MERS-CoV |
2019-nCoV
|
Впервые диагностирован
|
в провинция Гуандун, Китай в ноябре 2002 года
| |
город Ухань провинция Хубэй центральный Китая, середина декабря 2019 года
|
Тропность вируса
|
В процессе размножения вирус разрушает клетки лёгочных альвеол
| к клеткам бронхиального эпителия и альвеолярным пневмоцитам 2 типа, клеткам почек и Т-лимфоцитам.
|
Эпителиальные клетки дыхательных путей (до 30%) и желудочно-кишечного тракта человека и животных
|
Инкубационный период
|
2-7 дней, в среднем 10 дней
|
14 дней
|
у большинства больных составил от 2 до 14 дней.
|
Резервуары инфекций
|
Корона вирус SARS инфицирует как людей, так и животных, особенно енотоподобных и обычных собак, пальмовых циметин, обезьян, котов и грызунов.
|
одногорбые верблюды
|
в настоящее время продолжаются исследования по определению естественного источника и резервуара 2019-нКоВ.
|
Источник инфекций
|
летучие мыши, дикие млекопитающие, енотовидные собаки, бирманские хорьковые барсуки, больные с клинически выраженной или стертой формой заболевания
|
одногорбые верблюды при участии - летучие мыши,
|
в настоящее время продолжаются исследования по определению естественного источника и резервуара 2019-нКоВ, больше вероятности, что летучие мыши
|
Факторы риска
|
прямой, тесный контакте с заболевшим, недавнее посещение тех регионов и стран, где ТОРС широко распространен, например Китая, Гонконга, Сингапура и Вьетнама, или тесный контакт с лицами, недавно вернувшимся из Азии.
|
Употребление сырого или недостаточно проваренных продуктов животного происхождения: молока и мяса;
верблюжью мочу
|
путешествие или проживание в г.Ухань провинции Хубэй, Китай;
посещение или работа на рынке живых животных в Ухани, Китай;
наличие тесного контакта с источником инфекций (больной человек или известное животное).
|
Передача инфекции
от
человека человеку
|
Легко передается
|
ограниченный характер передачи и происходит в основном между членами семьи, пациентами и работниками здравоохранения.
|
При тесном контакте в основном между членами семьи, пациентами и работниками здравоохранения.
|
Характер передачи инфекций от человека к человеку
|
От животных к человеку и от человеку к человеку
|
Устойчивая передача не доказано
|
По имеющимся данным:
От животных к человеку и от человеку к человеку
|
Пути передачи
|
Алиментарный путь передачи при употреблении в пищу экзотических животных. Тесные контакты и предметы и инфицированные личные предметы и предметы обихода
|
при попадании капель содержащие вирусы в воздухе, через загрязненные предметы обихода, субстанции или фекально-оральный механизм передачи. Алиментарный при употреблении продуктов животного происхождения (одногорбый верблюд)
|
Предполагается воздушно-капельный путь передачи при кашле или чихании
Тесный личный контакт
Касание зараженного объекта или поверхности
|
Период заразности
|
На 10-й день болезни
|
длится с начала лихорадки до 10 дней после ее устранения
|
|
Группа риска
|
Лица пожилого возраста
|
лица с диабетом, почечной недостаточностью, хроническими болезнями легких и ослабленным иммунитетом
|
|
Географическая ограниченность
|
Не имеет, случаи были зарегистрированы в 27 странах, включая Алжир, Австрию, Бахрейн, Китай, Египет, Францию, Германию, Грецию, Исламскую Республику Иран, Италию, Иорданию, Кувейт, Ливан, Малайзию, Нидерланды, Оман, Филиппины, Катар, Республику Корея, Королевство Саудовская Аравия, Таиланд, Тунис, Турцию, Объединенные Арабские Эмираты, Соединенное Королевство, Соединенные Штаты Америки и Йемен.
Примерно 80% случаев инфицирования людей зарегистрировано в Саудовской Аравии.
|
случаи заболевания зарегистрированы в странах Ближнего Востока, отмечены завозы в Европу, Азию, Африку и США. К настоящему времени число стран, в которых регистрировались случаи БВРС, достигло 27.
Странами с наибольшим риском заражения являются Саудовская Аравия, Иордания, Катар, Кувейт, Оман, Йемен, Объединенные Арабские Эмираты, Иран, Ливан. Циркуляция возбудителя по результатам исследований установлена на территории Судана, Сомали, Нигерии, Кении, Эфиопии и на Канарских островах.
|
случаи заболевания зарегистрированы в 15 следующих странах: Материковый Китай, Тайланд, Гонконг, Макао, Австралия, Малайзия, Сингапур, Франция. Япония, Южная Корея, Тайвань, США, Вьетнам, Канада, Непал.
|
клиника
|
Высокая температура, температура тела 38°С или выше, озноб, головная боль, общее недомогание, миалгии, сухой, непродуктивный кашель
|
Высокая температура, кашель, одышка, затрудненное дыхание
|
Высокая температура, кашель, одышка, затрудненное дыхание
|
Клинические формы
|
Бессимптомные
Тяжелые формы с интоксикацией, недостаточностью со стороны дыхательных органов
|
Бессимптомные
Тяжелые формы с интоксикацией, недостаточностью со стороны дыхательных органов
|
Бессимптомные
Тяжелые формы с интоксикацией, недостаточностью со стороны дыхательных органов
|
Отсутствие в клинике
|
отсутствие чихания и насморка - симптомов
|
|
|
осложнения
|
Пневмония: острая дыхательная недостаточность
гипоксемия
|
тяжелая пневмония,остановка дыхания
|
тяжелые воспалительные реакции и осложнения в виде пневмонии
|
коэффициент летальности
|
8 096 заболевания среди людей с тяжелым течением пневмонии и 774 случая смерти: 10%
|
35%
|
Сравнительно низкая (около 3%)
|
Специфические препараты для лечения
|
Отсутствует, симптоматическое лечение
|
Специфическое лечение не разработано.
Применяется неспецифическая противовирусная и симптоматическая терапия
|
Отсутствует, имеется только симптоматическое лечение
|
вакцина
|
отсутствует
|
отсутствует
|
отсутствует
|
Источники
данных
|
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Facts about severe acute respiratory syndrome (SARS) Stockholm2018 [14 January 2020]. Available from: https://www.ecdc.europa.eu/en/severe-acuterespiratory-syndrome/facts.
WHO. SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) Geneva [14 January 2020]].
|
https://www.osha.gov/SLTC/mers/medical_info.html
https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/connect/public+content/sa+health+internet/health+topics/health+conditions+prevention+and+treatment/infectious+diseases/middle+east+respiratory+syndrome/middle+east+respiratory+syndrome+mers+-+including+symptoms+treatment+and+prevention
|
https://www.cdc.gov/
|
