возрасту ребенка 
дозы парацетамола. Задача – облегчить симптомы, пока организм разбирается с болезнью. 
Если боль продолжается более 48 часов, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить травму 
уха или присутствие в нем инородного тела. Если ничего этого не обнаружится и нет выделений 
гноя, разумнее всего – ничего больше не предпринимать: все пройдет естественным образом. 
Большая часть моих коллег сочтут эти советы отступлением от общепринятых медицинских 
принципов. Я настаиваю, и уже привел исчерпывающие доказательства, что именно 
общепринятые медицинские принципы радикальны, а мой подход скорее консервативен. 
Научными исследованиями доказано, что традиционное лечение ушных инфекций неэффективно 
и может принести вред пациенту. И хотя я не могу научно доказать, что растительное масло и 
виски лечат ушные инфекции, мои пациенты подтвердят, что они облегчают болезненное 
состояние, а я убежден, что и не причиняют вреда. 
Между тем пациенты моих коллег-единомышленников, как, впрочем, и мои пациенты, 
никогда не теряют слуха от ушных инфекций. Зато некоторые из тех, кого лечат врачи, мыслящие 
традиционно, сказать этого не могут. И это прямой результат проводимого лечения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   62




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет