Методическое руководство для иностранных студентов 3-го курса с русским языком обучения
жүктеу/скачать 0,97 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание 6.
- Задание 7
| ПРЕДТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Задание 5. Объясните значение следующих слов и словосочетаний. Вытирать досуха, теплопродукция, теплоотдача, гипоксия, дрожь, озноб, недомогание, бред, галлюцинации, судороги, целесообразно, дробное питание. Задание 6. Перестройте словосочетания по образцу. Составьте с ними предложения. Образец: потоотделение уменьшается – потоотделение становится меньше Результаты занижаются — сосуды суживаются — сосуды расширяются — дыхание учащается — озноб прекращается — частота пульса увеличивается — температура снижается — Задание 7. Прочитайте текст. ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА УХОД ЗА ЛИХОРАДЯЩИМИ БОЛЬНЫМИ Измерение температуры тела человека называется термометрией (от греч. therme – тепло, metreo– измерять). Она проводится с помощью медицинского ртутного термометра. Температуру тела чаще всего измеряют в подмышечной впадине, реже – в паховой складке (у детей), в полости рта и в прямой кишке. Перед измерением температуры тела подмышечную впадину предварительно досуха вытирают для того, чтобы данные термометрии не оказались заниженными. В процессе измерения температуры тела больной должен плотно прижимать плечо к грудной клетке. Температуру измеряют 7–10 мин. Термометрию проводят, как правило, 2 раза в день: утром (от 6 до 8 ч) и вечером (от 17 до 19 ч). При лихорадке температуру тела измеряют через каждые 2–3 часа. После измерения температуры термометры протирают дезинфицирующим раствором, хранят в специальной банке, на дно которой кладут слой ваты и заполняют на 1/3 или на 1/2 объема дезинфицирующим раствором, например 0,5 % раствором хлорамина. Лихорадка - это повышение температуры тела сверх нормальных цифр вследствие нарушения терморегуляции и расстройства баланса между теплопродукцией и теплоотдачей. Температура бывает: субфебрильная — t 37,1—38°С; низкая фебрильная — t 38,1—39°С; высокая фебрильная — t 39,1— 41,1С; гиперпиретическая — t свыше 41,1С. Лихорадка является защитной реакцией организма, в результате которой повышается бактерицидность крови, гибнут вирусы и микробы. Чем выше температура тела, тем больше возрастает тканевая потребность в кислороде, развивается гипоксия, от которой, в первую очередь, страдает центральная нервная система (ЦНС). При повышении температуры тела на каждый градус по Цельсию выше 37° С частота дыхательных движений увеличивается на 4 дыхания, а пульс увеличивается на 8—10 ударов в минуту. Уход за больными при лихорадке определяется стадиями лихорадочного периода. Первая стадия представляет собой период нарастания температуры. В этот период теплопродукция преобладает над теплоотдачей (суживаются сосуды кожи, уменьшается потоотделение и т. д.). Клинически это проявляется возникновением мышечной дрожи, озноба, тянущих болей в мышцах, общим недомоганием, головной болью, иногда побледнением и цианозом (синюшностью) конечностей. В таких случаях больного сначала необходимо согреть (уложить в постель и укрыть дополнительным одеялом, обложить грелками, напоить чаем), внимательно следить за состоянием различных органов и систем организма, определить необходимость медикаментозной терапии. Вторая стадия представляет собой относительно устойчивый период сохранения температуры на высоком уровне и характеризуется равновесием процессов теплопродукции и теплоотдачи. По мере прекращения подъема температуры прекращается озноб и значительно уменьшается мышечная дрожь, уменьшается и исчезает спазм сосудов кожи, поэтому бледность кожных покровов сменяется их гиперемией (покраснением). В этот период больные жалуются на общую слабость, головную боль, чувство жара, сухость во рту. У больных отмечаются серьезные нарушения функций сердечно‑сосудистой и дыхательной систем: увеличение частоты пульса (тахикардия), учащение дыхания (тахипноэ), иногда снижение артериального давления (артериальная гипотония). В ряде случаев состояние сердечно‑сосудистой системы (особенно у пожилых больных) имеет решающее значение в прогнозе лихорадочного заболевания, поэтому необходимо своевременно назначить больному соответствующие лекарственные средства (например, сердечные гликозиды, сульфокамфокаин и др.). Во второй стадии лихорадки могут наблюдаться расстройства со стороны центральной нервной системы (головные боли, бессонница и др.). При сильной головной боли на лоб больного можно положить холодный компресс или пузырь со льдом. На высоте лихорадки у некоторых больных возможны бред и галлюцинации, а у маленьких детей – судороги. Лихорадящим больным необходим тщательный уход за полостью рта, смазывание трещин, появляющихся в углах рта и на губах, вазелиновым маслом или глицерином. Часто у лихорадящих больных отсутствует аппетит, поэтому целесообразно назначать частое, дробное питание. Кормить больных нужно в периоды более низкой температуры. Так как при лихорадке происходит общая интоксикация организма, то пациентам (при отсутствии противопоказаний) рекомендуют обильное питье, частое, но небольшими глотками – компот, соки, морс, минеральные воды. Если у больных возникают запоры, следует своевременно назначить слабительные препараты или очистительную клизму. Такие больные часто находятся на строгом постельном режиме, поэтому им подают судно и мочеприемник. При длительном пребывании пациентов в постели проводят обязательную профилактику пролежней. Третья стадия лихорадки – стадия снижения или спада температуры. В этот период расширяются периферические кровеносные сосуды, увеличивается потоотделение, поэтому теплоотдача преобладает над теплопродукцией. Постепенное падение температуры, которое происходит в течение нескольких дней, называется лизисом. Быстрое, порой в течение 5–8 ч, падение температуры с высоких цифр (39–40 °C) до нормальных значений называется кризисом. Соблюдение перечисленных требований ухода за лихорадящими больными, постоянное наблюдение за их состоянием, прежде всего за функциями органов дыхания и кровообращения, позволяют предотвратить развитие тяжелых осложнений и способствуют скорейшему выздоровлению больных. жүктеу/скачать 0,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|