Избегать изменений положения головы При вскрытии пациенту гнойной флегмоны плеча, на кожу медицинской сестры, которая ассистеровала хирургу, попала кровь и гной из раны пациента. Определите дальнейшую тактику медицинской сестры:
Промыть кожу проточной водой и обработать антисептиком
Промыть кожу проточной водой
Промыть кожу раствором антисептика
Промыть кожу дезинфицирующим раствором
Промыть водой и наложить повязку
Пациентка 48 лет поступила в терапевтическое отделение с жалобами на суставной синдром. При осмотре обшее состояние средней степени тяжести: кожные покровы чистые, влажные коленные локтевые и лучезапястные суставы отечные, болезененые, горячие ощупь, кожа над ними гиперемировано, движение в суставах ограничена. ЧД -16 в мин, ЧСС -94 уд. В мин. АД 114/75 мм.рт.ст. живот при пальпации мягкий, безболезненый, печень не выступает из под края либерной дуги. Выберите краткосрочную цель сестринского вмешатильства
Уменьшение суставного синдрома к концу 7 –го дня стационарного лечения
Обеспечение пациентки обильным и витоминизированным питьем
Осуществление контроля за гемодинамикой Пациент 45 лет сутки назад был госпитализиорован, в терапевтическое отделение с диагнозом: «Язвенной болезни желудка, обострение». Сегодня после постоянных погрешности в диете на фоне психо-эмационального стресса возникла резкая слабость, тошнота рвота, «кофейной гущи». При объективном осмотре состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, чистые, влажные. Дыхание везикулярное, хриплов нет, ЧДД – 18 в мин. Тоны сердуа ясные, ритмичные, пульс 100 ударов в минуту, малого наполнения и напряжения, АД100/60 мм.рт.ст. живот мягкий, болезенный в области эпигастрии. Выберите проблему, котороя в наименьшей степени относится к настоящим проблелам сестринских вмешательств.
Рвота «кофейной гущи»