Задание 3. Прочитайте текст. Ответьте на вопрос: «Для чего следует поддерживать личную гигиену больных?»
ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО
Не последнюю роль в выздоровлении играет личная гигиена больного. Для поддержания личной гигиены больного необходимо ухаживать за кожей, волосами, ногтями, полостью рта, ушами, глазами, промежностью больного.
Каждый день, утром и вечером, пациент должен мыть лицо, шею и руки водой комнатной температуры с мылом. Если позволяет состояние, его сажают в постели, и он совершает туалет самостоятельно. Лежачих больных обтирают с помощью тампонов или губки, смачивая их водой с добавлением водки или одеколона.
Тяжелобольным протирают все тело камфорным спиртом, особенно складки в паху, подмышечных впадинах и под молочными железами у женщин. Язык, десны и зубы протирают ватой, смоченной 2% раствором борной кислоты, слабым раствором перманганата калия или фурацилина, затем — марлевой салфеткой, смоченной 1% раствором буры с добавлением 10% раствора глицерина. Марлю и вату удерживают корнцангом. Влажным полотенцем протирают шею, грудь, подмышечные впадины, затем вытирают насухо. Волосы ежедневно расчесывают, женщинам — заплетают в косу. Тяжелобольных и инфекционных больных рекомендуется стричь.
Не следует забывать мыть руки больного с мылом перед каждым приемом пищи и коротко подстригать ногти на руках и ногах. После любой влажной обработки необходимо протирать кожу чистым и сухим полотенцем. Больных средней тяжести не реже 1 раза в неделю моют в ванне или под душем, соблюдая рекомендации врача. Ванну заполняют до половины водой с температурой 35–37 °C. Больному помогают вымыть голову, спину и т. д. При мытье под душем больного усаживают на скамеечку или табуретку, применяя при этом гибкий шланг. Тяжелых, ослабленных больных моют в постели, подложив клеенку под простыню.
Обмывание проводят по частям, используя губку, теплую воду и мыло, вначале моют верхнюю половину туловища, затем живот, бедра и ноги.
Важной задачей личной гигиены больного является профилактика пролежней, которые могут появиться у тяжелобольных чаще всего в области крестца, реже – в области лопаток, пяток, затылка, ягодиц и в других местах, где мягкие ткани сдавливаются между костью и постелью. Для предупреждения пролежней необходимо каждые 2 часа менять положение больного в постели; возможные места образования пролежней обмывать теплой водой с мылом, а затем протирать камфорным спиртом; аккуратно застилать постель, чтобы не было складок и крошек на простыне; для улучшения кровообращения в конечностях делать пассивные или (лучше) активные движения; при покраснении кожи обмыть это место и смазать 1–2 раза в сутки 5–10 %-ным раствором перманганата калия, подложить надувной резиновый круг таким образом, чтобы пролежень находился над отверстием круга и не касался постели.
Важно поддерживать опрятный внешний вид больного. Рекомендуется коротко стричь больного, ежедневно брить. Бритье электрической бритвой многие больные могут проводить самостоятельно. Волосы нужно ежедневно расчесывать. Промывать глаза лучше шариком из стерильной ваты, смочив его в растворе борной кислоты (1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды). При появлении в ушах скоплений ушной серы следует закапать в наружный слуховой проход несколько капель теплого 3 %-ного раствора перекиси водорода, а затем осторожно просушить ухо жгутиком из ваты. При затруднении носового дыхания вследствие образования сухих корочек в ноздрю вводят жгутик с борным вазелином или растительным маслом – это вызывает размягчение и отпадение корочек.
Лежачим больным освобождают кишечник и мочевой пузырь в постели, используя мочеприемник и судно. Оно должно быть чисто вымыто теплой водой и продезинфицировано; в него наливают немного воды, чтобы уменьшить запах. Судно подводят под ягодицы, подсовывая свободную руку под крестец и приподнимая больного. Освободив судно от кала, его тщательно промывают горячей водой и дезинфицируют 3% раствором лизола или хлорамина. Мочеприемник подают хорошо вымытый, теплый. После мочеиспускания и дефекации тяжелобольных нужно подмывать, а мочеприемник промывают раствором перманганата калия или содой. Важно содержать предметы гигиены в чистоте и подавать теплыми.
При задержке мочеиспускания или дефекации следует обратиться к врачу. Каждый ухаживающий за больным должен уметь правильно измерить и оценить температуру, частоту пульса и дыхания.
Достарыңызбен бөлісу: |